Os inibidores da recaptação (ou recaptação) de serotonina-noradrenalina ( IRSNa, IRSN ou SNRI em inglês para inibidor de recaptação de serotonina-norepinefrina ) são psicotrópicos que inibem seletivamente a recaptação de noradrenalina e serotonina . Essa inibição leva a um aumento na concentração sináptica desses neurotransmissores . Dentro de algumas semanas, nós Achamos que ocorre uma diminuição adaptativa ("regulação negativa") dos receptores pós - sinápticos 5HT2A para serotonina e β pós-sinápticos para norepinefrina, receptores que estariam em um número muito grande em indivíduos que sofrem de depressão .
Esta hipótese é, no entanto, questionada pelo fato de um estudo mostrar um aumento nos receptores 5HT2A e que, em estudos onde se observa uma diminuição nesses receptores, não há correlação entre a resposta terapêutica e a diminuição nos receptores 5HT2A: a diminuição foi observada em ambos os pacientes que responderam e aqueles que não responderam ao antidepressivo. Os antidepressivos são baseados na hipótese monoaminérgica (hipótese de um desequilíbrio químico no cérebro).
Em desenvolvimento :
Alguns médicos também prescrevem venlafaxina para tratar certos sintomas da menopausa, como ondas de calor, como tratamento profilático para enxaquecas ou como tratamento para condições dolorosas crônicas, como neuropatia diabética e fibromialgia.
No caso de haver disfunções sexuais (desejo sexual hipoativo, anorgasmia , transtorno da excitação, etc. ) antes do início do estado depressivo, o uso de um SNRI será desencorajado, pois isso poderia ter um efeito contra -produtivo.
Esta família de antidepressivos será melhor tolerada do que a dos tricíclicos , mas será menos eficaz. Os principais efeitos colaterais são os mesmos dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina ( SSRIs )
Essas moléculas são contra-indicadas nos seguintes casos:
Será necessário reduzir a dosagem pela metade em caso de insuficiência renal ou hepática.
Parar ou reduzir drasticamente a dose de um tratamento com SNRI pode causar síndrome de descontinuação associada a antidepressivos.