A vitamina B 6é uma vitamina solúvel em água representada por três formas principais: piridoxina , piridoxal e piridoxamina .
Presente nos mais variados alimentos vegetais e animais, é necessário para o bom funcionamento das células, em especial dos sistemas nervoso e cutâneo.
A deficiência isolada de B 6 é rara. É mais frequentemente associada a deficiências de múltiplas vitaminas, em particular outras vitaminas B. Esses déficits são observados em particular em alcoólatras crônicos.
Na década de 1930, as dietas experimentais causaram distúrbios neurológicos e cutâneos em ratos. Esses distúrbios não podiam ser tratados com nenhum nutriente conhecido, exceto pelo extrato de uma levedura específica.
Em 1934, Paul György mostra que o fator curativo é uma vitamina, conhecida como B 6 . Nos anos que se seguem, a vitamina B 6 é isolada e cristalizada, e suas formas químicas são elucidadas (a partir de um núcleo de piridina ). O termo piridoxina foi proposto por György em 1936.
As primeiras observações de deficiência de vitamina B 6 em humanos foram feitas em bebês, quando amamentados com leite muito esterilizado na autoclave , ou enriquecido com óleo de palma . Daí, na década de 1950, intensas pesquisas sobre a bioquímica dessa vitamina, incluindo experimentos realizados em voluntários em dieta deficiente.
Outros déficits foram observados em pacientes com tuberculose , neste momento tratados com isoniazida , uma droga que também é um antagonista da piridoxina.
Durante os anos 1960-1980, os papéis da vitamina B 6 foram esclarecidos no metabolismo dos aminoácidos , na síntese do heme e na atividade dos neurotransmissores .
Vitamina B 6 é conhecido em três formas principais, conversíveis entre elas:
A piridoxina não tem função no corpo humano, mas pode ser convertida pelo fígado nas outras duas formas. Essa conversão usa vitamina B2. As formas biologicamente ativas são ésteres :
O ácido 4-piridóxico (PA) é um catabólito via urina.
O fosfato de piridoxal, uma forma biologicamente ativa, está envolvido como cofator enzimático em mais de uma centena de reações no metabolismo de aminoácidos, em particular na transaminação , desaminação e descarboxilação .
Permite a conversão do glicogênio em glicose (Glicose-1-Fosfato) pela Glicogênio fosforilase e desempenha um papel no metabolismo lipídico.
Vitamina B 6também participa da transformação do triptofano em vitamina B 3e a biossíntese da serotonina . Em 2018, o papel do B 6 no metabolismo celular ainda permanece parcialmente inexplorado. Este assunto é objeto de muitas pesquisas, com repercussões na produção de novos fármacos e plantas OGM .
Em produtos de origem animal, o B 6 está predominantemente na forma de ésteres, enquanto nos produtos vegetais, está na forma de piridoxina, que é menos biodisponível .
O B 6 é absorvido no jejuno e metabolizado nas mitocôndrias das células hepáticas. O excedente se liga às albuminas no plasma sanguíneo e é excretado na urina. A meia-vida de eliminação está na faixa de 15 a 20 dias. Não existe forma de armazenamento no corpo humano.
A vitamina B 6 é necessária para o desenvolvimento cerebral e cognitivo, desde a fase fetal até a infância, por participar da síntese de neurotransmissores. Da mesma forma, desempenha um papel na síntese do heme e na formação da hemoglobina . Por fim, participa das funções imunológicas durante a produção da interleucina-2 .
Nas plantas, o B 6 contribui para a biossíntese da clorofila .
Está presente em grandes quantidades em produtos de origem animal, como aves, peixes, fígados (bovino, cordeiro, vitela); e produtos vegetais, como ervilhas e grãos, soja e nozes, bananas.
Por exemplo, por 100 g de produto: gérmen de trigo (3,3 mg de B 6 ), sardinha (1), fígado de novilho (0,9), arroz não polido (0,7), atum (0,5), ovo de galinha (0,1).
No entanto, nas plantas, a vitamina B6 pode estar ligada aos açúcares, dificultando a absorção pelo corpo humano. Estudos sugerem uma biodisponibilidade da forma ligada aos açúcares variando de 50% a 0% em alimentos de origem vegetal.
O calor e, portanto, o cozimento destrói parcialmente a vitamina B6.
A ingestão diária recomendada é da ordem de 1,5 a 1,8 mg por dia (homens, mulheres, adultos, França), 1 a 2 mg por dia (crianças de 3 a 13 anos, mulheres em lactação, Estados Unidos).
A dieta ocidental padrão oferece uma ingestão muito maior do que o necessário, pois seria da ordem de 6 a 10 mg por dia.
B 6 está presente na maioria dos suplementos alimentares e produtos fortificados com vitaminas.
| Plantas | μg de vitamina B6 por 100g |
|---|---|
| Farinha de trigo | 582 |
| Castanhas assadas | quatrocentos e noventa e sete |
| Grão de bico enlatado | 473 |
| Rösti | 472 |
| Banana (crua) | 367 |
| Toda farinha de trigo | 340 |
| pimentas vermelhas | 291 |
| Couve de bruxelas | 289 |
| Espinafre (cozido) | 242 |
| Soja (fervida) | 234 |
| Feijão carioca | 229 |
| Suco de ameixa (enlatado) | 218 |
| Suco de cenoura | 217 |
| Purê de tomate | 216 |
| Animais | μg de vitamina B6 por 100g |
|---|---|
| Atum fresco cozido a seco | 1.038 |
| Fígado de boi frito | 1.027 |
| Filé mignon grelhado | 631 |
| Costeleta de porco (peso com os ossos) | 513 |
| Bacalhau do Pacífico (cozido a seco) | 462 |
| Peru assado | 460 |
| Presunto assado | 449 |
| Halibut (cozido a seco) | 435 |
| Truta arco-íris (cozida a seco) | 435 |
| Filé de frango com pele | 430 |
| Espadarte (cozido a seco) | 381 |
| Haddock (cozido a seco) | 346 |
| Peixe-escorpião do Pacífico (cozido a seco) | 270 |
| Pato assado | 250 |
O limite de segurança (para suplementação além das doses recomendadas) é de 5 mg por dia, o que corresponde a crianças de 1 a 3 anos de acordo com a EFSA , sendo este limite de 25 mg por dia para adultos. Uma overdose de vitamina B 6 pode se manifestar como neuropatia , para doses superiores a 250 ou 500 mg por dia.
Estes efeitos indesejáveis foram notificados após suplementação com vitamina B6 (ou multivitaminas com B6) ou durante o consumo de produtos enriquecidos com vitamina B6 (bebidas energéticas, proteína em pó, etc.). Danos aos gânglios da raiz dorsal foram documentados em casos humanos de overdose de piridoxina. Embora seja uma vitamina solúvel em água e excretada na urina, altas doses de curto prazo ou pequenas doses por um longo período podem causar problemas neurológicos dolorosos e irreversíveis. Os sintomas mais frequentemente relatados foram dormência (96%), dor em queimação (49,9%), formigamento (57,7%), dificuldade de equilíbrio (30,7%) e fraqueza (7,8%). Nove (de 26) tinham EMG / NCS anormais. Em casos graves, a neuropatia motora pode ocorrer com "diminuição das velocidades de condução motora, latências prolongadas da onda F e latências sensoriais prolongadas em ambos os membros inferiores", resultando em dificuldade para andar.
De acordo com um estudo, a suplementação em altas concentrações de piridoxina leva a uma diminuição na função da vitamina B6 e, portanto, conclui que os sintomas da hipervitaminose B6 são os mesmos que durante uma deficiência.
A deficiência isolada de B 6 é rara, mais frequentemente associada a outros déficits de vitaminas, especialmente aqueles de outras vitaminas B.
Em países desenvolvidos, a deficiência de B 6 é uma das múltiplas deficiências que podem ocorrer em alcoólatras crônicos. Níveis baixos de vitamina B 6 podem ser encontrados em estados de obesidade, gravidez ou má absorção intestinal ( doença celíaca , doença inflamatória intestinal , cirurgia digestiva , etc.).
As outras condições com risco de déficit são insuficiência renal (especialmente pacientes em diálise ) e doenças autoimunes (como artrite reumatóide ).
Os medicamentos podem interferir no metabolismo de B 6 agindo como antagonistas . Os principais são izoniazida , penicilamina e levodopa .
Em adultos, especialmente alcoólatras crônicos, podemos observar polineurite sensível e transtornos mentais (incluindo depressão). Podem ser observados danos na pele, coceira, lesões nos lábios ( queilite ) e na língua ( glossite ), bem como anemia microcítica normocítica ou não específica.
Em crianças, a deficiência ou deficiência grave de B6 pode causar convulsões.
Existe também uma doença muito rara, ligada a um distúrbio metabólico congênito, com transmissão autossômica recessiva , chamada epilepsia dependente de piridoxina em recém-nascidos e bebês, que não responde aos habituais agentes anticonvulsivantes , mas que responde à vitamina B 6 .
Estudos estão em discussão para avaliar o papel da deficiência de B 6 nas doenças cardiovasculares, câncer ou declínio cognitivo. Em 2018, não há dados suficientes para sugerir suplementação preventiva nessas condições (além da ingestão diária recomendada).
No entanto, alguns estudos indicam que a suplementação com B 6 pode melhorar a TPM. O Colégio Americano de Obstetrícia e Ginecologia recomenda suplementação (1,9 mg por dia) para náuseas e vômitos durante a gravidez.
Em toxicologia, o B 6 é usado como um antídoto de emergência durante o envenenamento por drogas (isoniazida), pelo etilenoglicol e por fungos que contêm giromitrina, como o falso morel .
Associado à cistina , o B 6 também se apresenta como promotor do desenvolvimento de tegumentos ( cabelos , unhas, etc.).
Alguma forma de vitamina B6 (piridoxina) é usada para tratar a anemia sideroblástica congênita.