O cardionecteur de tecido ou nó de tecido é um tecido embutido no coração , causando a contração automática do miocárdio . Corresponde à inervação intrínseca do nervo cardíaco.
Quantitativamente escasso, o tecido nodal consiste em células musculares estriadas exibindo várias características do tecido miocárdico embrionário; essas células estão embutidas na massa de tecido miocárdico e são chamadas de tecido nodal porque são divididas em aglomerados ou nódulos.
A distribuição desse tecido nodal dentro do miocárdio é desigual: essas células são agrupadas para formar dois nós (conectados por uma rede internodal) e um filamento ramificado.
Os nós estão localizados no mamífero na parede do átrio direito.
O nó sinusal (ou Keith e Flack )O primeiro nodo, denominado nodo sinusal (ou de Keith e Flack ), apresenta-se como uma pequena faixa branca localizada na parte superficial da parede do átrio direito, entre a boca das duas veias cava , próximo à adega superior da veia . É a essa proximidade dos grandes troncos venosos que ele deve o nome de nó sinusal, por analogia com o coração de anfíbio, onde o sangue venoso flui para um seio.
Ele dá o impulso elétrico a todo o coração batendo espontaneamente a uma alta frequência de 90 batimentos por minuto, regulada a 70 batimentos por minuto pelo sistema parassimpático.
Ele distribui corrente elétrica através de feixes atrioventriculares que viajam através da parede dos átrios direito e esquerdo para se juntar ao nó atrioventricular.
O nó atrioventricular (ou Aschoff-Tawara )O segundo nó, denominado nó atrioventricular (ou Aschoff-Tawara ), é encontrado ao nível da porção póstero-inferior do septo interatrial, no átrio direito, em frente à boca do seio coronário.
Ele regula o impulso elétrico e o transmite para o feixe de His.
Além disso, o nó atrioventricular tem atividade autonômica de 50 batimentos por minuto.
Esses dois nós seriam conectados por três caminhos de condução ( anterior , mediano e posterior ) que são faixas de tecido nodal misturadas com fibras miocárdicas. A via anterior se divide após contornar a veia cava superior em um feixe que desce em direção ao nó atrioventricular e um feixe em direção ao átrio esquerdo (feixe de Bachmann). A existência e o real papel da condução preferencial dessas vias ainda são objeto de debate.
O nó atrioventricular é estendido por um filamento de cerca de 2 cm , o feixe de His , que desce ao longo do septo interatrial, cruza o septo atrioventricular direito, depois para a porção fibrosa do septo interventricular e se divide em dois ramos:
Seu feixe tem uma atividade autonômica de 30 batidas por minuto.
Chegados na ponta dos ventrículos , esses dois ramos se refletem e terminam em múltiplas arborizações que constituem uma rede que se distribui por todo o miocárdio ventricular: a rede de Purkinje .
Com a idade ou o desenvolvimento de patologias, podem ocorrer defeitos de condução do impulso de despolarização do nó sinusal. O coração não precisa mais se contrair por vários segundos. Portanto, é o nó atrioventricular que substitui o nó sinusal. Em idosos, é possível inserir um marcapasso para superar a falha do tecido nodal. O nó atrioventricular, o feixe de His e a rede de Purkinje são, portanto, sistemas de segurança que podem substituir o nó sinusal em caso de falha.
O automatismo cardíaco é a propriedade do coração de se contrair ritmicamente na ausência de qualquer estimulação que possa chegar de outros órgãos. Eles são células autoexcitadas.
Quando separado do resto do corpo, o coração de um mamífero (incluindo humanos) pode continuar sua atividade por várias horas, se seu sistema coronário for perfundido com sangue incoagulável ou simplesmente com um líquido nutriente apropriado. O coração, portanto, funciona independentemente da atividade neuroelétrica.