René-Théophile-Hyacinthe Laennec

René-Théophile-Hyacinthe Laennec Imagem na Infobox. Biografia
Aniversário 17 de fevereiro de 1781
Quimper
Morte 13 de agosto de 1826(em 45)
Ploaré
Nome na língua nativa René-Théophile-Hyacinthe Laënnec
Nacionalidade francês
Casa Edifício na 5 place du Bouffay (1788-1793)
Treinamento Hospital Infantil Necker-Sick
Atividades Doutor , inventor , professor
Família Família Laennec ( d )
Pai Théophile-Marie Laennec
Outra informação
Trabalhou para Colégio da França (1822-1826)
Campo Medicamento
Membro de Academia Nacional de Medicina
Supervisor Guillaume Dupuytren
Distinção Ordem Nacional da Legião de Honra
Trabalhos primários
Estetoscópio , ausculta

René-Théophile-Marie-Hyacinthe Laennec ou Laënnec , mais conhecido pelo nome de René Laennec , nascido em17 de fevereiro de 1781em Quimper , morreu em13 de agosto de 1826 em Douarnenez em seu solar de Ploaré , é um médico francês , criador do diagnóstico médico por ausculta ( Tratado de ausculta mediada , 1819) graças à invenção do estetoscópio .

Biografia

Origem familiar e infância

René Laennec é filho e neto de advogados . Seu avô, Michel Alexandre Laennec, foi prefeito de Quimper de 1763 a 1765 .

Seu pai Théophile-Marie Laennec (1747-1836), advogado e magistrado de Quimper, falava bretão e o próprio René o aprendeu, falava fluentemente e o utilizava na correspondência com o pai. Por meio de sua mãe, Michelle Guesdon, foi parente de Anne-Marie Audouyn de Pompéry , a "Sévigné Cornouaillaise" de quem era primo e que o recebeu várias vezes em seu castelo de Couvrelles . O tio-avô de Laennec era Dom Morice de Beaubois , autor de Une histoire de la Bretagne .

Sua mãe, Michelle, morreu em 1786 de tuberculose (ela foi enterrada em15 de dezembro de 1786no cemitério da igreja de Saint-Mathieu em Quimper). Seu pai, então tenente do Ministério da Marinha em Quimper, não pôde cuidar dele. Depois de ser confiado a seu tio Michel Laennec, reitor de Elliant , René Laennec foi, em 1797, acolhido por Guillaume François Laennec (batizado em11 de novembro de 1748em Quimper-Saint-Julien), outro de seus tios, médico em Nantes , professor e diretor da faculdade de medicina, que fora reitor da Universidade de Nantes antes de sua supressão no início da Revolução.

Treinamento

Seguindo o exemplo deste último, Laennec começou a estudar medicina. Em 1800 ele era um estudante em Paris sob a direção de Jean-Nicolas Corvisart no hospital Charité e outros professores como Guillaume Dupuytren . Em 1802, com apenas 21 anos, recebeu em sessão solene do Instituto os dois Grandes Prémios de Medicina e Cirurgia da Escola Prática. Ele recebeu o doutorado em medicina em 1804 . Ele então praticou anatomia patológica com Gaspard Laurent Bayle . Ele estuda doenças com base em lesões observadas em autópsia e, em particular, cirrose .

Atividade profissional

Em 1816 foi nomeado para o Hospital Necker . Ele se interessa por doenças pulmonares e identifica seus pacientes usando amplamente a técnica de percussão descrita pela primeira vez pelo médico austríaco Leopold Auenbrugger em 1761 em seu livro Inventum Novum e divulgado por Corvisart, um método que fornece informações sobre o estado de 'an órgão ouvindo o ruído feito pelo toque dos dedos no nível deste último. É neste contexto que ele cria, de acordo com a lenda, o17 de fevereiro de 1816 o estetoscópio, antes de mais nada um simples rolo de papel amarrado que ele chamou de "pectoriloccus" e que permitia afastar a orelha do médico de seu paciente por modéstia, um estetoscópio que logo aperfeiçoou em um cilindro removível e em buxo e o uso que é atestado em Março de 1817nos lençóis dos pacientes do Hospital Necker. Assim, fundou uma nova prática que permitia analisar os ruídos internos do corpo e associá-los a lesões anatômicas, o que se revelaria particularmente útil para o diagnóstico de doenças respiratórias, incluindo a tese ou a tuberculose . DentroFevereiro de 1818, apresentou as suas descobertas num discurso na Academia das Ciências e, em 1819 , publicou o seu Traite d'auscultation médiate onde classificou os ruídos emitidos no tórax. Em 1822 , ele conseguiu Jean Noël Hallé como cadeira de medicina prática no Collège de France . Nesse mesmo ano, foi o responsável pela reorganização da Faculdade de Medicina, na sequência das escandalosas desordens que tornaram necessária a sua dissolução. Algum tempo depois, foi nomeado titular da cadeira de clínica interna do hospital Charité.

A invenção da ausculta mediata

Em uma tarde de outubro, ele passa sob os balcões do Louvre . Crianças brincam no quintal entre os escombros. Uma criança arranha a ponta de uma trave longa com a ponta de um alfinete. Na outra ponta, com as orelhas coladas na trave, as crianças coletam os sons, se acotovelam para ouvir e riem da descoberta. Ele para na frente das crianças que acabaram de lhe dar a resposta para o problema que ele vinha se perguntando há muito tempo.

Chegando ao lado do leito de um jovem cardiopata, ele pede uma folha de papel para escrever, enrola-a em um cilindro, encosta uma ponta no peito do paciente e a outra em sua própria orelha. E agora o duplo som do coração e da respiração chega a ele com clareza. A ausculta é inventada.

Foi também ele quem deu a este instrumento de ausculta mediata o nome de "  estetoscópio  ", que deriva do grego ( stethos significa "tórax"). O estetoscópio como o conhecemos (com um bocal para cada orelha) foi inventado pelo americano George Cammann em 1852.

Em 22 meses, Laennec descobriu toda a semiologia pulmonar e fez a medicina dar um salto prodigioso. Sua classificação de ruídos de ausculta ( ronchos , estertores crepitantes , etc.) ainda é usada por médicos.

Porém, esse novo método de ausculta não foi facilmente aceito por alguns médicos, que preferiram o método usual de escuta com o ouvido em contato direto com o tórax (ausculta imediata). Em 1885, um professor de medicina ainda declarava: “Só existem ouvidos para ouvir, usemos os nossos ouvidos e não nos obriguem a usar um estetoscópio”. Até o fundador da American Heart Association , D. Dr. Lewis A. Connor (1867-1950) carregava um lenço de seda projetado para ser colocado na parede torácica para ausculta direta do ouvido.

Outras contribuições para a medicina

Entre suas outras contribuições para a medicina, devemos também mencionar sua descrição de peritonite e cirrose . Embora a cirrose fosse uma doença já conhecida, foi Laennec quem lhe deu o nome, usando a palavra grega ( kirrhos , "fulvo"), que se refere aos nódulos amarelos característicos da doença.

Ele é o originador do termo melanoma e descreveu a metástase pulmonar de melanoma. Em 1804, ainda estudante de medicina, foi o primeiro a lecionar sobre melanoma. Essa palestra foi então publicada em 1805. Laennec realmente cunhou o termo "melanose", do grego ( mela , melan ) para "preto". Ao longo dos anos, as relações entre Laennec e Dupuytren tornaram-se miseráveis , este último criticando o primeiro por não ter feito qualquer menção ao seu trabalho neste campo ou ao seu papel nas suas descobertas.

Ele também fez muitas contribuições para o conhecimento da tuberculose .

Talvez sua contribuição mais importante para a medicina tenha sido a introdução de um rigor totalmente científico que impôs regras de observação objetiva. Quando publicou seu tratado em 1819 , ele enfatizou este lema em grego: “o mais importante da nossa arte é poder observar corretamente. " Seu livro foi muito estimado por muitos médicos e considerado o padrão ouro da prática médica. O professor Benjamin Ward Richardson escreve em seu livro The Disciples of Aesculapius que “o verdadeiro estudante de medicina deve ler o tratado de Laennec sobre ausculta mediada e o uso do estetoscópio pelo menos uma vez a cada dois anos, desde que 'pratique sua arte. Seu trabalho original o coloca entre os grandes pioneiros ao lado de Vesalius , Harvey e Hipócrates . "

Eponymia

A cirrose às vezes ainda é chamada de “cirrose de Laennec” porque Laennec foi um dos primeiros a reconhecer essa condição como uma entidade nosológica . Também existem outros termos médicos que permaneceram associados ao seu nome: a cirrose de Laennec refere-se ao aparecimento do fígado durante a sua regeneração, onde parece ser constituído por pequenos lóbulos separados por um tecido fibroso fino.

O “trombo de Laennec” é um trombo que se forma no coração antes do nascimento. “Expectoração perolada de Laennec” refere-se à expectoração de asmáticos. "Sussurro de Hamman", também conhecido como "sintoma de Laennec-Hamman" ou "sintoma de Laennec-Müller-von Bergmann-Hamman" ou "crepitação de Hamman", é um ruído crepitante ouvido na região precordial no enfisema mediastinal espontâneo.

Fim da vida

No entanto, ele próprio sofre de tuberculose . Seu sobrinho, Mériadec Laennec (que fez carreira política e foi em 1849 presidente do conselho geral do Loire-Inférieure ), auscultou-o com o estetoscópio inventado por seu tio e ele detectou nele os fatídicos sintomas da tuberculose. Ele se aposentou em sua mansão em Kerlouarnec en Ploaré , perto de Douarnenez , onde morreu em13 de agosto de 1826aos 45 anos . Em testamento, legou ao sobrinho este estetoscópio que considerou "a maior herança da sua vida" .

A personalidade de Laennec

Ele era católico e muito piedoso. Temos muitos testemunhos de sua piedade e sua caridade para com os pobres tornou-se proverbial. A partir de 1802 ele era um membro da Congregação atraído por seu amigo Bayle. Ele era amado por seus colegas e alunos, especialmente por seus alunos que falavam inglês.

Publicações

Homenagens

Em Quimper foi inaugurada em Maio de 1868, na esplanada entre a Câmara Municipal e a catedral, uma estátua de bronze esculpida por Eugène-Louis Lequesne , erguida por assinatura de médicos bretões, franceses e estrangeiros. Na faculdade de medicina de Paris existe um busto de bronze de Laennec, devido à mesma estatuária, oferecida pelo professor Potain em 1883. Da mesma forma, uma estátua de bronze de Laennec está presente em frente à faculdade de medicina de Nantes. Na mesma cidade, o hospital leva seu nome e o de seu tio.

Em Saint-Herblain , nos subúrbios de Nantes, o hospital Guillaume-et-René-Laennec leva o seu nome, associado ao de seu tio. Um busto de bronze que o representa também está localizado a noroeste do Hôtel-Dieu de Nantes , perto da faculdade de medicina.

Na parede externa do hospital Necker-Enfants Malades , onde Laennec aperfeiçoou a ausculta mediata com seu estetoscópio, próximo à entrada do hospital na rue de Sèvres, 149, foi colocada uma laje de mármore com a efígie de Laennec com esta inscrição: “Em este hospital Laennec descobriu a ausculta. 1781-1826 ” . Alguns dos edifícios mais antigos do hospital ainda existem neste hospital moderno. O novo edifício pediátrica (Centro Materno-Infantil), na esquina da Boulevard du Montparnasse e Rue de Sèvres , leva seu nome.

Em Amiens , o ponto de ônibus que serve a entrada leste do CHU Sud leva seu nome.

René-Théophile-Hyacinthe Laennec deu o seu nome a uma escola na Bretanha, ao colégio público de Pont-l'Abbé , em Finistère , bem como ao hospital de Quimper.

Um dos dois locais da faculdade de medicina Lyon-Est, pertencente à Universidade Claude Bernard Lyon 1, leva o nome de RTH Laennec, uma vez que o nome do antigo corpo docente Alexis Carrel foi abandonado , sujeito a polêmica. Além disso, vários hospitais também levam o nome de Laennec. Seu nome foi dado a um navio dos Messageries Maritimes.

Uma rua leva seu nome em Bruxelas .

Em Paris, um local no 7 º distrito, na intersecção da Chomel rua e Rue de Babylone leva seu nome desde 2013.

Um selo especial foi emitido pela La Poste em 1952 ( n o  936 Catálogo Yvert e Tellier ).

Na cidade de Laval , Quebec , um boulevard leva o nome em homenagem a Laennec, no setor Vimont . Nesta avenida fica o importante hospital Cité-de-la-Santé.

Um monumento criado por René Quillivic o homenageia na praça Taras-Chevtchenko (Paris).

O asteróide (235990) Laennec  foi nomeado em sua homenagem .

Notas e referências

  1. http://pharouest.ac-rennes.fr/e290062K/laennec/annex.htm
  2. Jakez Cornou e Pierre-Roland Giot , Origem e História de Bigoudens , edições Le Signor, Le Guilvinec, 1977,
  3. (en) Ariel Roguin , “  Rene Theophile Hyacinthe Laënnec (1781-1826): The Man Behind the Stethoscope  ” , Clinical Medicine & Research , vol.  4, n o  3,9 de janeiro de 2006, p.  230-235 ( ISSN  1539-4182 e 1554-6179 , PMID  17048358 , DOI  10.3121 / cmr.4.3.230 , ler online , acessado em 19 de outubro de 2012 )
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  5. Isabelle Grellet e Caroline Kruse , Tuberculosis Stories: Fevers of the Soul, 1800-1940 , Ramsay ,983, p.  23
  6. Segundo essa lenda, Laennec, homem austero e fanático, inspirou-se na modéstia de uma mulher corpulenta que não ousava tirar suas camadas de roupa para que o médico colasse sua orelha no tórax. Ele então se lembrou de dois grupos de crianças postados nas extremidades de uma longa viga no pátio das bilheterias do Louvre. Fonte: associação bretã e sindicato regionalista bretão, Relatórios, atas, resumos , volume 133, Presses bretonnes, 2007, p.  122
  7. "  Os clássicos da ciência: o doutor Laënnec  ", La Science et la Vie , n o  15,Junho de 1914, p.  413
  8. Laennec, René Théophile Hyacinthe, "  Estetoscópio de Laennec, França, 1815-1825  " , Europeana (acessado em 3 de maio de 2015 )
  9. (en) Jeffrey Fisher, "Lewis A. Conner," Circulation , 2000; 102: 1062-1067, Texto completo .
  10. Novo Advento
  11. "Cirrose" , em: Dicionário de medicina, cirurgia, farmácia, ciências acessórias e arte veterinária por Pierre-Hubert Nysten
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  18. Cité-de-la-Santé em lavalensante.com

Veja também

Bibliografia

links externos