Uretra
uretra
Diagrama em corte do sistema urogenital masculino.
Diagrama em corte do sistema urogenital feminino.
Dados
| Nome latino |
uretra, vagina feminina; uretra masculina ( TA +/- )
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| Malha |
A05.360.444.492.726 e A05.810.876
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A uretra (às vezes soletrada como uretra ) é a saída da bexiga . Tem uma função excretora em ambos os sexos (saída de urina ) e, além disso, nos homens, uma função reprodutiva (passagem de esperma ). Uretral (ou uretral ) é o adjetivo correspondente (observe a mudança de ênfase no e ).
O esfíncter uretral é o músculo que fornece controle voluntário sobre a micção .
A uretra não deve ser confundida com o ureter , que é o conduto que sai dos rins e leva a urina para a bexiga.
Anatomia
Uretra feminina
Nas mulheres , a uretra é muito curta (cerca de 3,5 cm ), com um diâmetro de cerca de 6 mm , e se abre na vulva entre o clitóris e a abertura da vagina pelo meato urinário . Sua extremidade distal é chamada de óstio uretral. Em ambos os lados, as glândulas para-uretrais ou glândulas de Skene se encontram . É dividido em duas partes, separadas pelo músculo uretrovaginal:
- A uretra pélvica, revestida pelo esfíncter da bexiga, uma extensão do músculo detrusor (músculo liso).
- A uretra perineal, que atravessa a fáscia média do períneo e é circundada pelo músculo esfíncter uretral (músculo estriado). Esta porção está sujeita a traumas no períneo.
Uretra masculina
Nos homens, a uretra mede cerca de 15 cm e se abre na extremidade do pênis . É mais comprido do que nas mulheres e é composto por várias partes, cada uma com uma função. Por causa dessa diferença de tamanho, as mulheres são mais propensas a infecções do trato urinário inferior ( cistite ). O comprimento da uretra masculina e o fato de ter várias curvas tornam mais difíceis a sondagem e os gestos retrógrados.
A uretra masculina é dividida em quatro partes, designadas de acordo com sua localização:
- a uretra intramural ou "pré-prostática" está localizada ao nível do colo da bexiga e é circundada pelo esfíncter vesical liso;
- a uretra prostática : localizada entre o colo da bexiga na parte superior e a parte superior da próstata na parte inferior, aproximadamente na direção vertical.
Sua parede posterior, complexa, apresenta uma projeção mediana, o colículo seminal ou veru montanum . No topo desse colículo está o orifício do utrículo prostático , resíduo do ducto de Müller . É um beco sem saída.
Em ambos os lados do utrículo, descrevemos as aberturas dos ductos ejaculatórios , que conduzem as secreções testiculares para a uretra.
O colículo é superado pelos freios do colículo, entre os quais está o seio prostático.
Finalmente, em cada lado do colículo existem duas calhas, na parte inferior das quais estão os orifícios das glândulas da próstata.
Ao nível da uretra prostática, as várias secreções (testicular, próstata) são misturadas, dando esperma ;
- a uretra membranosa : muito curta ( 1 a 2 cm ), atravessa o diafragma urogenital circundado pelo esfíncter externo estriado da uretra. É fixado no períneo, em um plano sólido e rígido. Essa parte da uretra é delimitada pelos dutos excretores das glândulas de Cowper.
Essa parte geralmente está relacionada ao trauma uretral;
- a uretra esponjosa , ela mesma dividida em duas porções: a uretra perineal, apresentando um curso oblíquo para cima e para a frente, recebendo as secreções das glândulas bulbo uretrais ( glândulas de Cowper ), e a uretra peniana, medindo 15-16 cm de comprimento e 5 mm de comprimento diâmetro aproximado, localizado na superfície ventral do pênis recebendo as secreções das glândulas de Littré. Em sua parte terminal, descreve-se uma pequena dilatação denominada “fossa navicular”, ela própria contendo uma prega mucosa, a válvula.
A uretra esponjosa viaja pelo corpo esponjoso, do qual leva o nome.
Histologia
O epitélio uretral prostático é classificado como epitélio transicional. Há uma densificação das camadas superficiais desse epitélio, ao nível da membrana citoplasmática da última camada de células, possibilitando o combate aos fenômenos de osmolaridade, pois a urina pode ser hiperosmolar. O epitélio uretral membranoso é pseudo-estratificado. O epitélio uretral peniano é simples escamoso não queratinizado.
Problemas médicos uretrais
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Uretrite : infecção da uretra.
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Hipospádia : malformação congênita, abertura da parte inferior da uretra.
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Epispádias : malformação congênita: abertura da superfície superior da uretra.
- Câncer uretral: é um câncer raro.
Testes adicionais
A endoscopia da bexiga através da uretra é chamada de cistoscopia .
Notas e referências
links externos