Sobrenome | Nervo oculomotor |
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Nome latino | Nervus oculomotorius |
ID do modelo básico de anatomia | 50864 |
ID TA98 | A14.2.01.007 |
TA2 ID | 6187 |
O nervo oculomotor (III) faz parte do terceiro par de nervos cranianos . Suas funções são motoras e vegetativas. Inerva os músculos oculomotores ( reto superior, reto inferior, reto medial / interno, oblíquo inferior), o músculo levantador da pálpebra superior e os músculos ciliares (reflexo de convergência de acomodação), bem como o músculo esfíncter da íris (pupilar reflexo fotomotor).
O nervo oculomotor origina-se da face anterior do tronco encefálico ao nível do mesencéfalo . Vai em direção à parede lateral do seio cavernoso , cruzando a cisterna interpeduncular. O nervo oculomotor então entra na cavidade orbital através da fissura orbital superior. Eventualmente, ele se divide em dois ramos terminais (superior e inferior).
O nervo III consiste em duas camadas de fibras nervosas:
1. Extrínseca: sua função é motora, é a mais profunda
2. Intrínseca: sua função é vegetativa, é a mais superficial; o nervo III é a passagem da via do reflexo fotomotor parassimpático eferente (RPM) que inerva o músculo esfíncter da íris ( miose ) e os músculos ciliares (acomodação do cristalino).
Além disso, é importante notar que a via eferente simpática da RPM tem uma via independente do nervo III. Começa no hipotálamo, passa pelo gânglio cervical superior e pela carótida primária, depois atinge a órbita antes de inervar o músculo dilatador da íris ( midríase ) e o músculo retrator da pálpebra (ou Müller) . Ela é afetada pela síndrome de Claude Bernard-Horner ( ptose , miose).
Na paralisia do nervo III, os sintomas e o exame físico dependem da camada afetada e da etiologia. Na maioria das vezes, é unilateral.
A paralisia oculomotora pode ser de origem nuclear (envolvimento dos núcleos oculomotores), troncular (envolvimento do tronco nervoso), supranuclear (envolvimento dos centros de controle oculomotor voluntários e involuntários) ou internuclear (envolvimento do feixe longitudinal medial). Existem dois tipos:
As duas principais etiologias são:
É etiológico. Os exames utilizados são a tomografia computadorizada e a ressonância magnética .