Hua Tuo

Hua Tuo Imagem na Infobox. Biografia
Aniversário Bozhou
Morte 208
Dinastia Han
Atividades Médico , cirurgião

Hua Tuo华佗 ( 110 - 207 ), é um famoso médico chinês da época do final da dinastia Han ou Han posterior .

Ele é creditado com a descoberta da narcose ( ma zui fa ) e a arte das aberturas abdominais ( kai fu shu ). Mas estudos recentes sobre a influência do budismo indiano na medicina chinesa sugerem que suas maravilhas médicas não devem ser interpretadas literalmente, mas sim inseridas no contexto da literatura centrada no milagroso, no bizarro e no fantástico, muito desenvolvido na época. Na China, as lendas médicas são frequentemente tomadas como evidências da prática real (Salguero, 2009).

Biografia seguindo crônicas históricas

Os elementos biográficos primeiros estão nos registros dos três reinos (三国志, Pinyin: Sanguo Zhi) escrito no final do III ª  século e o Livro dos Han Mais tarde (后汉书, Pinyin: Hòuhàn shū) do V th  século .

De acordo com a primeira fonte hagiográfica, Hua Tuo é pintado sob o disfarce de um médico taoísta experiente. Ele teria recebido uma boa educação clássica. E embora seu conhecimento dos clássicos confucionistas o permitisse acessar altas responsabilidades na administração, ele preferiu exercer a medicina. “Ele era hábil na técnica de nutrir sua natureza ( yangxing ). Todas as pessoas em sua área pensavam que ele tinha cem anos, embora ainda parecesse jovem e forte. Ele era muito hábil na prescrição de remédios e na cura de enfermos ” ( Sanguo zhi ). De acordo com o Livro de Han posterior, seus contemporâneos o consideravam um Imortal ( xian仙).

As Crônicas dos Três Reinos descrevem precisamente dezessete casos médicos nos quais ele foi capaz de exercer seu talento. Em cinco casos, ele não fez nenhuma prescrição, mas apenas previsões que se revelaram verdadeiras. Ele alerta para “descansar” ou “não beber álcool” ou “você vai morrer”. O paciente não segue seu conselho e morre imediatamente. Ou, ele aconselha o magistrado Yin Shi, que estava sofrendo em seus quatro membros, a tomar algo quente. "Se você suar, vai se curar, caso contrário, vai morrer em três dias." O paciente que não suou morreu. Vários casos semelhantes ilustram a notável perspicácia do médico capaz de prever a morte de um indivíduo, medindo seu pulso e examinando sua pele (os únicos tipos de diagnósticos médicos usados).

Ele tratou usando as duas principais técnicas terapêuticas da época: acupuntura e medicamentos. Dois casos de expulsão do parasita por eméticos são relatados. Um tratamento interessante para a dor é oferecido. Para aliviar as dores de uma mulher que foi picada por um escorpião, ele sugere que ela mantenha a mão molhada em um banho de água quente. E graças a este processo, a mulher pode finalmente descansar um pouco.

As Crônicas dos Três Reinos também relatam exercícios de alongamento. Hua Tuo argumentou que, para viver com boa saúde por muito tempo, o corpo deve estar em constante movimento. Você teve que torcer o pescoço como corujas. Era preciso alongar como os animais sabem fazer espontaneamente. Ele propôs pegar um modelo do tigre, do veado, do urso, do macaco e do pássaro. Ele chama esse exercício de Jogo dos Cinco Animais wu qin zhi xi五 禽 之 戏. “Previne doenças, é benéfico para os membros porque é um exercício de alongamento dǎoyǐn导引. "

Mas a técnica que mais chama a atenção dos historiadores da medicina é a cirurgia, pois, ao contrário de outros casos, esse processo não se enquadra naturalmente na medicina da época, com base na teoria da correspondência sistemática. Nessa estrutura conceitual, o médico busca aliviar as doenças rastreando as cadeias de correspondência do órgão doente até o órgão de origem, onde ele restaurará o equilíbrio funcional.

“Se a doença se concentrasse em ambientes fechados, onde agulhas e remédios não podiam ir, ele recorria à 'cirurgia'. Ele então deu uma decocção de mafeisan麻 沸 散 para beber . Imediatamente, o paciente perdeu a consciência, como um bêbado morto. A causa do mal pode ser removida. Se a doença estivesse no intestino, ele cortava e lavava. O abdômen foi suturado e uma pomada foi aplicada. A dor iria embora quatro a cinco dias depois. O paciente gradualmente recuperou a consciência e em um mês voltou ao estado normal ” ( Sanguo zhi ).

Para sua grande desgraça, Hua Tuo foi chamado ao terrível senhor da guerra Cao Cao para curar suas dores de cabeça. Mas depois de um tempo, Hua Tuo invocou a doença de sua esposa para voltar para casa. Já em casa, arrastou-se para se juntar ao general que insistia nos seus cuidados. Finalmente, Cao Cao se ofendeu e o executou.

Hua Tuo, uma figura lendária

Muitos estudiosos, desde os tempos antigos, expressaram dúvidas sobre a veracidade das hagiografias das Crônicas dos Três Reinos e do Livro de Han posterior.

Há objeções de tipo racionalista, como as do estudioso confucionista Ye Mengde (1077-1148), que se opôs à possibilidade de Hua Tuo ter realizado uma operação cirúrgica sob anestesia, dados os conhecimentos e técnicas da época.

No estado actual dos conhecimentos da literatura médica, a primeira operação de catarata atestado datada VIII th  século . Anteriormente, textos Mawang DUI da II ª  século aC mencionar algumas operações menores. A operação cirúrgica comumente atestada na China antiga é a castração de jovens para fornecer eunucos ao imperador. Embora tenha havido algumas anestesias locais, suturas e extrações de corpos estranhos, durante as Seis Dinastias não há evidências de que cirurgias abdominais radicais poderiam ter sido realizadas.

As principais objeções vieram com o desenvolvimento de estudos filológicos de textos indianos e chineses. O conhecimento dos textos médicos indianos tornou possível compreender melhor a influência que o budismo e a medicina ayurvédica indiana podem ter exercido sobre a medicina chinesa. O princípio da compaixão universal que deveria animar os monges budistas os levou a abrir dispensários e hospícios em mosteiros e a desenvolver um ideal monástico de curador fabuloso da alma e do corpo.

É a um filólogo chinês que também dominava o sânscrito e o pali , Chen Yinke (Yinque) (1890-1969), que devemos ter reconsiderado a influência do budismo indiano na medicina chinesa. Na década de 1930, ele notou que as biografias das Crônicas dos Três Reinos ( Sanguo zhi ) continham muitos empréstimos dos avadana , aqueles contos budistas que vinculavam ações virtuosas realizadas em uma vida passada com eventos ocorridos em vidas posteriores. Ele suspeitou que "Hua Tuo" era um nome de origem indiana e que ele só poderia designar um personagem lendário. Para ele, o Dr. Hua Tuo seria apenas uma figura antropomórfica incorporando a medicina na China antiga.

Seguindo Chen Yinke, muitos estudiosos das relações médicas entre a Índia e a China apontaram as semelhanças entre a biografia de Hua Tuo (e de Bian Que , outro médico) e Jīvaka Kumārabhŗta, um famoso médico discípulo de Buda cuja vida é contada no Jīvaka sutra. Várias revisões da hagiografia de Jīvaka podem ser encontradas em pali , sânscrito , tibetano e chinês. Cada revisão reflete particularidades culturais regionais. A tradução para o chinês do relato das façanhas de Jivaka como curandeiro, o "Rei dos Médicos" ( yiwang医 王) foi feita mobilizando a terminologia médica chinesa e as estruturas tradicionais de legitimidade para tornar o herói budista um "médico numinoso "( shenyi神医) propriamente chinês. Na verdade, a tradução chinesa faz referências à acupuntura, uma técnica desconhecida pela medicina indiana na época. O que originalmente era um texto que legitimava a disciplina monástica, tornou-se na tradução chinesa um texto popular destinado aos leigos. Essas hagiografias são integradas em vários textos, como o Amrapāli e o Jīvaka Avadāna Sūtra ( Fo shuo Nainü Qiyu yinyuan jing佛说 奈 女 N 其 域 因缘 经).

Jivaka, chamado de "Rei dos Médicos", realizou algumas cirurgias notáveis. Sua operação para obstrução do cólon é bem conhecida. Ele procedeu em uma seqüência de quatro procedimentos: administrar um anestésico, abrir a região abdominal, reparar o cólon e, finalmente, suturar as incisões. Esta operação não é surpreendente na fonte indiana, uma vez que as técnicas cirúrgicas foram descritas em textos médicos indianos de tradições ayurvédicas ( Carakasamhitā, Susrutasamhitā ), mas é mais inesperada no contexto chinês.

Para Salguero 2010: “Quando o budismo foi transmitido para a China durante o primeiro milênio, textos, doutrinas e narrativas sobre os modelos de cura indianos do Tripitaka foram reembalados, reconceitualizados e recriados para o público chinês em um projeto de tradução literária estendido. E cultural. Como todos os tradutores, os intérpretes chineses do budismo definiram e explicaram as idéias estrangeiras, relacionando-as com idéias familiares ao contexto nativo. "

Deve-se ler os contos maravilhosos das maravilhas médicas de Hua Tuo, Bian Que ou Jivaka como contos maravilhosos de curandeiros mágicos (fang shi 方士), detentores de conhecimento esotérico e poderes estranhos. Do Han, toda uma literatura de maravilhas, de contos maravilhosos de fenômenos anormais e bizarros (zhiguai 志怪) se desenvolveu. Como todos os magos nesses relatos, os "médicos numinosos" ( shenyi神医) realizam cirurgias estupendas , dispensam drogas milagrosas e são capazes de uma visão sobrenatural que lhes permite predizer infalivelmente o destino dos pacientes. As verificações cruzadas desses relatos não podem fornecer informações sobre a transmissão de práticas médicas indianas, mas foram retidas apenas porque fornecem material para a literatura das maravilhas da época.

Notas

  1. ma麻: cânhamo, fei  : ferver, san  : pó
  2. Demiéville, Byo 97-98, Kenneth Ch'en 1964, Liu Mingshu 1996

Referências

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  2. (en) San guo zhi Hua Tuo
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Bibliografia