Reinado | Bactérias |
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Galho | Proteobacteria |
Aula | Gammaproteobacteria |
Pedido | Tiotrículos |
Família | Francisellaceae |
Gentil | Francisella |
Francisella tularensis (também chamada de Bacillus Francis, anteriormente Pasteurella tularensis ) é uma bactéria Gram negativa . Essa bactéria é a causa de uma zoonose chamada tularemia, que pode ser transmitida aos humanos.
A dose infecciosa é muito baixa e a disseminação é fácil, principalmente por aerossóis. Devido a essas características e a uma virulência que pode ser elevada dependendo da subespécie, Francisella tularensis é classificada como potencial agente de bioterrorismo (como Yersinia pestis , Bacillus anthracis e vírus Ebola). É uma bactéria de classe 3.
Francisella tularensis é um pequeno bacilo cocóide, Gram-negativo, estritamente aeróbio e imóvel. Possui cápsula e não forma esporos.
Muito pequena em tamanho, a coloração de Gram é delicada e a observação em uma amostra é difícil devido à fragilidade da bactéria e à dificuldade de isolamento.
Sua cultura é tediosa. O crescimento é lento e a adição de muitos fatores de crescimento ao meio de cultura é necessária, em particular a cisteína, cuja bactéria é auxotrófica. O meio de referência é o meio de Francisco.
Por fim, esta bactéria tem a particularidade, pelo seu pequeno tamanho, de poder passar por pele sã.
Esta espécie foi descoberta em 1911 em esquilos terrestres em Tulare County, Califórnia; é isolado e denominado Bacterium tularense por George Walter McCoy em um laboratório de pragas em San Francisco. Essa descoberta foi publicada em 1912. Em 1922, o Dr. Edward Francis (1872-1957), pesquisador e médico de Ohio mostrou que essa bactéria é o agente causador de uma doença chamada tularemia, após ter estudado vários casos de seus pacientes com sintomas da doença. Mais tarde, a bactéria foi rebatizada de " Francisella tularensis ", em homenagem à descoberta do Dr. Francis. Quatro subespécies (biovar) de F. tularensis serão então descobertas e classificadas.
F. tularensis é a causa de uma zoonose : tularemia. É relativamente onipresente, estando presente em aves, répteis, peixes, invertebrados e mamíferos. Nenhum caso de transmissão de pessoa para pessoa foi relatado. A tularemia sempre parece ser causada pelo contato com animais ou vetores de infecção (carrapatos, mosquitos, mosca dos cervos). Os hospedeiros reservatórios importantes podem incluir lagomorfos ( coelhos , roedores ) e pássaros galiformes , bem como veados .
Todas as subespécies podem causar 5 formas de tularemia:
Esta é a forma mais comum. A contaminação ocorre então através da pele. As bactérias se multiplicam localmente até causar uma lesão no ponto de inoculação. Em seguida, ele se dissemina linfaticamente para o linfonodo mais próximo para causar linfadenopatia. O paciente está com febre alta.
Esta forma é semelhante à anterior, mas não ulcera no momento da inoculação. Isso corresponde ao caso em que o germe é encontrado diretamente na circulação.
Sempre semelhante à forma do linfonodo ulcerativo, a forma do linfonodo óculo é encontrada quando o ponto de inoculação é o olho. Causa inflamação e pode degenerar em conjuntivite purulenta.
Resulta da ingestão de material contaminado e causa danos à garganta e aos gânglios linfáticos do pescoço.
É a forma mais grave, após a inalação de bactérias. Alguns germes são suficientes para declarar a doença. Também pode ocorrer se a bactéria se espalhar por todo o órgão após a formação de um nódulo ulcerativo. Isso causa tosse, dor no peito e dificuldade para respirar. Pode ser particularmente sério se a cepa ofensiva for a subespécie do tipo A.
F. tularensis é capaz de sobreviver fora de um hospedeiro mamífero por semanas e foi demonstrado em água, pastagens e montes de feno. Essa capacidade de sobrevivência, notável pela fragilidade do germe, pode ser explicada principalmente por sua interação com protozoários como o Acanthamoeba castellanii . Os aerossóis que contêm essa bactéria podem ser gerados por cadáveres esmagados por máquinas agrícolas, como colheitadeiras ou cortadores de grama, ou por cortadores de grama ou ferramentas de corte de mato, o que explica por que a tularemia às vezes é chamada de "doença do cortador de grama". As profissões que exercem essas atividades estão, de fato, mais ameaçadas de acordo com estudos epidemiológicos.
Francisella tularensis apresenta um tropismo da derme e órgãos: gânglios linfáticos, baço, fígado. É uma bactéria intracelular como Legionella , Listeria e Brucella . Quando ele entra no corpo, ele se multiplica até o ponto de inóculo e então circula na linfa e no sangue. Ele entra nos macrófagos por fagocitose e, em seguida, rompe a membrana fagossomal para atingir o citoplasma. Ele se multiplica ali e então é liberado pela lise da célula. Em seguida, atinge o fígado e o baço ou mesmo os pulmões, continua a se multiplicar e causa sepse ao passar pelo sangue.
As manifestações clínicas de um sujeito com tularemia são relativamente variadas e dependem principalmente de três fatores:
Os fatores de virulência de Francisella tularensis ainda estão mal caracterizados. Não é conhecido seu poder toxinogênico. Como outras bactérias Gram-negativas, possui uma membrana composta de lipopolissacarídeo, do qual o lipídeo A é uma parte tóxica. Também possui pili que desempenham um papel significativo em sua patogenicidade.
Esta bactéria, como outras bactérias intracelulares, possui enzimas que permitem a ela destruir os glóbulos brancos responsáveis por eliminá-la. Ele produz várias moléculas hemolíticas que podem facilitar a degradação do fagossoma.
Francisella tularensis é resistente aos beta-lactâmicos graças a uma penicilinase codificada por um gene cromossômico. Os outros antibióticos são, no entanto, muito eficazes e nenhuma resistência adquirida foi demonstrada.