Vírus da influenza A (H5N2)
Vírus da influenza A (H5N2)
Espécies
Vírus da influenza A ICTV
Classificação filogenética
Posição:
O subtipo H5N2 da influenza A refere-se a dois tipos de antígenos presentes na superfície do vírus : a hemaglutinina tipo 5 e a neuraminidase tipo 2. O vírus da influenza A é um vírus de RNA encadeado com polaridade negativa de genoma segmentado (8 segmentos) que pertence ao gênero Alphainfluenzavirus a família de Orthomyxoviridae . O subtipo H5N2 exibe algumas variantes altamente patogênicas em pássaros . Portanto, tem sido objeto de atenção especial, especialmente desde 2014, devido a uma onda de epidemias zoonóticas em granjas avícolas na América do Norte.
Riscos e problemas
Este vírus é monitorado de perto pela OIE e pela OMS porque:
- Uma onda de epidemia causada pelo H5N2 cepas toques (e em alguns casos de H5N8) em 2014 - 2015 o número de fazendas que crescem em vários estados da América do Norte . A primeira detecção data de19 de dezembro de 2014E o 174 º declaração confirmada pelos "Serviços Veterinários Laboratórios Nacionais" do USDA (em 2015/05/19) epidemia zoonótica que tinha causado a doença ou a perda (por morte ou eutanásia) de 38,946,573 aves de criação ( perus e galinhas ). Vários falcões em cativeiro também foram afetados, em quatro estados diferentes. De acordo com o USDA, o vírus H5N8 afetado se originou na Ásia e se espalhou rapidamente ao longo das rotas migratórias de aves selvagens em 2014, inclusive através da rota de migração do Pacífico, onde teria sido recombinado na América do Norte (misturado) com outros vírus da gripe aviária, criando novos vírus de origem mista, o que não era inesperado. Esses vírus H5 de origem mista contêm elementos virais originários da Ásia, que são altamente patogênicos para as aves, enquanto suas partes N ( neuraminidase ) se originam dos vírus da gripe aviária de baixa patogenicidade norte-americana. O USDA encontrou 2 vírus de origem mista na rota do Pacífico: o vírus H5N2 e uma nova variante do H5N1 (diferente daquela que na Ásia pode infectar humanos. MiMaio de 2015, os CDCs estimam que o risco para as pessoas de desenvolver gripe sintomática é baixo. O21 de maio de 2015, a análise detalhada dessas cepas virais está em andamento em colaboração com o CDC.
- próximo ao vírus H5N1 , é usado para a produção de vacinas veterinárias , mas corre o risco de se recombinar com uma cepa do H5N1 altamente patogênica em humanos ;
- Pode ser responsável por zoonoses graves; a passagem desse vírus aviário de aves aquáticas selvagens para aves domésticas ( galinhas ) no México foi observada em particular a partir deste vírus A (H5N2), com infecções inicialmente não patogênicas ou de baixa patogenicidade a surtos zoopidêmicos altamente patogênicos.
- Este subtipo infecta uma grande variedade de pássaros, incluindo os domésticos (galinhas, patos, perus, falcões e avestruzes). Aves afetadas geralmente não parecem doentes (portadores saudáveis), e a doença é frequentemente leve, mas algumas variantes deste subtipo viral (provavelmente recombinante ) são altamente patogênicas, e surtos de H5N2 aparecem periodicamente em setores industriais, levando à eliminação de milhares de aves nas explorações em causa.
- Parece que as pessoas que trabalham nas proximidades de aves domésticas ou aves podem ser infectadas com o vírus, mas até o momento muitas vezes sem efeitos perceptíveis em sua saúde. Mesmo as pessoas expostas a uma variante altamente patogênica do H5N2 que matou muitos filhotes de avestruz na África do Sul parecem ter desenvolvido apenas conjuntivite ou sintomas respiratórios leves. Não há evidências até o momento de disseminação do vírus H5N2 entre humanos.
- Existem sinais de contaminação via transporte aéreo: Em Minnesota, os vírus H5N2 foram encontrados em amostras de ar coletadas dentro e ao redor de aviários infectados.
- Dentro agosto de 2016, O USDA confirmou a presença de uma cepa altamente patogênica em um pato selvagem (que pode ser um portador saudável ) no Alasca. Desde ajunho de 2015, nenhuma cepa de HP foi observada nos Estados Unidos em aves selvagens ou domésticas.
- Dentro Outubro de 2017, o Ministério da Agricultura dominicano informa que foi descoberto um vírus H5N2 em uma granja de frangos em Moca , na província de Espaillat, uma área a 150 km da capital e que inclui muitas granjas.
Riscos para humanos
Eles ainda são controversos.
O primeiro relatório suspeitando de infecção pelo H5N2 em humanos foi publicado no Japão em 2005, após uma grande epidemia de H5N2 em aves domésticas (galinhas) na Prefeitura de Ibaraki; foi relatado o status sorológico de trabalhadores de fazendas afetadas pela epidemia. Yamazaki et al. após inquérito sorológico entre esses funcionários, constatou-se que essa soropositividade estava significativamente associada à idade. Observação semelhante foi feita por Ogata et al. Mas essas infecções parecem ter sido assintomáticas.
Para Yamazaki et al. este poderia ser o primeiro sinal de infecção humana, mas Ogata et al. acreditam que “a história da vacinação contra a influenza sazonal pode estar associada à presença de anticorpos neutralizantes do H5N2.” Yamazaki e outros acreditam que a administração de oseltamivir também pode alterar o resultado do imunoensaio.
Outros estudos encontraram uma possível associação entre a soropositividade em humanos e certas características clínicas, como a conjuntivite .
Finalmente, em 2013 na Nigéria, Okoye et al. detectar soropositividade em agricultores / criadores expostos a animais e sugerir eventual transmissão do vírus ao homem ”.
A infecção cruzada de H5N2 entre aves e mamíferos foi confirmada em porcos . A hipótese de rearranjos genéticos resultando em um vírus H5N2 muito virulento ou muito patogênico para humanos também foi proposta; é por isso que esse vírus está recebendo alguma atenção da OMS ed e da OIE.
Vacina veterinária
Uma vacina chamada Nobilis Influenza H5N2 contendo uma forma inativada do vírus H5N2 foi autorizada na Europa (emSetembro de 2006) Por se basear nas proteínas de superfície características dos vírus "H5", protege as aves contra os vírus H5N1 (proteção cruzada), ao mesmo tempo que permite sua diferenciação das aves infectadas com o H5N1. As aves vacinadas podem ser diferenciadas daquelas infectadas com H5N1 por um teste que detecta anticorpos específicos para o componente "N2". Esta vacina foi testada em perus , patos e faisões (por via subcutânea ou intramuscular).
Autorização de comercialização :
É válida para a União Europeia e foi declarada à Intervet International BV em 01/09/2006.
O Comité dos Medicamentos para Uso Veterinário ( CVMP ) elaborou recomendações para esta vacina sobre as condições de utilização.
Esta vacina só é autorizada no âmbito de um programa nacional aprovado pelas autoridades veterinárias nacionais, em consulta com a Comissão Europeia, porque qualquer vacinação, se puder reduzir a doença e a sua propagação geográfica, também complica muito a vigilância epidemiológica das doenças. ( um animal vacinado torna-se positivo durante os testes).
Tão eficaz por injeção subcutânea como por injeção intramuscular, destina-se principalmente a galinhas, nas quais reduz os sintomas e o número de vírus excretados. Parece ser eficaz em muitas outras espécies de pássaros.
Tendo sido avaliados em um contexto de emergência e em “circunstâncias excepcionais” (cf. risco de pandemia associado ao H5N1), estudos adicionais são necessários e estão em andamento no final de 2006. Eles serão estudados pela Agência Europeia de Medicamentos (EMEA).
O adjuvante (óleo mineral) pode causar inchaço no local da injeção, que dura até 14 dias, considerado seguro para o consumidor de carnes.
Notas e referências
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(em) " Taxonomia de vírus: Versão 2018b " , ICTV ,
julho de 2018(acessado em 15 de setembro de 2019 ) .
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TODAS as conclusões (Saúde Animal / Informação sobre Doença Animal / Saúde Aviária / Detecção por Estado) ,
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CIDRAP 2015, Sinais de H5N2 aerotransportado encontrados; Iowa relata mais surtos , 8 de maio de 2015
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Alasca identifica primeiro caso de gripe aviária H5N2 ; Comunicado de imprensa associado; Anchorage, Alasca, 26 de agosto de 2016
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Chase Purdy , " Ministerio Agricultura confirma brote de gripe aviar en República Dominicana " , Quartz ,30 de outubro de 2017(acessado em 30 de outubro de 2017 )
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Infecção humana pela gripe aviária pelo H5N2: fato ou falácia?
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Veja também
Links internos
Bibliografia
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