A fertilidade é a capacidade de reprodução, qualidade do que é fecundo.
O termo aplica-se, em primeiro lugar, aos seres vivos e, em particular, aos humanos, no domínio da saúde reprodutiva ou da demografia .
Em um relacionamento conjugal sem contracepção com relações sexuais frequentes, os seguintes resultados são observados na população em geral:
Aos 30 anos, 75% das mulheres engravidam em um ano.
No entanto, as chances de gravidez diminuem com a idade materna. A fertilidade diminui lentamente entre as idades de 20 e 35 anos, quando então experimenta uma queda muito acentuada após os 35 anos. Se a idade é um fator incorrigível, sabe-se que o tabaco fortemente consumido por mulheres em idade fértil diminui as chances de gravidez.
Entre as idades de 27 e 29, 30% das mulheres começam uma gravidez após um ciclo. Essa proporção é de 15% entre 35 e 39 anos
Sem contracepção, a proporção de mulheres inférteis muda rapidamente com a idade:
Se a fertilização natural não for mais possível, podemos recorrer à procriação medicamente assistida e, mais particularmente, à fertilização in vitro. No entanto, a fertilidade da mulher influencia muito os resultados. É por isso que a fertilização assistida deve ser iniciada cedo para aumentar as chances de sucesso.
Taxa média de crianças obtidas por tentativa de fertilização in vitro: 20% antes dos 40 anos (sucesso próximo sem assistência), 10% aos 40 anos, 5% aos 42 anos, zero aos 45 anos.
Algumas famílias observam gestações tardias (por volta dos 45 anos) que chegam ao termo. Porém, em mais de 80% dos casos, essas mulheres já eram multíparas .
No mundo , surgem fortes disparidades de acordo com contextos socioculturais, econômicos, religiosos e de acordo com o país.
De acordo com o UNICEF, a saúde materna e neonatal melhorou de 1990 a 2007 (o número de crianças menores de cinco anos que morreram caiu de 13 para 9,2 milhões, ou 30% menos). 4 milhões de crianças ainda morrem a cada ano nas 4 semanas após o nascimento. 80 milhões de crianças sofrem com as sequelas ou complicações do parto prematuro. As mortes no parto quase não diminuíram: 500.000 mulheres morrem a cada ano como resultado da gravidez ou do parto. (1 em 7 entregas no Níger, em comparação com 1 em 8.000 nos países ricos).
Dez países são mais afetados por esse risco (Índia e Nigéria são responsáveis por 1/3 das mortes). As “Metas do Milênio” estabelecidas pelas Nações Unidas para 2015 preveem 2/3 menos mortalidade em relação a 1990 para crianças menores de 5 anos (apenas 30% foram atingidas em 2009) e 3/4 mortalidade materna em menos, uma meta longe de ser alcançado (passamos de 430 mortes por 100.000 nascidos vivos em 1990) para apenas 400 em 2005 ... A ONU estima que 80% das mortes maternas se devem à falta de acesso a parteiras e serviços básicos de saúde.
Por exemplo (associado a um "display" online), nos Estados Unidos , houve entre 1 ° de janeiro e24 de novembro de 2012 - teve mais de 9 milhões de nascimentos (em 10 meses e 24 dias) ou cerca de um parto a cada 2 segundos (com uma taxa de fertilidade de 64,1 filhos por 1000 mulheres; de acordo com o Planetoscópio).
Na França, de acordo com o Instituto Nacional de Estatística e Estudos Econômicos , em 2008 a França teve a maior taxa de fecundidade da Europa (834.000 nascimentos em 2008, incluindo no exterior, ou seja, 2,02 filhos por mulher em idade reprodutiva). A tendência é para nascimentos posteriores (em média, a 1 st criança atingir 30 anos, 2 anos depois, em 1998). Isso parece ser em parte devido a uma maior necessidade de fertilização assistida (5% das crianças em 2003 e 2,4% das mulheres que deram à luz nesse mesmo ano usaram estimulação ovariana (liberação de um óvulo facilitada por tratamento hormonal). Em 2007, mais de 20.000 crianças foram o resultado de fertilização in vitro (FIV) ou inseminação artificial (2,5% dos nascimentos, 1,7% sendo FIV, ou seja, 3 vezes mais de 20 anos atrás 200.000 crianças nasceram de FIV de 1977 a 2007 (em 30 anos) .
De acordo com um recente estudo internacional (2019) o clima vai afetar a economia que poderia afetar a fertilidade, através de fatores, tais como:.. Realocação setor, as disparidades salariais entre mulheres e homens, longevidade e mortalidade infantil e materna da adaptação às alterações climáticas poderia assim, inclui modificações no controle da fertilidade. Os cidadãos têm que escolher quanto tempo e dinheiro gastar na criação dos filhos e se querem gastar seus recursos para ter mais filhos ou investir mais na educação de cada filho.
Uma modelagem envolveu duas economias contrastantes ( Colômbia e Suíça ), estudando como os impactos demográficos das mudanças climáticas podem variar por local e país. No modelo, os pais devem escolher quanto de seus recursos (limitados) vão gastar no consumo atual da família, novos filhos e / ou financiamento da educação de cada filho (e no modelo a renda futura dos filhos depende das decisões dos pais). Os custos econômicos do aquecimento global (e seus efeitos sobre a fertilidade) serão diferentes de acordo com a geografia (por exemplo, perto do equador, em países mais pobres a agricultura sofrerá mais, com maiores riscos de escassez de alimentos , aumento dos preços e cortes nos salários agrícolas e, em seguida, realocação de trabalho levando a mais pobreza, menos investimento em educação e maior fertilidade. O inverso ocorreria em latitudes mais altas, onde os países estão. Este modelo sugere que o aquecimento global agravará as desigualdades reduzindo a fertilidade e fortalecendo a educação dos mais ricos no Norte, enquanto aumenta fertilidade e redução da educação nos trópicos, o que é ainda mais injusto e comovente que "os países mais ricos lucraram desproporcionalmente com o uso de recursos naturais que levaram à mudança climática", comenta em 2019 o Dr. Casey, que acrescenta que este modelo é incompatível t, porque trata apenas do canal econômico (e não de fatores de saúde ou religiosos, por exemplo).