Nervo mediano

O nervo mediano é um nervo do membro superior em humanos . É o nervo sensório-motor da face anterior do antebraço e da mão . Suas funções são pronação , flexão do polegar, dedo indicador e médio; flexão do punho (exceto inclinação ulnar). Também realiza antepulsão e oposição do polegar.

Anatomia

Origem

O nervo mediano origina-se do ramo medial do feixe ântero-lateral e do ramo lateral do feixe ântero-medial do plexo braquial na região axilar . As raízes espinhais das quais o nervo mediano depende são C5, C6, C7, C8 e T1.

Caminho

• Corre pelo canal braquial, no compartimento anterior do braço . Neste nível, ele viaja para o terço superior na frente do septo intermuscular medial do braço, em seguida, na frente do braquial e atrás do bíceps braquial
• No terço médio do braço se cruza em um X estendido e de fora para dentro da artéria braquial
• Na curva do cotovelo, ele é protegido apenas pela expansão aponeurótica do bíceps e, portanto, está muito exposto a curvas penetrantes. Cerca de 3  cm abaixo da linha da prega do cotovelo, ele retorna para fora de um ramo terminal da artéria braquial que é a artéria ulnar. Está neste nível separado pelo feixe profundo do pronador redondo
• Desce vertical e mediana, no compartimento anterior do antebraço
• Passa pelo túnel do carpo

Terminação

• Com a mão, na borda inferior do ligamento carpal anular anterior.

Relatórios

Na cavidade axilar

No braço, na dobra do cotovelo, no antebraço, no pulso.

Ramos colaterais

• nervo do músculo pronador redondo superior
• nervo pronador redondo inferior
• nervo flexor longo dos dedos
• nervo do flexor profundo dos dedos - nota  : apenas da parte lateral (a parte medial sendo inervada pelo nervo ulnar ou ulnar)
• nervo flexor superficial dos dedos
• nervo palmar longo
• nervo do músculo flexor radial do carpo
• nervo do músculo pronador quadrado
• nervo cutâneo palmar
• nervo do músculo abdutor curto do polegar
• nervo do músculo oposto do polegar
• nervo flexor curto dos dedos (superficial)
• nervo das duas primeiras minhocas

Filiais terminais

O mediano se divide na parte inferior do túnel do carpo em 2 troncos, interno e externo

Anastomoses

• Nervo cutâneo ulnar
• Nervo ulnar do braço
• Nervo ulnar do antebraço e mão

Território

• eminência tenar e metade lateral da palma da mão
• face palmar dos primeiros três dedos e metade lateral do quarto
• face dorsal da segunda e terceira falanges dos dedos indicador e médio e do dedo anular em sua metade lateral

Notas e referências

• Spicher, CJ, Desfoux, N. & Sprumont, P. Atlas dos territórios cutâneos do corpo humano; Estesiologia de 240 ramos. Montpellier, Paris: Sauramps Médical, 2010. ( ISBN  978-2-84023-669-6 ) [1]

Patologia

• Síndrome do túnel carpal
• Neuropatia periférica da mediana
• Trauma e lesão da linha média
• O sinal de punho fechado (sinal de Claudius)