Especialidade | Ortodontia |
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ICD - 10 | K07.1 |
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CIM - 9 | 524,10 |
DiseasesDB | 29354 |
MedlinePlus | 003026 |
Malha | D011378 |
O prognatismo (grego pro , "antes" e gnathos "mandíbula") é uma configuração facial em que uma ou ambas as mandíbulas são projetadas para frente em relação à "vertical" que vai da testa ao nariz. Quando apenas uma das duas mandíbulas está envolvida, falamos de prognatismo mandibular ou maxilar. O retrognatismo (ou braquygnatismo (in) em cavalos), fenômeno oposto caracteriza uma ou duas mandíbulas afastadas da linha. O ângulo facial é a medida usada para avaliar o prognatismo.
O prognatismo é uma das marcas da história evolutiva dos hominídeos . O desenvolvimento da face e o aumento do tamanho da caixa craniana realmente levam a um endireitamento do tronco [ref. necessário] e uma verticalização da face, de onde um prognatismo cada vez menos acentuado e um ângulo facial que aumenta. Esta diminuição no prognatismo facial diminui o plano de oclusão abaixo da incisura coronoide (in) , resultando em redução sagital mastigatória , Desaparecimento de dentes carnívoros e elevação progressiva do eixo da dobradiça .
Alguns valores aproximados do ângulo facial obtidos de fósseis típicos da linhagem humana:
Os dentes do homem atual foram adquiridos há 40 milhões de anos pelos catarinos de rosto prognático . Esta dentição explica porque os homens hoje têm problemas com os dentes: a fórmula dentária permaneceu a mesma enquanto o tamanho da mandíbula encolheu durante a evolução na linha que leva ao homem, tanto que a falta de lugar para o terceiro molar está causando uma maior frequência de extrações de dentes do siso e agenesia dentária. A ortodontia adulta associada à cirurgia maxilofacial também corrige o mau posicionamento das dentições superior e inferior ( má oclusão dentária ) No contexto de prognatismo ou classe angular 3 , O procedimento cirúrgico mais frequente consiste em um avanço da mandíbula superior ou avanço cirúrgico da maxila. Esta operação é denominada LeFORT 1 Advanced Surgery em referência às fraturas Le FORT. Em casos de prognatismo mais grave, outros tipos de cirurgia ortognática podem ser utilizados.