Loa loa

Reinado	Animalia
Galho	Nematoda
Aula	Secernentea
Pedido	Spirurida
Família	Filariidae
Gentil	Loa

Espécies

Loa loa
( Cobbold , 1864 )

Sinônimos

Filaria loa Cobbold, 1864

O Loa , Loa loa , é uma espécie de vermes filiformes cuja presença no tecido subcutâneo em humanos determina Loa loa ou Loa. Este parasita é nativo da África Central e Ocidental e seu ciclo de vida começa quando transmitido por uma fêmea de crisopita .

Distribuição geográfica e importância

Estritamente limitada a uma grande faixa do território africano em torno do perímetro do Golfo da Guiné , é uma filariose menor devido ao seu baixo grau de patogenicidade, com exceção de alguns casos muito raros.

Morfologia

Pequenas larvas brancas, opalinas, com cutícula protuberante ; o macho mede 3 cm , a fêmea, o dobro.

Biologia

Adultos, muito móveis, vivem, muitas vezes mais de 20 anos, no tecido celular subcutâneo do homem, movendo-se incessantemente à velocidade de 1 cm por minuto. Eles têm uma predileção particular pelos olhos.

O ciclo evolutivo tem dois hospedeiros: o homem, o hospedeiro definitivo, e uma mosca tabanida, a fêmea do Crisops , uma picada hematófaga em horas quentes.

As filarias fêmeas grávidas emitem microfilárias de 300 mícrons no tecido celular, que passam para os vasos linfáticos e depois para o sangue; na periodicidade diurna, eles estão no sangue periférico no meio do dia, daí seu nome de microfilaria diurna . Eles são bombeados lá por uma fêmea de Chrysops com sua refeição de sangue, passam para sua cavidade geral e, tendo se tornado larvas infestantes, se acumulam na bainha da tromba. Eles escapam durante a próxima mordida, penetram ativamente através dos tegumentos do novo sujeito e alcançam o tecido celular subcutâneo, onde atingem o estágio adulto em 3 meses ou mais.

Clínico

As duas manifestações clínicas usuais desta filariose benigna são edema de Calabar e doenças oculares:

Os edemas calabares são pequenas manchas edematosas de alguns centímetros, indolores, fugazes, migratórias, localizadas no dorso das mãos e dedos, na face, nos membros. Estão associados a prurido contínuo e insuportável e à eosinofilia, frequentemente atingindo 80%;
distúrbios oculares, causados pela passagem de uma filaria sob a conjuntiva, são inflamatórios e alérgicos: conjuntivite , fotofobia , lacrimejamento e edema conjuntival.

É muito excepcional que tenhamos sido capazes de nos relacionar com distúrbios cardíacos de loíase, lesões meníngeas ou nervosas.

Diagnóstico

Edemas fugazes, prurido, distúrbios oculares e eosinofilia requerem confirmação parasitária pela descoberta:

larvas no sangue periférico durante o horário quente (11h00 às 15h00), seja por disseminação direta, seja por hemólise e concentração;
adultos, extraídos da pele ou da conjuntiva durante sua passagem. Aqui, o teste de Mazzotti não desencadeia prurido (diagnóstico de oncocercose ), mas apenas uma pequena dor de cabeça ou edema localizado.

Tratamento

O tratamento depende do número de larvas encontradas no sangue (microfilaremia); o albadenzol é utilizado para o tratamento da microfilaremia de loases superior a 8.000 / ml. Para cargas de parasitas entre 2.000 e 8.000 / ml, ivermectina é recomendada. Por fim, quando o número de larvas circulantes cai abaixo de 2.000 / ml, a dietilcarbamazina (DEC) passa a erradicar o parasita, nessas formas larval e adulta.

Geralmente é combinado com terapia anti - histamínica ou corticosteroide para reduzir o risco de efeitos colaterais e reações imunoalérgicas devido à lise dos parasitas.

Notas e referências

Rees, T. (compilação) (2021). O Registro Provisório de Gêneros Marinhos e Não Marinhos . Disponível em https://www.irmng.org em VLIZ, acessado em 5 de fevereiro de 2020

Referências taxonômicas

(en) Referência EOL : Loa loa (Cobbold, 1864) (consultado em5 de fevereiro de 2020)
(en) Referência do GBIF : Loa loa (Cobbold, 1864) (consultado em5 de fevereiro de 2020)
(en) Referência IRMNG : Loa loa (Cobbold, 1864) (consultado em5 de fevereiro de 2020)
(pt) Referência do NCBI : Loa loa (Cobbold, 1864) ( táxons incluídos ) (consultado em5 de fevereiro de 2020)
(en) referência uBio : Loa loa (consultado em5 de fevereiro de 2020)