Patisiran

Patisiran
(3'-5 ') G- U -AA- C - C -AAGAG- U -A- U - U - C - C -A- U -dT-dT
(5'-3') dT-dT-CA - U -UGGUUCUCA- U -AAGGUA
Identificação
N o CAS 1420706-45-1
Propriedades quimicas
Fórmula bruta C 412 H 480 N 148 O 290 P 40   [Isômeros]
Massa molar 13.383,9877 ± 0,4799  g / mol
C 36,97%, H 3,61%, N 15,49%, O 34,67%, P 9,26%,
Unidades de SI e STP, salvo indicação em contrário.

O patisiran é um medicamento para o tratamento de pacientes com transtirretina amiloidose hereditária (hATTR). É baseado em um pequeno ácido ribonucléico interferente (pRNA) e é o primeiro representante desta classe de substância a receber autorização de introdução no mercado (FDA em agosto de 2018).

Modo de ação

Ele se liga especificamente a uma sequência de RNA mensageiro responsável pela produção de uma forma anormal de transtirretina e, assim, impede sua expressão. Isso ocorre porque, devido a um processo natural chamado interferência de RNA (iRNA), ele causa a quebra do RNA mensageiro no fígado, o que leva a uma redução no nível de transtirretina no sangue e uma diminuição nos depósitos de amiloide nos tecidos.

Eficiência

Melhora os sintomas, especialmente neurológicos, da doença. Permite a regressão da hipertrofia ventricular esquerda e melhora os parâmetros hemodinâmicos.

Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns são reações relacionadas à infusão, que ocorrem em um em cada cinco casos, e edema periférico.

Aspectos comerciais

O Patisiran foi desenvolvido pela empresa Alnylam na forma de nanopartículas lipídicas para injeção intravenosa e comercializado sob o nome Onpattro. O custo estimado do tratamento é de US $ 345.000-450.000 por ano.

Veja também

Outros tratamentos para amiloidose transtirretina:

Referências

  1. massa molecular calculada de pesos atômicos dos elementos 2007  " em www.chem.qmul.ac.uk .
  2. Coelho T, Adams D, Silva A et al. Segurança e eficácia da terapia de RNAi para amiloidose transtirretina , N Engl J Med, 2013; 369: 819-829
  3. Adams D, Gonzalez-Duarte A, O'Riordan WD, Yang CC et al. Patisiran, um RNAi terapêutico, para transtirretina amiloidose hereditária , N Engl J Med, 2018; 379: 11-21
  4. Solomon SD, Adams D, Kristen A et al. Efeitos do patisiran, um RNA terapêutico de interferência, nos parâmetros cardíacos em pacientes com amiloidose mediada por transtirretina hereditária: uma análise do estudo APOLLO , Circulation, 2018; 139: 431–443
  5. Lipschultz, Bailey; Cortez, Michelle (10 de agosto de 2018). "Tratamento de doenças raras de Alnylam para custar $ 450.000 por ano". Bloomberg.