O narcisismo maligno é uma síndrome psicológica que inclui uma mistura extrema de transtorno de narcisismo , personalidade anti-social , agressividade e sadismo . Freqüentemente megalomaníaco e sempre pronto para elevar os níveis de hostilidade, o narcisista perverso enfraquece as organizações nas quais está envolvido e desumaniza as pessoas com as quais se relaciona.
O narcisismo prejudicial é uma categoria diagnóstica experimental hipotética. O transtorno de personalidade narcisista faz parte do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV-TR), ao contrário do narcisismo maligno. Como uma síndrome hipotética, o narcisismo maligno deve incluir aspectos da personalidade narcisista e também da paranóia . A projeção como mecanismo de defesa foi confirmada na patologia paranóide, assim como "a suscetibilidade do paciente à regressão narcísica maligna".
O psicólogo social Erich Fromm cunhou o termo "narcisismo maligno" em 1964, descrevendo-o como "doença mental séria", representando "o epítome do mal ". Ele chamou a condição de "a patologia mais séria e a raiz da destrutividade cruel e desumana". Edith Weigert (1967) viu o narcisismo maligno como uma “fuga regressiva da frustração por meio da distorção e negação da realidade”; enquanto Herbert Rosenfeld (1971) o descreveu como "uma forma perturbadora da personalidade narcisista, onde a megalomania é construída em torno da agressão e dos aspectos destrutivos do eu idealizado".
Desenvolvendo suas ideias, o psicanalista Otto Kernberg apontou que a personalidade anti-social é inerentemente narcisista e sem moralidade. O narcisismo mau inclui um elemento sádico, criando, em essência, um psicopata sádico. Neste ensaio, "narcisismo maligno" e psicopatia são usados alternadamente. Kernberg propôs pela primeira vez o narcisismo maligno como um diagnóstico psiquiátrico em 1984, mas até agora não foi aceito em nenhum livro de medicina: CID-10 ou DSM-5 .
Kernberg descreveu o narcisismo maligno como uma síndrome caracterizada por transtorno de personalidade narcisista, traços anti-sociais , traços paranóicos e agressão egossintônica. Outros sintomas podem ser incluídos, como ausência de consciência , necessidade psicológica de poder e megalomania . Pollock escreveu: "O narcisista perverso é apresentado como patologicamente megalomaníaco , sem consciência e sem regulação comportamental, com manifestações características de crueldade e sadismo ".
Kernberg acredita que o narcisismo maligno deve ser visto como parte do espectro do narcisismo patológico, que ele viu como variando do caráter anti-social de Cleckley (agora chamado de psicopata ou personalidade anti-social ) a uma gravidade mais alta como o narcisismo maligno. forma de narcisismo patológico do que psicopatia. De acordo com Kernberg, o narcisismo maligno pode ser distinguido da psicopatia pela capacidade do narcisista maligno de internalizar "os dois precursores agressivos e idealizados do superego, levando à idealização das características agressivas sádicas do grande eu". De acordo com Kernberg, a postura paranóica do psicopata em relação às influências externas o torna relutante em internalizar até mesmo os valores do "agressor", enquanto os narcisistas malignos "têm a capacidade de admirar os poderosos e podem contar com imagens parentais sádicas., Poderosos e acima de tudo confiável ”. Os narcisistas maus, ao contrário dos psicopatas, também são capazes de desenvolver "uma identidade com figuras idealizadas poderosas para a coesão da gangue que permite uma certa lealdade e bons relacionamentos que podem ser internalizados." Alguns deles podem exibir comportamentos anti-sociais racionalizados, como sádico líderes de gangues ou grupos terroristas , com capacidade de reter seus companheiros ”.
Os termos narcisista maligno e psicopata são às vezes intercambiáveis porque há pouca separação clínica entre os dois. Indivíduos com Transtorno da Personalidade Narcisista, Narcisista Maligno e Psicopatia apresentam traços semelhantes descritos na Lista de Verificação de Psicopatia Hare. O teste consiste em 20 itens em uma escala de três pontos, com pontuação 0 se não for relevante, 1 se houver correspondência parcial ou informações mistas e 2 se houver informações suficientes. Com pontuação máxima de 40, diz-se que existe psicopatia a partir de 30 nos Estados Unidos e 25 no Reino Unido . Pontuações altas são positivamente correlacionadas com impulsividade e agressão, maquiavelismo, comportamento criminoso persistente e negativamente correlacionadas com medidas de empatia e afiliação.
O narcisismo maligno é uma área chave no estudo de assassinatos em massa , estupradores e assassinos em série .
Enquanto os narcisistas são comuns, os narcisistas do mal são menos comuns. Uma diferença notável entre os dois é a característica do sadismo , ou o gozo gratuito da dor dos outros. Um narcisista irá prejudicar deliberadamente outras pessoas na busca de seus próprios desejos egoístas, mas pode se arrepender e, em algumas circunstâncias, mostrar remorso , enquanto um narcisista perverso irá prejudicar e lucrar com os outros, mostrando pouca empatia ou arrependimento pelos danos que causou. Além disso, esse tipo de narcisista acredita ser verdadeiramente superior às outras pessoas, enquanto o narcisista normal age como tal para esconder sua vergonha ou vulnerabilidade.
Normalmente, na análise do narcisista maligno, "o paciente tenta triunfar sobre o analista destruindo ele mesmo a análise"; é de certa forma uma versão extrema do que Lacan descreveu como “a resistência da auto-estima que muitas vezes se expressa assim:“ Não posso suportar a ideia de ser libertado por outra pessoa. além de mim ””.