A psicopatologia (palavras gregas : psukhê " alma " e pathos , doença ) são os estudos científicos e clínicos dos transtornos psiquiátricos (ou mentais) na psicologia ou psiquiatria.
O reconhecimento dos transtornos mentais como doenças data do início do XIX ° século, com a publicação de uma publicação Philippe Pinel (1801).
A psicopatologia coloca o problema da definição e descrição dos distúrbios e da diferença entre normal e patológico. Lida com os critérios diagnósticos para doenças e sua classificação. Ela procura compreender os fatores que influenciam ou causam os distúrbios, os mecanismos de instalação e desenvolvimento dos distúrbios, o que torna possível propor tratamentos e avaliar os prognósticos.
O reconhecimento dos transtornos mentais como doenças data do início do XIX ° século, com a publicação da insanidade Tratado médica e filosófica ou mania de Philippe Pinel (1801).
Os dois principais sistemas de classificação de transtornos mentais para pessoas de todas as idades são o CID-10 (Sistema Internacional de Classificação de Doenças publicado pela Organização Mundial da Saúde ) e o Manual de Diagnóstico e Estatística de Transtornos Mentais (DSM) . Diagnóstico e Estatística de Mental Distúrbios publicados e atualizados regularmente pela American Psychiatric Association (APA).
As classificações do DSM e do CIM tendem a circunscrever seu campo de estudo em favor de uma abordagem científica que reúna clínica, epidemiologia, genética e neurociências, sintomas positivos que não se referem a conflitos inconscientes subjacentes ao contrário da psicanálise. No entanto, a psicopatologia psiquiátrica também pode se referir a Freud ou à psicanálise.
A distinção entre normal e patológico tem sido objeto de muitas discussões, já que a fronteira entre os dois às vezes é difícil de definir.
Na psicopatologia infantil e adolescente , um comportamento é considerado patológico quando atende a um ou mais dos seguintes critérios:
Esses critérios, considerados isoladamente, não são suficientes para falar de psicopatologia. Na prática, a distinção entre normal e patológico costuma ser difícil de estabelecer. Os diagnósticos baseiam-se em diversas entrevistas, exames ou testes psicológicos e / ou escalas comportamentais que avaliam não só a categoria patológica, mas também a sua natureza precisa e intensidade. Apesar disso, sempre há uma parcela de julgamento social e de valor (familiar, social, cultural) na avaliação do normal e do patológico.
Além disso, também se pode estudar a psicopatologia dos animais que ocorre em várias formas.
Georges Canguilhem sugere substituir a noção de normatividade pela de norma e a noção de ordem pela de valor. Este autor “biologiza” a noção de padrão e considera que não cabe à ciência julgar o normal porque é sobretudo a vida que o torna um conceito de valor. Nem podemos colocar o problema da normalidade ou anormalidade sem levar em consideração as normas sociais ou individuais. A psicopatologia, portanto, identifica três tipos de normalidade: normalidade como norma social, normalidade como ideal, normalidade como ausência de doença. Canguilhem propõe também o conceito de "anomalia" que se definiria como "aquilo que se deixa ver libertando-se do todo liso e unido que o rodeia" . É observável. A psicopatologia estaria então mais interessada na anomalia do que na anormalidade.
Sobre a diferença entre uma semiologia estreita, ou seja, simplesmente voltada para os sintomas, e uma reflexão profunda na qual se baseia a psicopatologia, Eugene Minkovski escreveu em 1929: “Claro, quando se trata de escrever um certificado de 'internamento ou para ensinar os elementos da psiquiatria para o médico praticante, alucinações, delírios, impulsos, reações anti-sociais, agitação, depressão, são mais do que suficientes. Já não é o mesmo quando, como psicólogos, procuramos compreender a base que condiciona todos os transtornos de que acabo de falar e que já são muito complexos por sua natureza. Aqui, muitas vezes sentimos falta de noções adequadas. Daí o desejo de ampliar as concepções atuais, e até de considerar os transtornos mentais de um ângulo completamente diferente daquele a que estamos acostumados. Há algo de revolucionário nesse desejo, é claro. Isso, no entanto, não deve nos prejudicar. " .
Para Freud, os conceitos de neurose e psicose são os mais eficazes no que diz respeito a uma classificação dos transtornos psíquicos, mas ele se preocupa, notadamente por meio de sua obra Psicopatologia da vida cotidiana, em apontar que a psicanálise não se reduz ao único campo da patologia.
Para o psicanalista Roger Dorey : “A coleta e montagem de sintomas como constituindo uma semiologia“ em si ”é uma abstração pura. Não existe semiologia inocente, assim como não existe qualquer observação neutra ou objetiva. “Para este autor,” o perigo não é assim estar sujeito aos nossos pressupostos teóricos, pelo contrário, são eles que despertam e enriquecem a nossa investigação; o perigo é ignorar tal determinação, negá-la, porque é se engajar irremediavelmente em um beco sem saída "
Daniel Widlöcher declara que julgar a conduta em termos de normalidade ou anormalidade refere-se necessariamente a um julgamento normativo. No entanto, a noção de padrão refere-se à de média. No entanto, o último é questionável. Para Widlöcher, a característica da psicopatologia é o estudo desses comportamentos marcantes que são as anomalias, para localizar sua gênese, definir sua função e especificar seu mecanismo.
Na França, a visão estrutural (ver estrutura em psicopatologia ) desenvolvida pela corrente do psicanalista Jean Bergeret influenciou e ainda influencia o ensino, principalmente nas faculdades de psicologia. Para Jean Bergeret, devemos evitar "uma concepção de" normalidade "marcada pelo sadismo ligado a estatísticas ou ideais" , bem como uma tentação masoquista sistematicamente alérgica a qualquer composto da "norma" radical.
Para René Roussillon , o sintoma é um dos aspectos do distúrbio psicológico determinado por tipos de ansiedade, defesas e relações objetais. A seguinte definição permite pensar a relatividade das normas: “A psicopatologia pode ser definida como uma abordagem que visa a uma compreensão racional do sofrimento psíquico. "
: documento usado como fonte para este artigo.
Jean E. Dumas , Psicopatologia de crianças e adolescentes , Louvain-la-Neuve, De Boek Supérieur,2013, 783 p. ( ISBN 978-2-8041-7312-8 , leia online ).