Ejaculação

A ejaculação é a expulsão de um fluido biológico , próximo ou no momento do orgasmo durante uma relação sexual , uma masturbação ou poluição noturna fisiológica (sonhos molhados). Nos homens , a ejaculação é composta de sêmen e fluido seminal , enquanto nas mulheres é o fluido secretado pelas glândulas de Skene .

Em humanos

Fisiologia

A ejaculação é a expulsão do sêmen , geralmente acompanhando o orgasmo . Em humanos, ocorre em duas fases:

O esperma é normalmente expelido da uretra a uma velocidade elevada (cerca de 45 km / h para o primeiro jato), projetada de alguns centímetros a mais de 2 metros dependendo do indivíduo (e cujo impacto pode ser comparado ao da gota de chuva ) Durante o coito, esse mecanismo fisiológico permite que os espermatozoides sejam depositados nas profundezas da vagina da mulher, ou mesmo diretamente no útero .

O volume normal de uma ejaculação está entre 2 e 6  mL . Para se ter uma ideia, a capacidade aceita de uma colher de chá é de 5  mL de líquido: além de 6  mL , falamos de hiperspermia , abaixo de 2  mL , falamos de hipospermia .

Normalmente, o pênis perde sua ereção após a ejaculação. A necessidade de urinar também pode ser sentida logo após a ejaculação. Essa micção, ao urinar , limpa os resíduos de sêmen da uretra .

Durante a puberdade , os primeiros orgasmos, noturnos (às vezes acompanhando um sonho erótico ) ou após a masturbação , podem ocorrer sem a emissão de espermatozoides, sua produção ainda não funcional.

Além da estimulação sexual ativa, a ejaculação pode ocorrer durante o sono; esse fenômeno às vezes é chamado de "emissão noturna" ou "poluição noturna". Essas ejaculações podem ocorrer desde a adolescência e, com menos frequência, na idade adulta; eles são considerados normais. A ejaculação noturna geralmente corresponde a um sonho erótico. A ereção noturna ou antes do despertar é devido à atividade do nervo vago ( nervo vago ), mas não tem conexão com a emissão noturna.

A ejaculação geralmente é concomitante com o orgasmo. No entanto, os dois não estão relacionados. Um é a consequência natural do outro. É comum ejacular sem orgasmo (este é frequentemente o caso com ejaculações precoces) e também é possível ter orgasmos sem ejacular, contraindo fortemente o músculo pubococcígeo quando você sentir o ponto de não retorno. Já ensinado em alguns escritos tântricos e taoístas , este treino permite ao homem não perder a ereção após um primeiro orgasmo sem ejaculação (falamos de injaculação , abraço reservado , orgasmo seco, golpe violento ...) e se tornar multiorgasmático.

Ejaculação precoce

A ejaculação precoce ocorre três minutos após o início da estimulação sexual. A ejaculação precoce pode acontecer especialmente durante a primeira relação sexual. Embora não seja uma doença, porque o homem que ejacula rapidamente funciona bem sexualmente, pode ter consequências na relação sexual.

Ejaculação retrógrada

Em alguns homens, a ausência de emissão de sêmen durante o orgasmo se deve a uma anormalidade anatômica. A ejaculação é então redirecionada parcial ou totalmente para a bexiga . Esta possível causa de esterilidade pode ser corrigida por uma operação cirúrgica ou por remoção e inseminação artificial .

A ejaculação retrógrada pode ocorrer durante uma injaculação mal conduzida (pressão insuficiente no músculo ...). Portanto, não tem consequências para a saúde. No entanto, a ejaculação não deve ser realizada para fins contraceptivos , dado o risco muito elevado de baixas emissões residuais, mas suficiente para fertilização.

A remoção cirúrgica do adenoma da próstata freqüentemente tem como efeito colateral a ejaculação retrógrada.

Ejaculação astênica

Ao contrário da ejaculação retrógrada , é a fase de expulsão do esperma que é afetada. No momento do orgasmo, a ejaculação flui fracamente do pênis (ejaculação "babosa") e não na forma característica de jatos agudos e repetidos. Causas transitórias (ejaculações muito próximas, tomando certos tratamentos) ou congênitas (malformação da uretra , baixo nível de testosterona , fraqueza do músculo do assoalho pélvico, etc.) podem levar à incapacidade de projeções mais ou menos poderosas de sêmen.

Ejaculação retardada ligada à masturbação

Alguns homens têm dificuldade para ejacular durante outras atividades além da masturbação pessoal. Este fenômeno às vezes pode ser interpretado como condicionamento do pênis a hábitos regulares de masturbação. O distúrbio geralmente pode ser corrigido por trabalho psicológico se for vivenciado como tal e não for acompanhado por problemas físicos de terceiros. Os anglo-saxões às vezes falam da Síndrome do Grip da Morte .

Nas mulheres

Também podemos falar sobre a ejaculação em algumas mulheres, que também liberam em um jato, muitas vezes durante o orgasmo, um líquido secretado pelas glândulas de Skene localizadas abaixo da uretra . Em geral, essa expulsão está ligada à estimulação das glândulas de Skene . Quando essa ejaculação é abundante, a expressão "mulher da fonte" às ​​vezes é usada; foi ministrado pela primeira vez por um psicanalista francês.

Este fenômeno de ejaculação altamente variável pode variar de uma simples queda imperceptível à liberação de grandes quantidades de líquido (às vezes maior que 1 ⁄ 2  litros, em várias vezes ... ). Freqüentemente, os depoimentos revelam que um casal pode passar anos sem que isso aconteça. Estudos sexológicos frequentemente associado a estudos sobre o ponto G mostram que a maioria das mulheres pode (pelo menos potencialmente) ejacular. Parece que também que seja mais fácil ejacular com a aproximação da menstruação (hipersensibilidade), durante a gravidez , quando os parceiros estão em total confiança e / ou quando a mulher está totalmente relaxada e relaxada . Devido à falta de hábito, as mulheres costumam ter dificuldade em dissociar a vontade de ejacular da de urinar. Na verdade, o fluido secretado não é de forma alguma urina , mas é semelhante em composição ao fluido seminal masculino. A ejaculação feminina se distingue da urina por suas concentrações de creatinina e ureia. O fluido também contém antígeno específico da próstata (PSA) e pode ter propriedades antibacterianas que servem para proteger a uretra. Na maioria das vezes, a cor é translúcida e a textura líquida. No entanto, algumas mulheres têm uma ejaculação que pode ser mais ou menos viscosa , por isso às vezes é tingida de branco . Às vezes, o líquido ejaculado se mistura com o suco do amor (lubrificante secretado pelas glândulas de Bartholin perto da vagina ) e pode ocasionalmente causar distúrbios temporários na sensação de penetração . Embora a função específica da ejaculação feminina permaneça um assunto de debate, há evidências suficientes para apoiar a existência do fenômeno.

Outros animais

Em cavalos, a ejaculação dura entre 20 segundos e 60 segundos.

Em suínos, o volume de ejaculação está entre 200 ml e 400 ml. O acasalamento é dividido em três fases: durante a primeira fase, a fração de ejaculação do porco é composta principalmente de líquido secretado pelas glândulas sexuais acessórias; durante a segunda fase, a ejaculação é rica em esperma, mas pobre em esperma durante a terceira fase. A ejaculação ocorre diretamente no útero da porca e o colo do útero é selado com um tampão gelatinoso.

Neuroanatomia

Do ponto de vista neuroanatômico ou neuroanatômico funcional , a emissão de espermatozoides é um fenômeno reflexo controlado por centros nervosos localizados na medula espinhal  ; A ejaculação é um dos componentes mais avançados do comportamento sexual humano, mas os substratos neurais e os sinais nervosos que controlam a ejaculação ainda são mal compreendidos, principalmente no que diz respeito ao papel do cérebro. Recentemente, uma população específica de neurônios da medula espinhal e uma via espinotalâmica foram identificadas e podem desempenhar um papel importante na transmissão de sinais específicos para a ejaculação.

Os órgãos e estruturas anatômicas envolvidos na ejaculação são controlados por vários centros nervosos, mobilizando tanto a inervação simpática quanto o sistema nervoso parassimpático  : o centro simpático dorsolombar localizado na medula espinhal entre as vértebras T10 e L2 ) e os centros Cerebrospinal sagrado ( reflexo espinhal )

“Fibras eferentes” são fibras nervosas do sistema nervoso simpático que passam pelo plexo hipogástrico . A ejaculação é expelida pela uretra pela contração da musculatura somática , inervada por um nervo anteriormente denominado nervo vergonhoso .

Em mamíferos, incluindo humanos, os mecanismos colinérgicos parassimpáticos controlam a secreção de “  glândulas sexuais acessórias” (notadamente a próstata), enquanto os mecanismos adrenérgicos simpáticos controlam a contração dos músculos lisos do trato seminal e do colo da bexiga.

As contrações dos músculos estriados pélvico-perineais são elas mesmas controladas por eferências somatomotoras que emergem da medula espinhal sacral em humanos (mas lombossacral em ratos), tomando emprestado o nervo pudendo .

As diferentes fases da resposta ejaculatória reflexa dependem dos estágios espinhal toracolombar e lombossacral (o que explica por que a ejaculação pode persistir após a secção espinhal completa em humanos e animais, em resposta à estimulação do nervo pudental). Recentemente, descobrimos em ratos um conjunto de neurônios responsáveis ​​por coordenar e sincronizar os grupos de nervos envolvidos ("neurônios LSt", localizados no segmento espinhal lombar e ligados a uma área do tálamo que é o núcleo parvocelular subparafascicular (ou SPFp , que "ocupa uma posição central na rede de ejaculação cerebral" ), e forma um "gerador de ejaculação espinhal" ou GSE , que se danificado no rato permite a cópula com intromissão , mas impede qualquer ejaculação de acordo com Truitt e Coolen 2002.

Um “modulação cérebro” também existe e uma activação de áreas específicas do cérebro podem ser visualizado durante a ejaculação.

Notas e referências

  1. Christophe L. Hugonnet, Dominik Bohlen & Hans-Peter Schmid (2002) “O perfil ejaculatório: uma pressão de 5 metros H2O ao nível do colo da bexiga durante a ejaculação”  ; Progress in urology, 12, 1240-1243, PDF, 4 páginas.
  2. Yvon Dallaire (2014). A sexualidade do homem depois dos 50 anos . Jouvence Pratiques ( excertos com Google Books).
  3. Alarie, P., & Brouillette, D. (2008) “O tratamento da ejaculação precoce: o estado da situação em 2008”; Congresso Internacional de Medicina Sexual Francófona de Montreal; 18 de setembro de 2008 (apresentação de slides de 74 páginas).
  4. (in) Marieb, Elaine, Anatomy & Physiology ,2013, 1056  p. ( ISBN  978-0-321-88760-3 ) , p.  895
  5. (em) Kinsey, AC; Pomeroy, WB; Martin, CE; Gebhard, PH, Sexual Behavior in the Human Female , Indiana University Press,1998, 842  p. ( ISBN  978-0-253-33411-4 , leitura online ) , p.  634
  6. (em) Woo Sik Chung et al., Erotic erection versus night erection , The Journal of Urology , Vol.  143, n o  2, 1990, p.  294-297 .
  7. (in) Orgasmos múltiplos masculinos em um site da University of California, Santa Barbara (UCSB).
  8. (em) A. Jungwirth (Presidente), T. Diemer (Vice-presidente), Z. Kopa, C. Krausz, S. Minhas H. Tournaye, Diretrizes sobre infertilidade masculina , Associação Europeia de Urologia,2016, 64  p. ( leia online ) , p.  54
  9. "  Ejaculação retardada. O que é aquilo ?  » , On sante.lefigaro.fr (consultado em 21 de março de 2015 ) .
  10. (em) "  Masturbation Death Syndrom grip  " em curedeathgrip.com (acessado em 21 de março de 2015 ) .
  11. Frédérique Gruyer, This too violent paradise , Laffont, 1983.
  12. (em) Felix D. Rodriguez , Amarilis Camacho , Stephen J. Bordes e Brady Gardner , "  Female Ejaculation: An update on anatomy, history, and controversies  " , Clinical Anatomy , Vol.  34, n o  1,Janeiro de 2021, p.  103–107 ( ISSN  0897-3806 e 1098-2353 , DOI  10.1002 / ca.23654 , ler online , acessado em 28 de junho de 2021 )
  13. Allard, J., Truitt, WA, McKenna, KE, & Coolen, LM (2005). “Controle da ejaculação da medula espinhal”. World Journal of Urology , 23 (2), 119-126 ( resumo ).
  14. Lique M. Coolen (2005) Neural control of ejaculation  ; Edição especial: A anatomia da alma; Journal of Comparative Neurology Journal of Comparative Neurology  ; online em 27 de outubro de 2005; DOI: 10.1002 / cne.20784; Volume 493, Edição 1, páginas 39–45, 5 de dezembro de 2005
  15. Soler, JM (2005). Ponto de vista sobre o manejo dos distúrbios da ejaculação nas lesões medulares. Andrology, 15 (4), 357-358.
  16. Marie Saint-Dizier, Sylvie Chastant-Maillard (2014) Animal e Human Reproduction  ; Editions Quae, 6 de outubro de 2014 - 800 páginas ( livros do Google ) .
  17. Coolen, LM, Veening, JG, Wells, AB, & Shipley, MT (2003). Conexões aferentes do núcleo parvocelular subparafascicular talâmico no rato: evidências para subdivisões funcionais . Journal of Comparative Neurology, 463 (2), 132-156 ( resumo ).
  18. Truitt, WA & Coolen, L. Identificação de um gerador de ejaculação potencial na medula espinhal. Science, 297, 1566-1569, (2002), resumo .
  19. Buvat, J. (1996). Neurotransmissores cerebrais e o controle do comportamento sexual masculino . Andrology, 6 (2), 184-199.
  20. Holstege, G., Georgiadis, JR, Paans, AM, Meiners, LC, van der Graaf, FH, & Reinders, AS (2003). “Ativação do cérebro durante a ejaculação masculina humana” . The Journal of Neuroscience , 23 (27), 9185-9193.

Veja também

Bibliografia

Artigos relacionados