ICD - 10 | I63 , I74 , I21 |
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Malha | D007238 |
Medicamento | Óxido nitroso |
Um ataque cardíaco é a necrose dos tecidos de um órgão como resultado da interrupção súbita ou não abrupta da vascularização. Como consequência da isquemia , o enfarte pode ser de origem arterial , o caso mais frequente, ou venoso . É a necrose irreversível dos tecidos a jusante do trombo , por falta de oxigênio e nutrientes e por falta de drenagem.
O adjetivo em relação é infartado . É também sobre enfarte .
De longe, a causa mais comum é o ateroma . O ateroma é uma doença das artérias ligada à formação de placas, constituídas principalmente por cálcio e fibrogênio, que gradualmente as obstruem. Ao quebrar ou rachar, essas placas podem causar o aparecimento de um coágulo sanguíneo que bloqueará o vaso.
A palavra infarto vem do verbo latino " infarto ", que significa encher.
O ataque cardíaco é o curso final da isquemia. Isso ocorre quando o suprimento de oxigênio aos tecidos é insuficiente. A isquemia prolongada leva à morte celular, principalmente por desencadear apoptose .
O território infartado perde sua função. As consequências são, portanto, variáveis dependendo do órgão afetado e do tamanho do dano.
Existem várias classificações de enfartes: por análise anatomopatológica ou por órgão em questão.
Um infarto arterial é causado pela obstrução de uma artéria sistêmica terminal. As chamadas causas trombóticas podem estar ligadas à aterosclerose , uma doença da parede das artérias, mas também à dissecção arterial ou arterite inflamatória . O consumo de cocaína, pelo vasoespasmo que induz, também pode ser responsável por um infarto. O trombo é um coágulo formado no local e que obstruirá a luz do vaso.
A obstrução arterial também pode ser causada por um êmbolo migrando de outra parte do corpo. Pode ser um coágulo fibrinocruórico formado no sistema venoso profundo dos membros inferiores durante uma flebite e que causará principalmente uma embolia pulmonar . A existência de um forame oval patente também pode, neste caso, levar a um acidente vascular cerebral ou isquemia dos membros . Existem êmbolos não fibrinocruóricos, incluindo êmbolos gordurosos ou corpos estranhos.
Histologicamente, pode-se dizer que um infarto arterial é branco, quando o ataque isquêmico é isolado, ou vermelho, quando ocorre uma transformação hemorrágica secundariamente. Os ataques cardíacos brancos afetam principalmente órgãos sólidos como o miocárdio, rins ou baço, enquanto os ataques cardíacos vermelhos afetam principalmente os pulmões e o trato digestivo.
O infarto venoso é consequência da obstrução de uma veia de drenagem, por trombose ou compressão extrínseca. Histologicamente, é um infarto vermelho. O infarto venoso pode ser consequência de tromboflebite cerebral .
O infarto mais famoso é o infarto do miocárdio (IM), ou seja, do músculo cardíaco (coração) . Um enfarte cerebral é um tipo de acidente vascular cerebral ( acidente vascular cerebral). O acidente é, na maioria dos casos, precedido por aterosclerose, que pode ser detectada testando o plasma sanguíneo para microRNA-29c.
O cérebro, o intestino delgado , os pulmões também estão preocupados, mesmo que sua vascularização tenha algumas anastomoses , porque essas "pontes" de suporte arterial às vezes são insuficientes para manter um suprimento suficiente de oxigênio quando uma grande artéria fica bloqueada.