Tendinite de pés de galinha
O freio de tendinite é uma inflamação dos três tendões dos músculos que constituem os "pés de galinha", situados na parte interna superior da tíbia .
Lembretes anatômicos
Os músculos dos pés de galinha são os músculos associados aos três tendões que se engancham dentro do joelho como um “pé de galinha ”. Estes 3 músculos são esticadas ao longo da coxa: o sartório , o gracili muscular e o semi-tendão . Eles estabilizam o joelho em flexão, em subidas e descidas. O que é notável sobre os pés de galinha está no fato de que os 3 músculos mencionados acima vêm de 3 compartimentos diferentes e são inervados por 3 nervos diferentes.
Chão
É observado:
A repetição de um mau posicionamento do pé promove tendinite. Quanto mais o pé gira para fora, mais importante é a tensão nos tendões dos pés de galinha (pé de pato).
Descrição
O diagnóstico é clínico:
- No exame físico, a dor está localizada acima e medialmente à tíbia e pode irradiar para baixo na perna. Piora durante o exercício, nas escadas e às vezes continua à noite.
- A inspeção pode detectar um leve inchaço na parte interna do joelho.
Testes adicionais
Exames adicionais são usados para eliminar outras causas de dor interna:
- O padrão de raios-X elimina a osteoartrite interna atingida.
- A ressonância magnética verifica, se necessário, a ausência de lesão nítida do menisco medial . Um menisco desgastado (chamado pelos radiologistas de "lesão degenerativa") será deixado no local porque mantém uma função de amortecedor do joelho.
- A ultrassonografia dos tendões do joelho e isquiotibiais pode fornecer informações suficientes para o tratamento e evidências para o diagnóstico diferencial.
Tratamento
O tratamento é principalmente médico:
- A principal medida é a parada do gesto responsável pelo esforço excessivo dos pés de galinha. Esse repouso durará de 30 a 45 dias, para permitir que a inflamação desapareça. A recuperação é autorizada quando os 3 testes: palpação, alongamento, contração impedida forem indolores. No atleta, uma substituição temporária de atividade pode ser proposta.
- O tratamento medicamentoso é prescrito durante a fase aguda. O tratamento oral combina o uso de analgésicos e antiinflamatórios . Se a tendinite persistir, sugere- se uma infiltração .
- As medidas “locais” costumam ser úteis: pomada ou adesivo antiinflamatório, glacê;
- A reabilitação é prescrita nas formas agudas. Utiliza fisioterapia : ultrassom, corrente analgésica, laser ... Massagens e alongamentos respondem a uma técnica precisa.
- A massagem transversal profunda é uma massagem poderosa aplicada transversalmente ao tendão e com muita força. Durante o exercício, a pressão do tendão às vezes é dolorosa.
- Além das massagens, é prescrito alongamento.
Em segundo lugar, na fase preventiva, várias causas de desregulação são procuradas e corrigidas.
- Monitoramento das práticas esportivas: respeito às técnicas de aquecimento, importância do alongamento, bom manejo dos períodos de descanso e modificação de alguns gestos esportivos.
- Controle das normas dietéticas de higiene e hidratação .
- Adaptação do equipamento: ajuste do pedivela, verificação do encaixe O calçado desempenha um papel fundamental no amortecimento, estática e dinâmica do degrau.
- O tipo de pé é verificado. Freqüentemente, os pés planos caem internamente, acentuando a inclinação externa da perna ( valgo ), causando tensão interna no joelho: uma sola compensa essa anomalia.
Veja também
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Notas e referências