A cannabis , que está na forma de flores, folhas, resina ou óleo é conhecida na linguagem popular como as dezenas de apelidos reproduzidos aproximadamente como:
O nome comum "cannabis", modelado no latim , refere-se principalmente no francês contemporâneo ao uso de plantas do gênero de planta de mesmo nome (o gênero Cannabis ) por seus efeitos psicoativos e medicinais. O principal constituinte psicoativo presente nessas plantas é o tetrahidrocanabinol (THC), entre os 483 compostos conhecidos, incluindo pelo menos 84 outros canabinóides , como o canabidiol (CBD), o canabinol (CBN) e a tetrahidrocanabivarina (THCV). O uso de cannabis como substância recreativa desenvolveu gradualmente várias receitas, preparações e modos de consumo.
A pesquisa sobre os perigos da maconha para as pessoas, embora ainda controverso na XXI th século levou ao seu registro como medicamento na Convenção Única sobre Entorpecentes, de 1961 . Assim, o uso posse, comércio, promoção e maconha foram proibidos durante o XX th século na maioria dos países. A cannabis ainda é amplamente consumida como droga psicotrópica , especialmente na América do Norte e na Europa .
Com base em pesquisas recentes, e embora os autores ainda hesitem em se separar em várias espécies distintas, é mais provável que seja uma única e mesma planta: a espécie Cannabis sativa , com muitas variações. Em ambientes industriais ou agrícolas é preferencialmente francês palavra cânhamo , que é usado em XXI th século para descrever as plantas ou o material de que eles produzem. É o nível de THC presente em cada variedade botânica ou cultivares de Cannabis sativa que determina se ela é usada como cânhamo para uso agrícola ou como seus produtos químicos. Em todo o mundo, selecionamos gradualmente um grande número de linhas de cannabis, dependendo do uso pretendido ou dos regulamentos locais.
O Marrocos é o maior produtor mundial de cannabis. A cannabis consumida na Europa vem principalmente da região de Rif , uma região montanhosa localizada no norte de Marrocos . Cânhamo é cultivado no Rif do VII th século, ou por mais de um milênio. A cannabis marroquina é chamada kîf (que vem da palavra katf , torniquete, que é usada para ligar), pode ser obtida de ramos de ervas amarrados e condicionados para secar. No dialeto árabe ou marroquino ( Darija ), também pode ser chamado de zatla, haxixe, zakataka, al hasha, al hanchla, flitoxa, ghalghoula, aachour, tbisla, frimija, etc. após a transformação em uma droga.
Mais de sessenta canabinóides são identificados nas diferentes cultivares de Cannabis . Tetrahidrocanabinol ( THC ), canabidiol (CBD) e canabinol (CBN) são os canabinóides mais comuns. A biossíntese de (CBD) e (THC) ocorre diretamente nas glândulas especializadas presentes em todas as partes aéreas ( tricomas ) da planta, enquanto (CBN) resulta da oxidação de (THC) como resultado da exposição prolongada ao ar e / ou sol. O desenvolvimento dessas glândulas começa com a formação das brácteas . Em outro nível, podemos relatar que os fatores que regulam a produção de canabinóides são apenas parcialmente conhecidos nos dias de hoje.
Portanto, existem vários estudos científicos sobre as características desses canabinóides:
Latta e Eaton, 1975).
O cânhamo é amplamente utilizado pelas propriedades dislépticas induzidas, em particular pela presença de tetrahidrocanabinol (THC). Este é essencialmente o caso de três das quatro subespécies que podem ser consumidas diretamente após a colheita, incluindo cannabis sativa , cannabis indica e cannabis afghanica .
A subespécie Cannabis ruderalis , cultivada principalmente para a produção de cânhamo têxtil, não contém THC suficiente para induzir efeitos psicotrópicos. É usado apenas por produtores de cannabis para cruzamentos para melhor resistência e floração mais precoce. Atualmente, quase todas as cultivares utilizadas para autoconsumo são híbridas dessas quatro espécies. Para a produção de híbridos, as subespécies cannabis indica e cannabis sativa são utilizadas principalmente.
A cannabis pode vir em diferentes formas:
A cannabis é geralmente consumida em cigarros caseiros chamados " charros ", "foguetes", "spliff", "boze", "tar-pe" ou "cigarros mágicos". Existem outros modos de consumo:
É muito difícil definir e comparar drogas psicotrópicas e, em particular, sua periculosidade devido à multiplicidade de usos, doses, frequências, modos de consumo, razões de consumo (recreativas ou médicas, por exemplo), contexto social, combinações de produtos, o estado da saúde do consumidor, etc. As classificações dependem das características comparadas. Por exemplo, dependência, nocividade ou impacto no comportamento.
A cannabis é regularmente apresentada como menos perigosa do que o álcool, mas esse ponto não é unânime. O álcool contém apenas uma substância ativa, o etanol , em comparação com mais de 400 da cannabis. A eliminação do álcool do corpo é muito rápida, enquanto a cannabis, que possui elementos cancerígenos acumulados no tecido adiposo, pode ser liberada na corrente sanguínea mesmo anos após a interrupção do uso, causando acidentes ou recaídas. Essas peculiaridades bioquímicas explicam por que o consumo ocasional de álcool é geralmente tolerado, embora seja impensável fazer o mesmo com cannabis ou outras drogas.
O nível de THC na cannabis recreativa pode variar muito, tornando as comparações difíceis. O nível de THC medido na cannabis apreendida pela alfândega aumentou significativamente entre os anos 1970 e 2020. O nível médio de THC aumentou de 1% em 1970 e 2% em 1980 para entre 16 e 26% em 2019.
Em 1998 , Bernard Roques , professor francês e membro da Académie des sciences , apresentou uma abordagem abrangente considerando tanto as propriedades farmacológicas dos produtos psicotrópicos quanto os problemas e riscos sociais e de saúde associados ao consumo desses produtos.
O relatório Roques propõe agrupar os diferentes psicotrópicos de acordo com seu efeito neurofarmacológico, sendo as categorias:
Assim, a periculosidade é avaliada de acordo com três parâmetros:
Esta tabela é um extrato da tabela publicada na página 182 do Relatório sobre a periculosidade dos produtos do Professor Bernard Roques e enviada ao então Secretário de Estado da Saúde, Sr. Kouchner , no final dos Encontros Nacionais sobre Drogas abuso e dependência de drogas ( França , junho de 1998 ).
Heroína ( opióides ) |
Álcool | Tabaco | Cocaína | MDMA | Psicoestimulantes | Benzodiazepínicos |
Canabinóide (cânhamo e derivados) |
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Dependência física | muito forte | muito forte | Forte | baixo | muito fraco | baixo | média | baixo | |
Dependência psíquica | muito forte | muito forte | muito forte | forte mas intermitente | ? | média | Forte | baixo | |
Neurotoxicidade | baixo | Forte | nada | Forte | muito forte (?) | Forte | nada | nada | |
Toxicidade geral | forte 1 | Forte | muito forte | Forte | possivelmente forte | Forte | muito fraco | muito fraco | |
Perigo social | muito forte | Forte | baixo | muito forte | baixo (?) | baixo (exceções possíveis) |
fraco 2 | fraco 2 | |
1: nulo para metadona e morfina em uso terapêutico 2: exceto dirigir um carro onde o perigo se torna muito alto |
O professor Nordmann, membro da National Academy of Medicine , declarou em 2003 em um relatório ao Senado que a indicação "neurotoxicidade: 0" relativa à cannabis na tabela de resumo do relatório Roques era um erro, o que contradiz outras descobertas feitas no resto do documento.
Normalmente, a cannabis é fumada. Pode assumir as seguintes formas:
Quando fumado, entre 15 e 50% do THC passa para o sangue e o efeito dura entre 45 minutos e 2 horas e 30 minutos. Uma das técnicas para ter efeito máximo é inalar a fumaça por meio de várias inalações curtas., Envie para os pulmões e deixá-lo lá por um tempo. Dizemos que batemos ou comprimimos (ou konye em crioulo) ao usar essa técnica. O chamado método "indiano" é praticado em grupos. Consiste em girar o selo e exalar a fumaça o mais tarde possível, continuando a girar o selo. O fumador mantém assim o fumo nos pulmões, mas esta técnica, embora recreativa, não aumenta os efeitos da cannabis uma vez que os pulmões absorvem 95% do THC da cannabis fumada nos primeiros segundos. Segurar a fumaça apenas depositará mais alcatrão nos pulmões. Outras técnicas incluem o uso de narguilé ou cachimbo de água para fumar a cannabis enquanto resfria a fumaça. Essas são técnicas que deveriam filtrar a fumaça, o que na verdade aumenta a quantidade de ar e toxinas inaladas, porque você tem que inalar mais profundamente. Este modo de consumo faz com que os vapores penetrem mais profundamente nos pulmões, com os riscos daí decorrentes.
A cannabis também pode ser ingerida porque o THC é solúvel em gordura e álcool. No entanto, quando ingerida, os efeitos da cannabis começam depois de trinta minutos e podem durar várias horas, o que pode levar a um estado de ansiedade e paranóia denominado bad trip .
Outro método de absorção é a vaporização ou sublimação. O THC e outros canabinóides podem ser extraídos na forma de vapor aquecendo ligeiramente a planta sem queimá-la. Este método tem a vantagem de não produzir as substâncias tóxicas contidas na cannabis e no fumo do tabaco durante a combustão normal ( monóxido de carbono , alcatrão , nitrosaminas, etc.). Ao aquecer a cannabis a uma temperatura específica, as substâncias psicotrópicas evaporam, mas a planta ainda não queima. O vapor produzido pode então ser inalado, com um efeito tão imediato e mais potente do que se a cannabis fosse fumada. Em 2008, o Observatório Europeu da Droga e da Toxicodependência comunicou que, em geral, os preços de retalho da cannabis herbácea e da resina de cannabis na Europa oscilavam entre 2 e 14 euros por grama. A maioria dos países europeus informa preços entre 4 e 10 euros para ambos os produtos.
Em 2008, a ONU, em seu Relatório Mundial sobre Drogas de 2008, estimou que havia 166 milhões de usuários de maconha, sendo o país com mais usuários os Estados Unidos . Mais de sessenta e dois milhões de europeus (mais de 20% da população adulta total) já usaram cannabis e vinte milhões a usaram no ano passado, de acordo com um estudo publicado no25 de novembro de 2005pelo Observatório Europeu da Droga e da Toxicodependência ( OEDT ).
Na França , entre os adultos de 18 a 64 anos, 33% afirmam ter usado cannabis na vida, o que representa 13,4 milhões de pessoas. O número de pessoas que consumiram cannabis durante o ano é de 3,8 milhões (8% da população), colocando a França entre os países mais consumidores da Europa, ao lado da República Tcheca e do Reino Unido, Itália e Dinamarca.
Em seu relatório anual de 1 ° de março de 2006 , o INCB indica que a África contaria trinta e quatro milhões de usuários. No entanto, essa avaliação certamente está muito longe da realidade. Não existe um método confiável para avaliar um mercado ilegal, o que é feito por extrapolações de drogas apreendidas, bem como avaliações de áreas cultivadas. É, no entanto, a droga ilegal mais consumida no mundo.
Em geral, os efeitos variam em intensidade e duração, dependendo do modo de consumo, dos respectivos níveis de THC e CBD, bem como do sujeito, do seu estado físico e mental.
Os efeitos podem durar de alguns minutos (inalação) a algumas horas (ingestão). Delta 9-tetrahydo-cannabinol (THC) (na dose de 10 mg por via oral), ingrediente ativo do cânhamo indiano, cannabis, foi administrado por Pierre Etevenon e colaboradores em voluntários saudáveis no Centro Hospitalar de Sainte-Anne. Em gravações eletroencefalográficas (EEG), sucessivos estágios de sono leve desde o estágio 1 de adormecer (com breves imagens hipnagógicas) são acompanhados e alternados com episódios de sono REM (subjetivamente relacionados a um sonho). Isso pode ser levado em consideração nos efeitos onirogênicos, hipnogênicos e até mesmo alucinatórios observados e quantificados em laboratório pela eletroencefalografia quantitativa . Sua duração é tão variável.
Geralmente :
Doses mais altas podem induzir um aumento da percepção auditiva e visual (diminuição da inibição latente ), o que pode causar alucinações e levar a viagens ruins ou, ao contrário, amplificar sensações durante um show musical ou na frente de um filme, um efeito frequentemente pesquisado .
Após o consumo, o usuário pode apresentar os seguintes sintomas:
O uso persistente de cannabis está associado à diminuição das funções neuropsicológicas e o comprometimento cognitivo é mais comum em usuários regulares. A cannabis prejudica a memória imediata, a concentração , a evocação de memórias ou palavras e pode, portanto, prejudicar as habilidades de aprendizagem. Pelo que sabemos em 2017, a memória, a capacidade de aprendizagem e a concentração não parecem ser afetadas para além do tempo dos efeitos da cannabis, ou seja, algumas horas. Essa amnésia se multiplica no caso de consumo associado ao álcool. A cannabis interrompe os processos de memorização do cérebro ao interromper o funcionamento elétrico do hipocampo , a estrutura-chave do cérebro para a ativação da memória . A cannabis nas doses normalmente presentes em seus usuários suprime as oscilações elétricas, essenciais no processo de aprendizagem e memorização. Os processos cognitivos são desorganizados. A principal substância ativa da cannabis, o THC, também bloqueia a liberação de um importante neurotransmissor no hipocampo, a acetilcolina , afetando o funcionamento eletrofisiológico do cérebro. A cannabis interrompe a formação de redes neurais no desenvolvimento do cérebro do feto , o que é confirmado pela proporção muito elevada de crianças com retardo mental entre as mães consumidoras. Os distúrbios cognitivos são mais importantes em adolescentes do que em adultos, com efeitos irreversíveis (incluindo perda de até 8 pontos de QI).
O uso de cannabis pode refletir um desconforto psíquico - às vezes insuspeito - que pode se transformar em paranóia , ataques de ansiedade, sensação de opressão. Existem também alguns casos de psicose aguda por cannabis. No nível neuropsiquiátrico, a substância pode diminuir a atenção, agravar ou revelar distúrbios psicológicos como qualquer droga psicotrópica. Pode surgir uma síndrome amotivacional (desmotivação), bem como: falta de autoestima, intemperança, depressão e tendências suicidas. Há uma correlação entre o uso prolongado de cannabis e depressão em alguns pacientes, mas continua difícil dizer se a cannabis produz depressão ou se a depressão promove o uso crônico ... Diferentes estudos, com credibilidade variável, sugerem ligações entre esquizofrenia ou psicose e cannabis ( Link entre esquizofrenia e uso de cannabis ).
De acordo com um estudo, não há diferença no cérebro entre quem fumou maconha regularmente durante a adolescência e quem nunca a usou. Em vez disso, outro estudo afirma que pessoas predestinadas à esquizofrenia têm seus sintomas precipitados quando começam a usar durante a adolescência. O consumo intensivo de derivados concentrados, como o óleo de haxixe , favorece, principalmente na adolescência, o aparecimento de transtornos psicóticos. A cannabis é um produto viciante que pode levar ao vício com as consequências relacionais, sociais e pessoais que isso acarreta.
Em 2019, foi estabelecido que fumar cannabis aumenta significativamente o risco de psicose subsequente.
Distúrbios comportamentais são observados em animais de laboratório a eles expostos, inclusive em espécies muito distantes de mamíferos, como as aranhas . A cannabis é um dos produtos testados para efeitos em aranhas já na década de 1950. Tal como acontece com outras drogas, as aranhas expostas a ela, mesmo em baixas doses, produziram teias completamente anormais. Quanto maior a toxidade do produto, mais lacunas a aranha deixa em sua teia.
A longo prazo, os efeitos em humanos precisam ser estudados. No entanto, nós Citamos afecções duradouras do trato respiratório semelhantes ao tabaco: tosse, câncer de pulmão, bronquite crônica , enfisema (devido a inalações profundas e prolongadas). Além disso, a inalação da combustão de produtos cortantes frequentemente presentes no haxixe expõe o usuário a riscos tão aleatórios quanto nocivos. A relva foi excepcionalmente cortada com água, areia ou mesmo vidro picado para aumentar o peso e consequentemente aumentar os preços. Existe uma física viciante , embora seja menos acentuada do que para outros produtos, provavelmente devido à meia-vida mais longa do THC no corpo. Também deve ser notado que uma dependência física do tabaco, usado na preparação do baseado, muitas vezes se manifesta em fumantes regulares de cannabis. No entanto, uma junta também pode ser feita apenas com a substância. De acordo com um estudo realizado por uma associação de consumidores, fumar três charros é o mesmo que fumar um maço de cigarros. O fumo da cannabis contém sete vezes mais alcatrão e monóxido de carbono do que o fumo do tabaco sozinho. Este teste está em contradição com outros estudos científicos que estimam que "fumar cannabis não aumenta o risco de câncer" ou que os riscos carcinogênicos devem ser atribuídos à presença de nicotina devido à mistura com o tabaco. Como alternativa à combustão, o uso de um vaporizador de venda livre fornece vapor canabinóide virtualmente puro.
O consumo com cano de água aumenta muito a inalação de produtos tóxicos.
A síndrome de hiperêmese canabinoide (hiperêmese ou cannabis, ou síndrome de hiperêmese canabinoide na tradução do inglês : síndrome de hiperêmese canabinoide ) é definida em usuários crônicos de cannabis por episódios recorrentes de dor abdominal , náuseas e vômitos . Os sintomas melhoram com duchas compulsivas e banhos com água quente . O tratamento definitivo continua sendo o desmame .
A primeira descrição foi feita em 2004 na Austrália por Allen et al. . Em 2009, nos Estados Unidos , Sontineni et al. critérios diagnósticos clínicos propostos, confirmados em 2012 por revisão da literatura realizada por Simonetto et al. cobrindo 98 assuntos. Em 2013, Fabries et al. relatou uma série francesa em Marselha .
Critérios para o diagnóstico da síndrome canabinoideCritérios de diagnóstico foram propostos:
Essencial | Uso crônico de maconha |
Maior |
Náuseas e vômitos recorrentes Cura dos sintomas após interromper o uso de cannabis Melhora dos sintomas com chuveiros e banhos quentes Dor abdominal , epigástrica ou peri-umbilical intensa Uso semanal de cannabis |
Menores | Normalidade dos exames biológicos, radiográficos e endoscópicos Idade inferior a 50 anos Perda de peso superior a 5 kg Predominância matinal de sintomas Ausência de distúrbios do trânsito |
O consumo regular de cannabis em humanos contribui para muitos fatores, como a redução da fertilidade ( eliminação da espermatogênese ) e a duplicação do risco de desenvolver câncer testicular (inclusive no uso terapêutico). Além disso, esses tumores são do tipo não seminomatoso e, portanto, relativamente resistentes à radioterapia, o que implica quimioterapia . O mecanismo de indução do câncer provavelmente envolve os canabinóides da cannabis que interferem nos produzidos pelo corpo humano, normalmente em pequenas quantidades e por ocasião de determinados estímulos, principalmente durante a fertilização , permitindo a ativação dos espermatozoides . A "hiperativação" induzida pelo consumo de cannabis parece levar à infertilidade, mas também ao desenvolvimento anormal de células reprodutivas que podem ser a causa dessa duplicação do risco de câncer testicular (o câncer testicular se tornou o primeiro câncer em humanos entre 15 e 45 anos (com mortalidade de cerca de 10%).
Durante a gravidez , o uso de cannabis pode interferir na atividade cerebral do feto , atrasando o desenvolvimento do cérebro no útero. A teratogenicidade do uso de cannabis durante a gravidez parece ser clinicamente insignificante. No entanto, após a exposição in utero à cannabis, deficiências cognitivas ( déficits de atenção , hiperatividade , interrupção de alguns testes cognitivos) e certas funções executivas.
durante a infância foram observados, principalmente na atenção e testes de hipóteses visuais.
Estudos sobre direção têm resultados mistos. Um meta-estudo conclui com um risco aumentado de acidente rodoviário e uma duplicação do risco de acidente fatal.
Dirigir sob a influência de cannabis dobra o risco de ser responsável por um acidente fatal.
A duplicação do risco se deve aos efeitos da cannabis: diminuição do estado de alerta, má coordenação, aumento do tempo de reação e redução das faculdades visuais e auditivas.
O coquetel de cannabis / álcool aumenta o risco de causar um acidente fatal em 29 vezes.
Nos Estados Unidos, durante a epidemia de covid-19, observou-se nos acidentes que os canabinóides estão presentes em 31,2% dos usuários das vias, principalmente em 32,7% dos motoristas e 31,0% dos pedestres. Durante este período, os canabinóides estão mais presentes do que o álcool. Na verdade, 64,7% dos motoristas testaram positivo para pelo menos um medicamento.
Fumar cannabis pode ser um fator de risco para doença periodontal (doença do tecido de suporte dos dentes) que é independente do uso de tabaco.
Atualmente , Nos países onde é autorizada, a cannabis medicinal é usada em uma ampla variedade de doenças e condições, incluindo náuseas e vômitos , anorexia e caquexia , espasmos , distúrbios do movimento, dor , glaucoma, diarreia , epilepsia , asma , vício e desejo, sintomas psiquiátricos, doenças auto-imunes e inflamação e insônia .
Um estudo realizado no Colorado entre 2005 e 2011 mostra um aumento no envenenamento acidental por cannabis em crianças com 12 anos ou menos a partir de 2009, quando a cannabis para uso médico foi legalizada naquele estado.
Em 2015 , a ANSM observou um aumento nas notificações de envenenamento por cannabis pediátrica por ingestão acidental na França desde 2014. Em 2016 , o BEH fez a mesma observação na região do Paca entre 2009 e 2014.
O consumo acidental também diz respeito aos animais domésticos.
Dado seu rápido desenvolvimento, suas múltiplas aplicações e a qualidade de suas fibras, seu cultivo competiria com diversos setores industriais, razão pela qual o cânhamo foi incluído na Convenção Única sobre Entorpecentes de 1961 . A posse, comércio, promoção e uso de maconha são proibidos na maioria dos países do mundo durante o XX th século : a Convenção Única sobre Entorpecentes, de 1961 que proíbe o cultivo de cânhamo em todos os países signatários é inegavelmente uma precipitação do Tax Act Marihuana de 1937 nos Estados Unidos . No entanto, as razões históricas para essa proibição parecem ter sido diferentes em ambos os lados do Atlântico (embora a influência dos proibicionistas americanos pareça ser decisiva). Desde a década de 2000 , alguns países começaram a distinguir o uso medicinal da cannabis do seu uso recreativo, como já é o caso de outras substâncias psicotrópicas, em particular os opiáceos .
O 17 de outubro de 2018, O Canadá legaliza, a partir dos 18 anos, a maconha adquirida em lojas especializadas autorizadas à venda desses produtos. Em 1º de janeiro de 2020, Quebec está adiando a idade legal para consumi-lo para 21 anos.
A distinção entre uso médico e recreativo é feita em dois países: Estados Unidos e Holanda. Nos Estados Unidos, a escolha foi tolerar a distribuição de cannabis medicinal por meio dos Centros de Compaixão. O paciente deve primeiro ser admitido após sua doença ter sido verificada pelo Centro de Compaixão. O paciente pode então escolher livremente a dosagem e a qualidade dos produtos colocados à sua disposição para o tratamento. No entanto, a situação nos Estados Unidos permanece controversa; uma decisão recente em nível federal contradisse a política de tolerância . Pelo referendo de4 de novembro de 2008, Massachusetts descriminalizou a maconha e Michigan autorizou o uso medicinal. Na Holanda , a situação é diferente. Desde 2005, o Ministério da Saúde comercializou três graus de cannabis medicinal, contendo níveis padronizados de tetrahidrocanabinol ( THC ) variando de 6% a 18% e níveis de canabidiol não psicoativo ( CBD ) de até 7,5%. Esses medicamentos, apresentados na forma natural, são produzidos pela empresa Bedrocan e distribuídos nas farmácias mediante receita médica.
O cultivo , posse para uso pessoal e distribuição são geralmente regulamentados. As leis variam de país para país, no entanto. Na França, o comércio de maconha é um crime punível com pesadas multas e penas de prisão. Em muitos países, a polícia exerce poder discricionário, alertando os usuários ou confiscando cannabis, mesmo em pequenas quantidades, para uso privado ou médico.
A referência é a determinação de delta-9-tetrahidrocanabinol no sistema sanguíneo. O teste para essa substância na saliva é possível e amplamente utilizado, especialmente por controles policiais de beira de estrada em alguns países, como a Austrália ou alguns estados dos Estados Unidos. Não existe uma taxa limite “legal”, mesmo que alguns especialistas acreditem que o risco de acidente é reduzido abaixo de um determinado limite.