Especialidade | Neurologia |
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ICD - 10 | G24.924.9 |
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CIM - 9 | 333 |
OMIM | 128100 |
DiseasesDB | 17912 |
eMedicine | 312648 |
Malha | D004421 |
GeneReviews | e NBK1492 |
Medicamento | Rimabotulinumtoxin b ( d ) e botulinum toxina A ( d ) |
As distonias são um grupo de doenças caracterizadas por distúrbios motores, reunindo a distonia de torção idiopática (DIT) ou distonia generalizada , outras distonias hereditárias, o blefaroespasmo , a disfonia espasmódica , a distonia secundária, o dano cerebral e as distonias de lareira.
A distonia atinge homens e mulheres, jovens e idosos, e pessoas de todas as origens.
Não é um distúrbio psicológico e não afeta as faculdades intelectuais. A distonia não é fatal, mas é crônica com incapacidade e dor, que muitas vezes é insuportável.
O tratamento é difícil e limitado a minimizar os sintomas da doença, pois não há cura conhecida. O tratamento mais comumente usado é a injeção de toxina botulínica , que bloqueia o impulso nervoso entre o nervo e o músculo, resultando na diminuição da força muscular. Este tratamento é temporário e deve ser repetido regularmente porque os efeitos da toxina passam.
Não há tratamento medicamentoso adequado para distonias. Dependendo do paciente, certas categorias de medicamentos podem afetar os sintomas: relaxantes musculares , anticolinérgicos e benzodiazepínicos .
O tratamento por estimulação cerebral profunda também pode ser considerado.
Pesquisas recentes investigaram ainda mais o papel da fisioterapia no tratamento da distonia. Um estudo recente mostrou que a redução do estresse psicológico, em conjunto com exercícios, é benéfica na redução da distonia frustocônica em pacientes com doença de Parkinson. Outro estudo focou no relaxamento progressivo, resistência muscular isométrica, força dinâmica, coordenação, equilíbrio e consciência corporal, observando melhorias significativas na qualidade de vida dos pacientes após 4 semanas.
Como a raiz do problema é neurológica, os médicos exploraram as atividades de reabilitação sensório-motora para permitir que o cérebro "se religue" e elimine os movimentos distônicos. O trabalho de vários médicos, como Nancy Byl e Joaquin Farias, mostrou que a reabilitação sensorial e a estimulação proprioceptiva podem induzir neuroplasticidade , que permite aos pacientes recuperar funções importantes que foram perdidas devido à distonia cervical, distonia de mão (cãibra de escritor) , blefaroespasmo ou oromandibular distonia, disfonia de músicos e distonia.