Os esteróides anabolizantes , também conhecidos como esteróides anabólicos androgênicos ou nome AAS, são uma classe de hormônios esteróides relacionados a um hormônio humano natural: a testosterona . Eles aumentam a síntese de proteínas nas células, levando a um aumento no tecido celular ( anabolismo ), especialmente nos músculos . Os esteróides anabolizantes também têm propriedades como o desenvolvimento e manutenção de características masculinas, como o crescimento das cordas vocais e do cabelo. A palavra anabólico vem do grego anaballo - "repelir" - e a palavra andrógeno vem do grego aner, andros - "homem (no sentido de homem humano)" - e de genos - "produção, geração".
Os esteróides anabolizantes foram isolados, identificados e sintetizados pela primeira vez na década de 1935 e agora são usados na terapia médica para estimular o crescimento ósseo e o apetite, induzir a puberdade masculina e tratar situações debilitantes crônicas, como câncer e AIDS .
Os esteróides anabolizantes também produzem um aumento na massa muscular e força física e, portanto, são usados em esportes, especialmente na musculação, para construir força física ou massa muscular.
Seu uso a longo prazo pode ter consequências graves para a saúde.
Seus efeitos prejudiciais são alterações nos níveis de colesterol (aumento da lipoproteína de baixa densidade - colesterol LDL - e diminuição da lipoproteína de alta densidade - colesterol HDL), acne , queda de cabelo, hipertensão , danos ao fígado e alterações perigosas na estrutura do lado esquerdo ventrículo do coração. Alguns desses efeitos podem ser atenuados pelo exercício ou pela ingestão de medicamentos adicionais.
O uso de esteróides anabolizantes para fins não médicos é controverso devido aos seus efeitos nocivos. O uso de esteróides anabolizantes é proibido por todos os principais órgãos esportivos, como a Federação Internacional de Tênis , o Comitê Olímpico Internacional , a Federação Internacional de Futebol (FIFA), a União das Associações Européias de Futebol (UEFA), a Associação Europeia de Atletismo . Os esteróides anabolizantes são substâncias controladas em muitos países, incluindo Estados Unidos , Canadá , França , Reino Unido , Austrália , Argentina e Brasil , enquanto em outros países, como México e Tailândia , eles estão disponíveis gratuitamente. Em países onde o uso dessas drogas é controlado, muitas vezes existe um mercado negro de contrabando ou drogas falsas. A qualidade dessas drogas ilícitas pode ser ruim e os contaminantes podem causar outros riscos à saúde. Em países onde os esteróides anabolizantes são estritamente regulamentados, alguns pediram alívio regulamentar.
Substâncias que se acredita melhorar o desempenho têm sido usadas há milhares de anos na medicina tradicional em todo o mundo. Em particular, o uso de hormônios esteróides antecede a sua identificação e isolamento: os extratos de médicos testículo começou no final do XIX ° século , enquanto os seus efeitos ainda estão sendo estudados. Em 1889, o neurologista franco-britânico Charles-Édouard Brown-Séquard , de 72 anos, injetou-se com extratos de testículo de cachorro e de cobaia e descreveu em um encontro científico a variedade de efeitos benéficos que dele derivou.
O desenvolvimento de esteróides anabolizantes remonta a 1931, quando Adolf Butenandt , um químico de Marburg , extraiu 15 mg de androstenona de dezenas de milhares de litros de urina. Esse hormônio foi sintetizado em 1934 por Leopold Ruzicka , químico de Zurique . Os testes já eram conhecidos por conter um andrógeno mais potente do que a androstenona, e três grupos de cientistas na Holanda, Alemanha e Suíça, financiados por empresas farmacêuticas, estão competindo na tentativa de isolá-lo.
Este hormônio masculino foi identificado pela primeira vez por David Karoly Gyula, E. Dingemanse, J. Freud e Ernst Laqueur em maio de 1935 em um documento intitulado On Crystalline Male Hormone from Testicles (Testosterone) . Eles chamam isso de testosterona , a composição do testículo (testículo) e radicais de esterol e terminação de cetona. A síntese química da testosterona foi bem-sucedida em agosto daquele ano, quando Butenandt e G. Hanisch publicaram um artigo descrevendo um método para a preparação da testosterona a partir do colesterol . Apenas uma semana depois, o terceiro grupo, formado por Ruzicka e A. Wettstein, anunciou o depósito de patente em artigo intitulado Sobre a Preparação Artificial do Hormônio Testicular Testosterona (Androsten-3-one-17-ol) . Ruzicka e Butenandt ganharam o Prêmio Nobel de Química em 1939 por seu trabalho, mas o governo nazista forçou Butenandt a recusar o prêmio.
Os ensaios clínicos em humanos, envolvendo doses orais de metil testosterona ou injeções de propionato de testosterona, começaram já em 1937. O propionato de testosterona foi mencionado em uma carta ao editor da revista Strength and Health em 1938, que é a referência mais antiga conhecida de esteróide anabolizante uso nos Estados Unidos em uma revista de fisiculturismo.
Durante a Segunda Guerra Mundial , cientistas alemães sintetizaram outros esteróides anabolizantes e os experimentaram em prisioneiros de campos de concentração e prisioneiros de guerra na tentativa de tratar sua doença debilitante crônica. Eles também o experimentam em soldados alemães, na esperança de aumentar sua agressividade. O próprio Adolf Hitler, segundo seu médico, recebe injeções de derivados de testosterona para tratar várias doenças. Os estudos do desenvolvimento muscular com o uso da testosterona continuaram na década de 1940, na União Soviética e em países orientais, como a Alemanha Oriental, os esteróides foram usados para melhorar o desempenho de levantadores de peso durante os Jogos Olímpicos e outras competições amadoras. Em resposta ao sucesso dos levantadores de peso russos, o médico da equipe olímpica dos EUA, Dr. John Ziegler, busca esteróides anabolizantes para os levantadores de peso dos EUA e consegue produzir metandrostenolona (Dianabol). O dianabol, desenvolvido pela empresa Ciba Pharmaceuticals , foi autorizado nos Estados Unidos pela Food and Drug Administration em 1958. O dianabol tem propriedades semelhantes à testosterona, mas com menos efeitos colaterais.
Dos anos 1950 aos 1980, havia dúvidas de que os esteróides anabolizantes produziam algo mais do que um efeito placebo. Em um estudo em 1972, os participantes foram informados de que receberiam injeções diárias de esteróides anabolizantes, mas que efetivamente recebiam apenas um placebo. Eles não perceberão o truque e a melhora de seu desempenho será semelhante à dos indivíduos que tomam compostos anabolizantes reais. Segundo Geraline Lin, pesquisadora do Instituto Nacional de Abuso de Drogas, esses resultados não foram reavaliados por dezoito anos, embora o estudo não tenha levado a controles sérios e as doses de hormônios utilizadas tenham sido insignificantes. Em 2001 foi realizado um estudo sobre os efeitos de altas doses de esteróides anabolizantes, por injeção intramuscular de doses variáveis - até 600 mg por semana - de enantato de testosterona por vinte semanas. Os resultados mostraram um aumento acentuado na massa muscular e uma diminuição na massa gorda associada à dose de testosterona.
Os esteróides anabolizantes são geralmente administrados por via oral ou parenteral (por injeção), mas alguns esteróides anabolizantes também podem ser administrados por via transdérmica (através da pele). Pouco se sabe sobre esta via de administração. As vias tradicionais de administração não têm nenhuma influência particular na eficácia do medicamento. Estudos indicam que as propriedades anabólicas desses esteróides são relativamente semelhantes, apesar das diferenças na farmacocinética das moléculas, como seu metabolismo durante a passagem através do fígado . No entanto, esta primeira passagem para medicamentos administrados por via oral tende a produzir efeitos colaterais mais prejudiciais, especialmente no fígado .
Como todos os esteróides, o modo de ação dos esteróides anabolizantes envolve essencialmente efeitos genômicos no nível da modulação da expressão dos genes-alvo. Devido ao seu caráter lipofílico, baseado em sua estrutura derivada do colesterol , os esteróides penetram por difusão passiva nas células dos tecidos-alvo: músculos, testículos, cérebro, etc. A ação biológica dos esteróides anabolizantes começa quando o hormônio atravessa essa membrana e se liga ao receptor de andrógeno , uma subclasse de receptor de esteróide não conjugado presente no citoplasma. A ligação hormônio-receptor provoca uma mudança na conformação do complexo que então migra para o núcleo da célula para atuar na regulação dos genes-alvo. O complexo se liga a sequências regulatórias de sítios de DNA muito específicos de promotores de genes, causando a ativação do complexo transcricional e a síntese de RNA , pelo mecanismo clássico de transcrição . O RNA mensageiro transcrito será então traduzido em proteínas ativas pelos ribossomos, que então agirão dentro da célula. Os diferentes tipos de esteróides anabolizantes se ligam aos receptores de andrógenos com cinética e afinidades variadas, dependendo de sua estrutura química específica. Alguns esteróides anabolizantes, como a metandrostenolona, ligam-se fracamente a esse receptor e, em vez disso, atuam diretamente na síntese de proteínas ou glicogenólise . Outros, como a oxandrolona se ligam fortemente ao receptor e atuam principalmente na expressão gênica.
Outra via alternativa é considerada não genômica ao ativar o processo de fosforilação de proteínas intracelulares que enviam sinais para outras partes da célula. No entanto, essa rota é muito menos conhecida ou estudada e os efeitos não genômicos dos esteróides ainda são amplamente ignorados.
Do ponto de vista fisiológico, os esteróides anabolizantes atuam na massa muscular de pelo menos duas formas: por um lado, aumentam a produção de proteínas, por outro, reduzem o tempo de recuperação ao bloquear os efeitos da massa muscular. Cortisol no tecido muscular , de modo que o catabolismo dos músculos é bastante reduzido. Foi hipotetizado que essa redução se deve ao fato de que os esteróides anabolizantes inibem a ação de outros hormônios esteróides chamados glicocorticóides, que promovem a degradação muscular. Os esteróides anabolizantes também afetam o número de células que se desenvolvem em células de armazenamento de gordura, promovendo a diferenciação celular em células musculares.
Como o nome sugere, esses esteróides anabolizantes androgênicos têm dois efeitos diferentes, mas sobrepostos.
Em primeiro lugar, são anabólicos, ou seja, facilitam o anabolismo (o crescimento das células). Exemplos dos efeitos anabólicos desses hormônios incluem o aumento da síntese de proteínas a partir de aminoácidos , aumento do apetite, aumento da remodelação e crescimento ósseo e estimulação da medula óssea , o que aumenta a produção de glóbulos vermelhos.
Em segundo lugar, são esteróides androgênicos ou virilizantes, ou seja, influenciam particularmente o desenvolvimento e a manutenção das características masculinas. As funções bioquímicas dos andrógenos, como a testosterona, são numerosas. Eles afetam o processo de crescimento da puberdade, a produção de sebo pelas glândulas sebáceas e o desenvolvimento sexual (especialmente no feto). Alguns exemplos dos efeitos virilizantes desses hormônios são o crescimento do clitóris nas mulheres e do pênis em crianças do sexo masculino (em adultos, o pênis não cresce mesmo quando exposto a altas doses de andrógenos), aumento do crescimento de pelos (púbis, barba, tórax e membros), aumento do tamanho das cordas vocais, aprofundamento da voz, aumento da libido, interrupção da produção de hormônios sexuais naturais e diminuição da produção de espermatozoides .
Por meio da combinação desses efeitos, os esteróides anabolizantes estimulam a formação muscular e, como resultado, causam um aumento no tamanho das fibras musculares, levando a um aumento da massa e força muscular. Este aumento na massa muscular é mais frequentemente devido ao crescimento dos músculos esqueléticos devido tanto ao aumento da produção de proteínas musculares quanto à diminuição da taxa de renovação dessas proteínas. Uma dose elevada de testosterona também diminui a quantidade de gordura nos músculos, ao mesmo tempo que aumenta o seu teor de proteína. Os esteróides anabolizantes também reduzem a gordura.
Os esteróides anabolizantes têm muitos efeitos colaterais. A maioria desses efeitos colaterais é dependente da dose, sendo o mais comum um aumento da pressão arterial, especialmente em pessoas com hipertensão pré-existente e alterações prejudiciais nos níveis de colesterol: alguns esteróides causam um aumento no colesterol LDL ("Colesterol ruim") e uma diminuição do colesterol HDL (“colesterol bom”). Os esteróides anabolizantes como a testosterona aumentam o risco de doenças cardiovasculares ou coronárias. A acne é bastante comum entre os usuários de esteróides anabolizantes, principalmente devido à estimulação das glândulas sebáceas pelo aumento dos níveis de testosterona. A conversão de testosterona em dihidrotestosterona (DHT) pode acelerar a taxa de calvície prematura em indivíduos com predisposição genética.
Outros efeitos colaterais podem incluir alterações na estrutura do coração, como aumento e espessamento do ventrículo esquerdo, o que afeta sua contração e relaxamento . Os efeitos dessas alterações no coração causam hipertensão, arritmia cardíaca, insuficiência cardíaca congestiva, ataques cardíacos e morte súbita. Essas mudanças também podem ser observadas em não usuários de drogas, mas o uso de esteroides vai acelerar esse processo. No entanto, a ligação entre as mudanças na estrutura do ventrículo esquerdo e a diminuição da função cardíaca com o uso de esteróides é contestada.
Grandes doses orais de esteróides anabolizantes podem causar danos ao fígado, pois os esteróides são metabolizados (17 α-alquilados) no sistema digestivo para aumentar sua biodisponibilidade e estabilidade. O uso prolongado de grandes doses de esteróides pode causar danos irreversíveis ou até câncer no fígado.
Existem também os efeitos colaterais sexuais dos esteróides anabolizantes. Por exemplo, às vezes você pode ver um desenvolvimento de tecido mamário em homens, uma condição chamada ginecomastia (que geralmente é causada por altos níveis de estrogênio circulante) devido ao aumento da conversão de testosterona em estrogênio por uma enzima: a aromatase . Também podemos observar uma diminuição nas capacidades sexuais e infertilidade temporária. Outro possível efeito colateral é a atrofia testicular, causada pelo colapso da produção natural de testosterona, que inibe a produção de esperma (a maioria dos testículos é usada para o desenvolvimento do esperma). Este efeito colateral é temporário: o tamanho dos testículos geralmente retorna ao normal dentro de algumas semanas após a interrupção do uso de esteróides anabolizantes e a produção normal de esperma começa novamente. Os efeitos colaterais nas mulheres incluem um aumento no crescimento do cabelo, uma mudança na voz, um aumento no tamanho do clitóris e uma alteração temporária nos ciclos menstruais. Quando tomados durante a gravidez, os esteróides anabolizantes podem afetar o desenvolvimento fetal, causando o desenvolvimento de órgãos masculinos em fetos femininos e órgãos femininos em fetos masculinos.
Vários efeitos colaterais graves podem ocorrer quando os adolescentes usam esteróides anabolizantes. Por exemplo, os esteróides podem interromper prematuramente o alongamento ósseo (fusão epifisodiafisária prematura pelo aumento dos níveis de metabólitos do estrogênio), resultando em diminuição permanente do tamanho. Outros efeitos incluem, mas não estão limitados a, aceleração da maturação óssea, aumento da frequência e duração das ereções e desenvolvimento sexual prematuro. O uso de esteróides anabolizantes na adolescência também está relacionado a um aumento dos problemas de saúde.
Desde a descoberta e síntese da testosterona na década de 1930, os esteróides anabolizantes têm sido usados por médicos para diversos fins, com vários graus de sucesso.
É difícil determinar qual porcentagem da população usa esteróides anabolizantes, mas essa porcentagem parece ser bastante baixa. Estudos nos Estados Unidos demonstraram que os usuários de anabolizantes são predominantemente do sexo masculino, heterossexuais, com idade média em torno de 25 anos, que não praticam musculação nem competem em esportes e fazem uso de anabolizantes. Outro estudo descobriu que o uso não médico desses hormônios entre estudantes universitários era de 1% ou menos. Desses usuários, 78,4% não praticam musculação ou competem, mas quase 13% disseram que usaram práticas inseguras, como reutilizar agulhas, usá-las com outras pessoas e compartilhar frascos multidose, com outro estudo em 2007 que descobriu que compartilhar agulhas era extremamente raro em pessoas que usam esteróides anabolizantes para fins não médicos (menos de 1%).
Os usuários de esteróides anabolizantes são frequentemente vistos como pessoas "sem cérebro" e sem educação pela mídia popular ou pelos círculos abastados, mas em 1998 um estudo com usuários de esteróides descobriu que eles eram os usuários de drogas mais comuns. substâncias. Outro estudo de 2007 descobriu que 74% desses usuários de esteróides tinham o ensino médio e que mais foram encontrados que tinham ensino superior e menos que não concluíram o ensino médio do que encontramos na população em geral. O mesmo estudo descobriu que as pessoas que faziam isso tinham uma taxa de emprego e renda familiar maiores do que a média da população. Os usuários de esteróides anabolizantes também tendem a usar mais drogas do que qualquer outro grupo de usuários de substâncias controladas e tendem a não aceitar a ideia do risco anabolizante mortal prevalente na mídia e na vida pública. De acordo com um estudo, esses usuários suspeitam dos médicos e, na amostra do estudo, 56% não divulgaram o uso de anabolizantes aos médicos. Outro estudo de 2007 tem resultados comparáveis, ao mesmo tempo que mostra que 66% das pessoas que usam esteróides anabolizantes para fins não médicos estavam dispostas a fazer um check-up médico para o uso de esteróides, o que 58% não confiavam. No médico, 92% achavam que o conhecimento médico dessas substâncias por parte dos médicos não era suficiente e que 99% achavam que o público tinha uma visão exagerada dos efeitos colaterais dos esteróides anabolizantes. Um estudo recente também mostrou que usuários de longa data provavelmente sofriam mais de dismorfia muscular e tinham uma concepção forte do clássico papel masculino.
Os esteróides anabolizantes têm sido usados por homens e mulheres em muitos tipos diferentes de esportes profissionais (críquete, atletismo, levantamento de peso, musculação, musculação, ciclismo, beisebol, luta livre, artes marciais, boxe, futebol, etc.) para alcançar uma competição vantagem ou auxiliar na recuperação de lesões. Tal uso é proibido pelas regras dos órgãos dirigentes de muitos esportes. Porém encontramos o uso de esteróides anabolizantes em adolescentes, principalmente naqueles que participam de competições esportivas. Foi sugerido que a prevalência do uso entre alunos do ensino médio nos Estados Unidos pode chegar a 2,7%. Os alunos usaram esteróides anabolizantes com mais frequência do que as universitárias e, em média, aqueles que participaram de esportes o fizeram com mais frequência do que aqueles que não o fizeram.
Os esteróides anabolizantes vêm em três formas: comprimidos, formas injetáveis e dispositivos transcutâneos. A administração oral é a mais conveniente, mas os esteróides devem ser modificados quimicamente para que o fígado não os decomponha antes de atingirem a circulação sistêmica, essas formas modificadas podem causar danos ao fígado se usadas em grandes doses. Os esteróides injetáveis são geralmente administrados por via intramuscular (IM) em vez de intravenosa (IV) para evitar mudanças repentinas na concentração do medicamento no sangue. Os adesivos transdérmicos (adesivos colocados na pele) também podem ser usados para administrar uma dose constante, através da pele, para a corrente sanguínea. A injeção IM é o método mais comum usado para a administração de esteróides anabolizantes para fins não médicos.
Vários métodos para minimizar os efeitos colaterais prejudiciais dos esteróides anabolizantes foram implementados por aqueles que os usam, seja por razões médicas ou outras. Por exemplo, os usuários podem aumentar seu nível de treinamento cardiovascular para ajudar a combater os efeitos hipertróficos causados por hormônios no ventrículo esquerdo. Alguns andrógenos são convertidos pelo corpo em estrogênio , um processo conhecido como aromatização, que tem os efeitos adversos potenciais descritos anteriormente. Além disso, durante um ciclo de esteróides, os usuários também podem tomar medicamentos (chamados inibidores da aromatase) para evitar que essa aromatização ocorra ou medicamentos (chamados modulador seletivo do receptor de estrogênio ( chamado modulador seletivo do receptor de estrogênio) (SERM)) que bloquearão os receptores de estrogênio (ER ): por exemplo, o tamoxifeno impede especificamente que o estrogênio se ligue aos seus receptores naturais nas glândulas mamárias e pode, portanto, ser usado para reduzir o risco de ginecomastia .
Para lutar contra o desligamento natural da produção de testosterona e restaurar o funcionamento de muitas glândulas envolvidas, às vezes usando o que é conhecido como terapia pós-ciclo ( pós-ciclo terapia em inglês) ou PCT. Um ciclo de PCT ocorre após cada ciclo de uso de esteróides anabolizantes e geralmente consiste em uma combinação das seguintes drogas, dependendo do protocolo anabólico usado:
O objetivo da PCT é retornar o corpo ao equilíbrio hormonal natural no menor período de tempo possível.
Pessoas com tendência à queda prematura de cabelo causada pelo uso de esteróides foram levadas a tomar finasterida por longos períodos de tempo. A finasterida reduz a conversão da testosterona em DHT , sendo esta última muito mais alopecia. A finasterida é inútil se os esteróides não forem convertidos em derivados androgênicos.
Como os esteróides anabolizantes podem ser tóxicos para o fígado ou podem causar aumento na pressão arterial ou colesterol, muitos usuários acham necessário fazer exames de sangue e monitorar a pressão arterial para garantir que seus valores permaneçam dentro da faixa normal.
Os esteróides anabolizantes, como outras drogas, são objeto de controvérsia. Embora os esteróides anabolizantes tenham sido frequentemente associados na mídia a efeitos colaterais perigosos e altas taxas de mortalidade, eles são amplamente usados na medicina, aceitando seus efeitos colaterais e monitorando os pacientes em busca de possíveis complicações. O ex-professor assistente da Universidade de Toronto e médico atlético da World Wrestling Entertainment Mauro Di Pasquale disse: “Como usado pela maioria das pessoas, incluindo atletas, os efeitos negativos dos esteróides anabolizantes parecem ser mínimos. "
Em 1992, o jogador de futebol americano Lyle Alzado morreu de câncer no cérebro atribuído ao uso de esteróides anabolizantes. No entanto, embora os esteróides sejam conhecidos por causar câncer de fígado, não há evidências publicadas de que os esteróides anabolizantes causem câncer no cérebro ou o tipo de linfoma T que causou sua morte. Os médicos de Alzado disseram que os esteróides anabolizantes não contribuíram para sua morte.
Outros supostos efeitos colaterais incluem a ideia de que os esteróides anabolizantes fazem com que muitos adolescentes se matem. Embora os baixos níveis de testosterona sejam conhecidos por causar depressão e se o fim dos ciclos de esteróides reduzir temporariamente a testosteroneemia, a hipótese de que os esteróides anabolizantes são responsáveis pelo suicídio de adolescentes ainda não foi comprovada. Embora os adolescentes que treinam com pesos usem esteróides pelo menos desde o início dos anos 1960, há poucos estudos na literatura médica sobre uma possível ligação entre esteróides e suicídio.
Arnold Schwarzenegger admitiu ter usado esteróides anabolizantes durante sua carreira de fisiculturista pelos muitos anos que antecederam sua proibição e em 1997 ele foi submetido a uma cirurgia para corrigir um problema cardíaco. Alguns relacionaram sua cirurgia ao uso de esteróides anabolizantes. Mas se o uso de esteróides anabolizantes pode às vezes causar aumento e espessamento do ventrículo esquerdo, não devemos esquecer que Schwarzenegger nasceu com um defeito cardíaco genético: um bicúspide de suas válvulas aórticas , uma malformação que causou seu coração tinha duas válvulas aórticas em vez de três, o que às vezes pode causar problemas na idade adulta.
Outro problema frequentemente discutido como um possível efeito colateral dos esteróides anabolizantes é conhecido como raiva roid , ataques de violência (raiva) atribuídos ao uso de anabolizantes ( roid na gíria americana), mas não existe consenso na literatura médica sobre se realmente existe uma correlação entre os dois. Níveis elevados de testosterona estão realmente associados à agressão e hipomania, mas a ligação entre outros esteróides anabolizantes e agressão permanece obscura. Alguns estudos mostraram uma correlação entre sintomas maníacos e uso de esteróides anabolizantes, mas, posteriormente, outros estudos questionaram esses achados. Atualmente, três estudos cegos mostraram uma ligação entre agressão e esteróides, mas quando você considera que há mais de um milhão de usuários anteriores ou atuais de esteróides nos Estados Unidos- Estados Unidos, uma porcentagem muito pequena daqueles que usam esteróides parece ter experimentado graves problemas de saúde mental suficientes para levar a tratamento clínico ou relatórios médicos. Os estudos variam em suas conclusões, alguns relatam nenhum aumento na agressão ou animosidade com o uso de esteróides anabolizantes e outros encontram uma correlação incluindo um estudo de dois pares de gêmeos monozigóticos, dos quais um dos gêmeos estava usando drogas, esteróides anabolizantes e o outro não e que em ambos os casos mostrou altos níveis de agressão, hostilidade, ansiedade e pensamentos paranóicos no gêmeo usando anabolizantes, coisas que não foram encontradas no gêmeo testemunha.
Foi considerado anteriormente que alguns estudos que mostraram uma correlação entre agressão e uso de esteróides ignoraram o fato de que usuários de esteróides podem apresentar transtornos de personalidade antes de tomar esteróides. Além disso, muitos estudos de caso concluíram que os anabolizantes tiveram pouco ou nenhum efeito no aumento do comportamento agressivo.
O status legal dos esteróides anabolizantes varia de país para país: alguns países têm controles mais rígidos e rigorosos sobre o uso ou prescrição do que outros. Por exemplo, nos Estados Unidos, os esteróides anabolizantes estão atualmente listados na Tabela III da Lei de Substâncias Controladas Substances Controlled Substances Act, Anexo III , tornando a posse de tais substâncias sem receita sujeita a penalidades de até 'a sete anos de prisão porque é considerado um crime federal. No Canadá, os esteróides anabolizantes e seus derivados fazem parte da Tabela IV de substâncias controladas, o que significa que é ilegal obtê-los ou vendê-los sem receita, mas a posse não é punível, conseqüência das substâncias reservadas nas Tabelas I , II ou III . Comprar ou vender esteróides anabolizantes no Canadá pode valer até 18 meses de prisão. Importar e exportar também acarreta penalidades semelhantes. Os esteróides anabolizantes também são ilegais, sem receita na Austrália , Argentina , Brasil e Portugal ou estão listados na Lista IV de Drogas Controladas no Reino Unido . Por outro lado, os esteróides anabolizantes estão prontamente disponíveis sem receita em alguns países como o México e a Tailândia .
A história da legislação norte-americana em datas esteróides anabolizantes de volta para o final de 1980, quando o Congresso decidiu colocá-los sob a Lei de Substâncias Controladas Act após a controvérsia sobre a vitória de Ben Johnson para Jogos Olímpicos de 1988 em Seul . Em discussões preliminares, a American Medical Association , a Drug Enforcement Administration , a Food and Drug Administration e o National Institute on Drug Abuse se opuseram ao controle dos esteróides anabolizantes, alegando que o uso desses hormônios não conduzia aos esteróides anabolizantes. usuário a uma dependência física ou psicológica necessária para que uma substância se enquadre na Lei de Substâncias Controladas . No entanto, os esteróides anabolizantes foram adicionados ao Anexo III da Lei de Substâncias Controladas juntamente com a Lei de Controle de Esteróides Anabolizantes de 1990 . A mesma lei também introduziu controles mais rigorosos com penas criminais mais rígidas para crimes envolvendo a distribuição ilegal de esteróides anabolizantes e hormônio de crescimento humano. No início da década de 1990, depois que os esteróides anabolizantes foram controlados nos Estados Unidos, várias empresas farmacêuticas pararam de fabricar ou comercializar seus produtos nos Estados Unidos, incluindo Ciba, Searle, Syntex. Na Lei de Substâncias Controladas, os esteróides anabolizantes são definidos como qualquer droga ou substância hormonal química e farmacologicamente relacionada à testosterona (exceto estrogênios , progestágenos e corticosteróides ) que promovem o crescimento muscular. A lei foi alterada em 2004, acrescentando pró - hormônios à lista de substâncias controladas com efeito a partir de20 de janeiro de 2005.
Uma grande quantidade de frascos de esteróides anabolizantes foi apreendida durante a Operação Raw Deal realizada pela Drug Enforcement Administration, que terminou emsetembro de 2007. Até essa data, a DEA havia concluído uma investigação internacional de 18 meses sobre o uso ilícito de esteróides anabolizantes, levando à prisão de 124 pessoas e ao exame de mais de 25 empresas chinesas que produziram as matérias-primas necessárias. Para a obtenção de esteróides e humanos hormônio do crescimento. A investigação, batizada de Operação Raw Deal, foi a maior operação de esteróides anabolizantes da história dos Estados Unidos e envolveu China , México , Canadá , Austrália , Alemanha e Tailândia, entre outros países. A investigação também se concentrou em sites que forneciam conselhos sobre o uso de esteróides anabolizantes e a DEA também interceptou centenas de milhares de e-mails. A DEA também disse que os e-mails interceptados foram compilados em um banco de dados e podem levar meses ou anos a futuras prisões de usuários de esteróides.
Os esteróides anabolizantes são proibidos por todas as principais organizações esportivas, como as Olimpíadas , a National Basketball Association , a National Hockey League, bem como a National Football League . A Agência Mundial Antidopagem (WADA) mantém a lista de substâncias usadas para melhorar o desempenho por muitas organizações esportivas, que inclui todos os agentes anabolizantes, todos os esteróides anabolizantes e seus precursores, bem como todos os hormônios e substâncias relacionadas. A Espanha adotou uma lei antidopagem que cria uma Agência Nacional Antidopagem. A Itália aprovou uma lei em 2000 com sentenças de até três anos de prisão se um atleta der positivo para substâncias proibidas. Em 2006, o presidente russo, Vladimir Putin, assinou a lei ratificando a Convenção Internacional contra o Doping no Esporte que encorajaria a cooperação com a WADA. Muitos outros países têm leis que proíbem os esteróides anabolizantes nos esportes, incluindo Dinamarca , França , Holanda e Suécia .
Em países onde os esteróides anabolizantes são proibidos ou controlados, a maioria dos esteróides é obtida ilegalmente através do mercado negro (máfia). Esses esteróides são geralmente fabricados em países estrangeiros e, portanto, devem ser contrabandeados através das fronteiras. Como a maioria das grandes operações de contrabando, o comércio é amplamente controlado pelo crime organizado. O tráfico ilícito de esteróides anabolizantes é freqüentemente feito em conjunto com outras drogas ilícitas, mas em comparação com o comércio de drogas psicoativas como cannabis e heroína , não houve muitos casos de traficantes de esteróides anabolizantes.
Além do contrabando, um comércio ilícito de medicamentos falsificados surgiu rapidamente nos últimos anos, porque, graças aos computadores e scanners, era fácil imitar os rótulos dos produtos genuínos. Como resultado, o mercado foi inundado com produtos que contêm desde óleo vegetal a substâncias tóxicas. Esses produtos foram comprados e usados por usuários desavisados, alguns dos quais morreram como resultado de envenenamento ou abscessos subcutâneos.
Os esteróides anabolizantes requerem processos farmacêuticos sofisticados e equipamentos de produção muito caros, portanto, são fabricados por empresas farmacêuticas legítimas ou por laboratórios subterrâneos com grandes recursos financeiros. Os problemas encontrados com as drogas ilícitas, como produtos substitutos, cortes, diluições, afetam a qualidade dos produtos acabados que, quando atingem o nível de distribuição, podem se mostrar ineficazes ou mesmo perigosos. Na década de 1990, a maioria dos produtores americanos, como Ciba, Searle e Syntex, parou de fabricar e comercializar esteróides anabolizantes nos Estados Unidos. No entanto, em muitos outros países, especialmente na Europa Oriental, eles ainda são produzidos em grandes quantidades. Os esteróides anabolizantes europeus são a principal fonte de produtos vendidos ilegalmente na América do Norte para fins médicos. No entanto, os esteróides anabolizantes são em grande parte destinados a fins veterinários, e muitos esteróides anabolizantes ilegais são na verdade produtos veterinários. No entanto, eles também podem ser perigosos, porque muitas vezes são menos purificados e preparados com menos precauções de higiene.
Nos Estados Unidos, Canadá e Europa, os esteróides são comprados como qualquer outra droga ilegal, por meio de intermediários capazes de obter os produtos de várias fontes. A maioria dos usuários prefere comprar de fontes legítimas, mas não pode fazer isso devido a restrições legais. Os esteróides anabolizantes ilegais são freqüentemente vendidos em academias, competições e pelo correio. A maioria dessas substâncias é contrabandeada, mas também pode ser obtida em farmacêuticos, veterinários e médicos. Além disso, um número significativo de produtos supostamente vendidos como esteróides anabolizantes vêm de sites que se passam por farmácias localizadas no exterior. Os indivíduos também podem produzir esteróides falsos e tentar vendê-los na Internet, causando uma grande variedade de problemas de saúde. Nos Estados Unidos, o mercado negro continua com a importação de produtos do México, Tailândia ou outros países onde os esteróides são mais facilmente disponíveis ou até autorizados.
Depois que a lei de controle de esteróides anabolizantes foi aprovada em 1990 nos Estados Unidos, um pequeno movimento foi formado para criticar essa lei. O21 de junho de 2005, o canal de televisão Real Sports transmitiu um debate para discutir a legalidade da proibição dos esteróides anabolizantes na América. O programa recebeu Gary I. Wadler , presidente da agência antidoping dos Estados Unidos e um dos defensores da lei. Pressionado a questionar por seu debatedor, Armen Keteyian, se os esteróides anabolizantes são tão "altamente letais" como é freqüentemente afirmado, Wadler teve que admitir que havia falta de evidências. Bryant Gumbel concluiu que o “hype” sobre os perigos dos esteróides anabolizantes na mídia era infundado “uma nuvem de fumaça sem fogo”. O programa também apresentou John Romano recebido, um defensor dos esteróides que escreveu "The Romano Factor", um artigo pró-esteróides para a revista de fisiculturismo Muscular Development ( Muscular Development ).
Dentro Julho de 2005, Philip Sweitzer, advogado e escritor, publicou uma carta aberta aos membros da Comissão de Reforma do Governo e da Comissão de Comércio do Senado. Nessa carta, ele criticou a atuação dos legisladores sobre o planejamento dos esteróides anabolizantes, bem como "por ignorar a realidade científica de seus efeitos simbólicos". Ele também defendeu a descriminalização do uso de esteróides anabolizantes e pediu novas regulamentações. Vários outros jornalistas criticaram o estatuto dos esteróides anabolizantes, incluindo o advogado Rick Collins, cujo livro, Legal Muscle , detalha referências publicadas sobre esteróides anabolizantes e as leis que se aplicam a eles. Collins se opõe ao uso não médico de esteróides em adolescentes ou ao seu uso no esporte, mas defende maior discrição para os médicos no caso de adultos maduros. Em 2006, ele argumentou em um seminário sobre esteróides em Manhattan, que os relatos sobre os riscos associados aos esteróides anabolizantes na mídia eram tendenciosos e mal informados. Ele também argumentou que a criminalização dos esteróides anabolizantes aumenta os riscos associados aos esteróides anabolizantes contrabandeados devido às impurezas nos produtos do mercado negro. No entanto, o governo dos Estados Unidos, desde o final dos anos 1980, sentiu e continua a acreditar que os riscos do uso de esteróides são muito grandes para permitir que sejam descriminalizados ou desregulamentados.
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