Linfonodo

Diagrama anatômico de um linfonodo Dados

Nome latino	nodus lymphaticus ( TA +/- )
Malha	A10.549.400 e A15.382.520.604.412

Os nódulos linfáticos (chamados " linfonodos " ou " nódulos linfáticos " na nomenclatura internacional , a tradução latina nodi lymphatici ) são pequenos aglomerados em forma de rim que variam em tamanho de um ao outro. Existem cerca de 800 em humanos, para uma massa total de 500 a 800 g .

Eles são o local de proliferação e diferenciação de células do sistema imunológico . O papel principal dos vasos linfáticos é trazer um antigénio (na grande maioria dos casos a partir de um agente patogénico ) a partir do tecido para os nódulos linfáticos, de modo a activar a resposta imunitária específica de linfócitos T e B .

Localização

Os gânglios linfáticos estão localizados ao longo da rede linfática , agrupados em certos pontos "estratégicos":

redes profundas: no abdômen , tórax , pescoço , etc. ;
as redes superficiais: inguinal, axilar, occipital, cervical, etc.

Os gânglios linfáticos fazem parte do tecido linfóide ; tecido grande, estruturado em rede complexa e aparentemente fragmentado quanto aos nós.

Descrição

Cada linfonodo tem normalmente menos de um centímetro em humanos, exceto em casos de linfadenopatia . Os gânglios linfáticos têm uma estrutura mais ou menos globular e se dividem em várias zonas (da periferia para o centro):

o seio capsular, que permite a chegada de antígenos pelos vasos linfáticos e sanguíneos;
o córtex ganglionar, local de proliferação e diferenciação dos linfócitos B (que ali se agrupam em aglomerados denominados folículos, responsáveis pelo alargamento dos gânglios em caso de estimulação antigênica);
o paracórtex, que abriga linfócitos T e células dendríticas ;
o hilo, no qual existem tantos linfócitos B quanto linfócitos T, e por meio do qual o vaso linfático eferente emerge.

No geral, um linfonodo se divide em três compartimentos funcionais:

um compartimento sinusal (são os espaços de circulação específicos da linfa);
um compartimento sanguíneo (que permite que tantas células linfóides quanto possível de gânglio a gânglio ou gânglio se movam rapidamente para os tecidos);
um compartimento parenquimatoso (constituído por todas as células linfóides).

Funções

A função dos linfonodos é produzir os atores do sistema imunológico: produção de anticorpos , células efetoras (dotadas de fagocitose ) e células de memória.

Patologias

Os linfonodos (linfonodos) recebem o nome de adenoma se forem hipertróficos (palpáveis, supra-centímetro de tamanho) e falamos de linfadenopatia para descrever um aumento patológico de tamanho.

As principais doenças que podem ser diagnosticadas pela presença de linfadenopatia (por ordem de frequência):

doenças infecciosas com a presença de adenoma nos linfocentros (locais que agrupam vários linfonodos) que drenam o sistema linfático do órgão infectado (por exemplo, doença da arranhadura do gato ). Às vezes, o patógeno não é destruído pelo sistema imunológico e o linfonodo torna-se o centro do hospedeiro para o patógeno (bactérias, vírus, parasitas, etc.) como no caso do tripanossomo (doença do sono, tripanossomíase, parasitose tripanossômica) que permanece um enquanto nos linfonodos, antes de atacar o cérebro ;
local das metástases na grande maioria dos cânceres;
cânceres do sistema linfático ( linfoma ) manifestados pela presença de poliadenopatia disseminada com linfonodos endurecidos, fixos e hipertróficos (> 1 cm ) ou outras doenças do sangue;
alergia severa;
doença sistêmica.

Notas e referências

Baptiste Coustet , semiologia médica , Vuibert,2016, 5 th ed..

Veja também

Bibliografia

(pt) Adair TH, Moffatt DS, Paulsen AW e Guyton AC. “ Quantificação das alterações na concentração de proteínas da linfa durante o trânsito dos linfonodos ” Am J Physiol . 1982; 243: H351: H359.
(en) Adair TH e Guyton AC. “ Modificação da linfa por linfonodos. II . Efeito do aumento da pressão arterial venosa dos linfonodos » Am J Physiol . 1983; 245: H616-H622. ( Resumo )
(pt) Adair TH e Guyton AC. " Modificação da linfa por nódulos linfáticos. III . Efeito do aumento da pressão hidrostática da linfa » Am J Physiol . 1985; 249: H777-H782. ( Resumo )
(pt) Angeli V, Ginhoux F, Llodra J, Quemeneur L, Frenette PS, Skobe M, Jessberger R, Merad M e Randolph GJ. “ A linfangiogênese induzida por células B em nódulos linfáticos inflamados aumenta a mobilização das células dendríticas ” Immunity 2006; 24: 203–215. DOI : 10.1016 / j.immuni.2006.01.003 ( Resumo , em inglês)
(pt) Dadras SS, Lange-Asschenfeldt B, Velasco P, Nguyen L, Vora A, Muzikansky A, Jahnke K, Hauschild A, Hirakawa S, Mihm MC e Detmar M. " Linfangiogênese tumoral prediz metástase de melanoma para linfonodos sentinela " Mod Pathol . 2005; 18: 1232–1242. DOI : 10.1038 / modpathol.3800410 ( Resumo , em inglês)
(pt) Randolph GJ, Angeli V e Swartz MA. “ Tráfego de células dendríticas para os linfonodos através dos vasos linfáticos ” Nat Rev Immunol . 2005; 5: 617–628. DOI : 10.1038 / nri1670 ( Resumo )
(pt) Tomei AA, Siegert S, Britschgi MR, Luther SA e Swartz MA. “ O fluxo de fluido regula a organização de células estromais e a expressão de CCL21 em um microambiente de linfonodo com engenharia de tecido ” J Immunol . 2009; 183: 4273-4283. DOI : 10.4049 / jimmunol.0900835 ( Resumo , em inglês)

Link externo

registros de amostra para o tópico nódulos linfáticos anormais , com o mecanismo de busca de Science.gov. (Ciência federal dos EUA)