Acatisia



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Acatisia

Especialidade Neurologia
ICD - 10 G21.1
CIM - 9 781,0 , 333,99
DiseasesDB 32479
eMedicine 1151826 e 815881
eMedicine neuro / 362   emerg / 338
Malha D011595

Wikipedia não dá conselhos médicos Aviso médico

A acatisia (do grego a - privado e grego antigo καθίζειν / kathizein , "sentar" ou "sentar") é um sintoma que se define por inquietação, uma incapacidade de sentar ou permanecer na posição sentado, uma necessidade irreprimível de inquietação, de balance em pé ou sentado, para pisar ou cruzar e descruzar as pernas. Também pode ser expressa por um sentimento de angústia interior onde o sujeito não se sente bem sentado, em pé ou deitado e onde apenas a mudança de posição gera um leve alívio.

O termo foi criado pelo neuropsiquiatra tcheco Ladislav Haškovec  (in) (1866-1944) que descreveu o fenômeno em 1901.

Esta acatisia também pode ser tardia e aparecer após o tratamento e permanecer permanente como a discinesia tardia .

Causas

É observado:

  • na doença de Parkinson  ;
  • em pacientes que tomam neurolépticos, especialmente da primeira geração. Neste último caso, é dependente da dose. Este sintoma pode ser muito incapacitante e reduzir a adesão aos tratamentos.

É variável dependendo do tipo de neuroléptico ( risperidona de 6,7% a 50%, sob aripiprazol de 15% a 25%, sob olanzapina de 2,8% a 16%, sob quetiapina de 2% a 5% e abaixo de 0% a 39 % clozapina ). Outros fatores de risco são o rápido aumento das doses e altas doses, idade avançada, sexo feminino, sintomas negativos e deficiência cognitiva.

  • em pacientes em uso de antidepressivos  ;
  • durante a retirada de uma droga ou droga;
  • ao administrar antagonistas de dopamina por seu efeito antiemético

Também pode ser encontrado em patologias psiquiátricas, como anorexia nervosa para fins hipercalóricos.

Fatores de risco

É mais comum na velhice, nas mulheres, quando há sintomas negativos, deficiência de ferro , disfunção cognitiva ou diagnóstico de transtorno bipolar.

Epidemiologia

É muito comum durante o tratamento com neurolépticos de primeira geração. Uma incidência de 31% foi observada durante um tratamento de 2 semanas. Outro estudo mediu uma prevalência de 15% em uma população de pacientes com esquizofrenia acompanhados ambulatorialmente. Alguns acreditam que a prevalência desses sintomas seria menor durante o tratamento com neurolépticos de segunda geração, mas não parece haver nenhum. sobre o assunto.

Diagnóstico

A presença e gravidade da acatisia podem ser medidas por

No entanto, o diagnóstico continua difícil porque muitos sintomas podem ser semelhantes. Em um estudo de distúrbios do movimento, a acatisia foi confirmada apenas em 26% dos pacientes previamente diagnosticados como tendo acatisia.

Diagnóstico diferencial

A acatisia pode ser confundida com muitos outros distúrbios:

  • agitação secundária a um sintoma psicótico;
  • transtorno de humor;
  • disforia relacionada a antipsicóticos  ;
  • ansiedade;
  • insônia;
  • retirada de uma droga;
  • síndrome das pernas inquietas  ;
  • discinesia tardia

Complicações

Haveria uma ligação entre a acatisia e o risco de suicídio e despersonalização . Haveria risco de baixa adesão , impulsividade , agressividade e comportamento autoagressivo.

Suportado

A acatisia é reversível quando o agente causador é encontrado e diminuído, mas pode persistir em alguns casos.

  • Os corretores anticolinérgicos têm eficácia incerta.
  • No caso de tratamento com neurolépticos, deve ser considerada uma redução gradual da posologia, se possível. Alterar o neuroléptico também pode fazer com que o sintoma desapareça.
  • Se a terapia com antidepressivos foi iniciada, os antidepressivos tricíclicos podem encontrar uso terapêutico secundário no tratamento da acatisia devido aos seus efeitos anticolinérgicos.
  • O tratamento com benzodiazepínicos pode, às vezes, proporcionar alívio ao paciente em curtíssimo prazo, mas, em médio ou longo prazo, é necessário avaliar os distúrbios decorrentes da dependência induzida por esses tratamentos.
  • A introdução de um bloqueador beta pode ser útil se outras abordagens falharem.
  • O uso de mirtazapina (um antidepressivo).

Pesquisa

  • A vitamina B6 pode ajudar.
  • A N-acetil cisteína pode ajudar.

Notas e referências

  1. Definição de Acatisia  "
  2. M. Brune , "  Ladislav Haskovec and 100 Years of Akathisia  ", American Journal of Psychiatry , vol.  159, n o  5,, p.  727 ( DOI  10.1176 / appi.ajp.159.5.727 )
  3. P. Mohr , "  Ladislav Haskovec and akathisia: 100th anniversary  ", The British Journal of Psychiatry , vol.  181, n o  6,, p.  537 - a ( DOI  10.1192 / bjp.181.6.537-a )
  4. E Szabadi , "  Akathisia - or not sitting  ", BMJ , vol.  292, n o  6527,, p.  1034–5 ( PMID  2870759 , PMCID  1340104 , DOI  10.1136 / bmj.292.6527.1034 )
  5. H. Akagi e TM Kumar , “  Lição da semana: Acatisia: negligenciado a um custo  ”, BMJ , vol.  324, n o  7352,, p.  1506–7 ( PMID  12077042 , PMCID  1123446 , DOI  10.1136 / bmj.324.7352.1506 )
  6. Hirose S. As causas do subdiagnóstico de acatisia. Schizophr Bull 2003; 29: 547-558
  7. Sachdev P. Epidemiologia da acatisia induzida por drogas: parte II. Acatisias de abstinência crônicas, tardias e tardias. Schizophr Bull 1995; 21: 451-461
  8. (en) Leo RJ. “Distúrbios do movimento associados aos inibidores seletivos da recaptação da serotonina. » J Clin Psychiatry. Outubro de 1996; 57 (10): 449-54 PMID 8909330
  9. (dentro) Lane RM. “Efeitos colaterais extrapiramidais induzidos por ISRS e acatisia: implicações para o tratamento. " J Psychopharmacol. 1998; 12 (2): 192-214 PMID 9694033
  10. (en) Koliscak LP, Makela EH. “Acatisia induzida por inibidor seletivo da recaptação da serotonina. » J Am Pharm Assoc. (2003). Março-abril de 2009; 49 (2): e28-36; questionário e37-8 PMID 19289334
  11. (pt) Stahl SM, Lonnen AJ. "O mecanismo da Akathsia induzida por drogas" CNS Spectr. 2011. pii: Stahl. PMID 21406165
  12. Neil S. Kaye , “  Psychic akathisia,  ” Journal of Clinical Psychopharmacology , vol.  23, n o  2, p.  206; discussão 206-7 ( PMID  12640224 , DOI  10.1097 / 00004714-200304000-00015 , ler online )
  13. Sachdev P: A epidemiologia da acatisia induzida por drogas, II: acatisias crônicas, tardias e de abstinência. Schizophr Bull 1995; 21: 451-461
  14. I. M. Bratti , JM Kane e SR Marder , “  Agitação crónica com antipsicóticos  ”, American Journal of Psychiatry , vol.  164, n o  11,, p.  1648–54 ( PMID  17974927 , DOI  10.1176 / appi.ajp.2007.07071150 )
  15. Sachdev P, Akathisia and Restless Legs , Nova York, Cambridge University Press,referência incompleta .
  16. Jennifer Halliday , Susan Farrington, Shiona Macdonald, Tom MacEwan, Val Sharkey e Robin McCreadie, “  Nithsdale Schizophrenia Surveys 23: movement disorder. Revisão de 20 anos  ”, The British Journal of Psychiatry: The Journal of Mental Science , vol.  181,, p.  422-427 ( ISSN  0007-1250 , PMID  12411269 )
  17. TR Barnes , “  Uma escala de avaliação para acatisia induzida por drogas  ”, The British Journal of Psychiatry , vol.  154, n o  5,, p.  672-6 ( PMID  2574607 , DOI  10.1192 / bjp.154.5.672 )
  18. Thomas RE Barnes , "  The Barnes Akathisia Rating Scale - Revisited,  " Journal of Psychopharmacology , vol.  17, n o  4,, p.  365–70 ( PMID  14870947 , DOI  10.1177 / 0269881103174013 )
  19. Sachdev, P. (1994). Uma escala de avaliação para acatisia aguda induzida por drogas: desenvolvimento, confiabilidade e validade. Psiquiatria biológica, 35 (4), 263-271.
  20. (in) Perminder Sachdev , Akathisia and Restless Legs , Cambridge, Cambridge University Press,( ISBN  9780521031486 , resumo ) , Apêndice B.
  21. John M. Kane , Wolfgang W. Fleischhacker , Lars Hansen , Roy Perlis , Andrei Pikalov a e Sheila Assunção-Talbott , "  Akathisia: An Updated Review Focusing on Second-Generation Antipsychotics,  " The Journal of Clinical Psychiatry , vol.  70, n o  5,, p.  627-43 ( PMID  19389331 , DOI  10.4088 / JCP.08r04210 )
  22. Atbaşoglu, EC, Schultz, SK, & Andreasen, NC (2001). A relação da acatisia com suicídio e despersonalização entre pacientes com esquizofrenia. The Journal of neuropsychiatry and clinic neurciences, 13 (3), 336-341.
  23. Barnes TR: The Barnes Akathisia Rating Scale - revisitado. J Psychopharmacol 2003; 17: 365-370
  24. Van Putten T, Mutalipassi LR, Malkin MD: Phenothiazine -uced decompensation. Arch Gen Psychiatry 1974; 30: 13-19
  25. Van Putten T: Por que os pacientes esquizofrênicos se recusam a tomar seus medicamentos Arch Gen Psychiatry 1975; 31: 67-72
  26. Gualtieri CT: O problema da acatisia tardia. Brain Cogn 1993; 23: 102-109
  27. Bratti IM, Kane JM, Marder SR: Inquietação crônica com antipsicóticos. Am J Psychiatry 164: 11, novembro de 2007
  28. Mark J. Garcia e Johnny L. Matson , “  Acatisia em adultos com deficiência intelectual severa e profunda: Um estudo psicométrico do MEDS e ARMS  ”, Journal of Intellectual and Developmental Disability , vol.  33, n o  2, p.  171–6 ( PMID  18569404 , DOI  10.1080 / 13668250802065190 )
  29. Ashish Sharma , Vishal Madaan e Frederick Petty , “  Propranolol Treatment for Neuroleptic-Induced Akathisia  ”, Primary Care Companion to The Journal of Clinical Psychiatry , vol.  7,, p.  202–203 ( ISSN  1523-5998 , PMID  16163405 , PMCID  1192441 , ler online , acessado em 30 de outubro de 2016 )
  30. Robin Hieber , Timothy Dellenbaugh e Leigh Anne Nelson , “  Papel da mirtazapina no tratamento da acatisia induzida por antipsicóticos  ”, The Annals of Pharmacotherapy , vol.  42,, p.  841-846 ( ISSN  1542-6270 , PMID  18460588 , DOI  10.1345 / aph.1K672 , ler online , acessado em 30 de outubro de 2016 )
  31. Vladimir Lerner , Joseph Bergman , Nikolay Statsenko e Chanoch Miodownik , “  Vitamin B6 Treatment in Acute Neuroleptic-Induced Akathisia  ”, The Journal of Clinical Psychiatry , vol.  65, n o  11,, p.  1550–4 ( PMID  15554771 , DOI  10.4088 / JCP.v65n1118 )
  32. Michael Berk , David Copolov , Olivia Dean , Kristy Lu , Sue Jeavons , Ian Schapkaitz , Murray Anderson-Hunt , Fiona Judd , Fiona Katz , Paul Katz , Sean Ording-Jespersen , John Little , Philippe Conus , Michel Cuenod , Kim Q. Do e Ashley I. Bush , "  N-Acetyl Cysteine ​​as a Glutathione Precursor for Schizophrenia - A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial,  " Biological Psychiatry , vol.  64, n o  5,, p.  361–8 ( PMID  18436195 , DOI  10.1016 / j.biopsych.2008.03.004 )

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Juliana Rocha

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Marcelo Rezende

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Cristiano Machado

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