O vício em Internet (também chamado de vício em Internet , vício em Internet , netaholisme , uso problemático de Internet ( UPI ) ou transtorno de vício em Internet ( TDI ) refere-se a um transtorno psicológico caracterizado pela necessidade excessiva e obsessiva de usar um computador e interferir na vida cotidiana .
Há um debate na comunidade médica se o vício em Internet deve ser considerado patológico . Não é reconhecido como tal no DSM-5 , a última edição de 2013 do manual de diagnóstico e estatística de transtornos mentais , nem pela CID-11 da OMS .
Desde o início dos anos 2000, surgiram questionamentos sobre o uso da Internet. Como a geração futura reagiria a essa evolução da atividade virtual? Ela estaria mais interessada em assuntos atuais, mais bem informada ou até mesmo viciada em cibernética? Porém, na época, a Internet permanecia para todos um meio de entretenimento e não, como é hoje, uma ferramenta de trabalho. Mesmo assim, psicólogos previam um grande crescimento no uso da internet, devido ao grande interesse das pessoas pela mídia.
Hoje em dia, a internet está muito presente na maioria das vidas de toda a população e alguns psicólogos descrevem esse uso como um problema real. Essa dependência tem várias repercussões psicológicas e sociais sobre uma pessoa quando esta perde o controle de seu uso.
Resumindo, é um vício que se desenvolve ao longo dos anos e continua crescendo até hoje.
Otto Fenichel (1897-1946) foi o primeiro a levantar a questão da “toxicodependência sem drogas” , ou seja, a dependência comportamental. Na década de 1970, a OMS propôs uma primeira definição internacional de dependência baseada em uma obrigação comportamental (agir por necessidade e não mais por prazer), uma perda de controle, uma síndrome de abstinência e a existência de recaídas.
Atualmente, o vício é definido como um comportamento regular e sustentado, apesar de suas consequências prejudiciais. Os critérios para definir o vício são propostos pela classificação internacional DSM-5. Os quatro principais são:
Em 1996, a psicóloga americana Kimberly Young (in) é a primeira a falar sobre o vício em Internet, durante uma conferência da American Psychological Association (APA), em Toronto ( Canadá ). No mesmo ano, ela também abriu o primeiro centro especializado no tratamento desse transtorno. Em 2018, mais de duas mil publicações foram dedicadas a esse polêmico assunto.
Alguns autores preferem o conceito de vício, muito mais amplo, ao de vício, mas sem chegar a um consenso sobre a definição de vício em Internet.
A conexão com a categoria de "distúrbios do controle do impulso" está surgindo agora, o que pode resultar em distúrbio do controle do impulso .
A noção de dependência de Internet continua a ser objeto de controvérsia no mundo médico.
De acordo com o psicólogo americano Ivan K. Goldberg , o vício em Internet é um sintoma e não um transtorno em si. O vício em jogos de azar serve de base para sua descrição do hipotético vício em Internet. “O vício em Internet pode determinar a negação ou evitação de outros problemas da vida cotidiana” . Ele considera que o comportamento aditivo reflete uma imaturidade socioemocional que dificulta a construção de uma identidade psicossocial verdadeira e sólida. A dificuldade é ampliada por um sentimento de inutilidade pessoal e não reconhecimento.
Para Marc Valleur, médico-chefe do Centre Marmottan, em Paris, o vício cibernético não é uma doença propriamente dita, mas pode ser analisado com as mesmas abordagens que as utilizadas para a dependência de drogas, álcool ou álcool. Ele considera que quem quer reduzir ou parar de dirigir e não consegue é dependente: “Esses vícios da internet existem porque temos pacientes que vêm consultar para se livrar deles” .
Segundo o especialista francês Romain Cally , “na web, a compulsão aparece quando o internauta não julga mais seu comportamento normal, mas não consegue evitar a conexão. Se o indivíduo não realizasse essa ação, sua ansiedade se tornaria difícil de sustentar, até mesmo insuportável. A Internet parece cumprir várias funções psicológicas para o internauta, como uma fuga de uma realidade insuportável ou uma válvula de escape para impulsos impossíveis de satisfazer na realidade.
Entre estudiosos de todo o mundo, o professor Dimitri Christiakis, editor da JAMA Pediatrics, descreve-o (com relação a todos os vícios digitais); "Sem ser codificada oficialmente em um quadro psicopatológico, (ele) está crescendo em frequência na consciência pública como uma condição potencialmente problemática com muitos paralelos, para já existentes e reconhecidos distúrbios", e que poderia ser uma "epidemia de XXI th século." Ele também afirma que "estamos em uma experiência fora de controle para a próxima geração de crianças".
Autores afirmam que a internet deve ser considerada como o meio para o vício comportamental que precisa ser esclarecido, e não como o objeto do vício em si. Assim, por exemplo, seria necessário diferenciar entre o vício em videogames, o vício em conteúdo pornográfico, o vício em jogos de azar online.
A ligação entre comportamentos patológicos e processos neurobiológicos associados ao vício também é debatida, como acontece com todos os vícios de outras substâncias. O sistema de recompensa aleatória aumentaria o vício em particular de videogames em telas conceituadas por Bruno Patino em seu pequeno tratado sobre o mercado de atenção , assim, seria quando certos sites ou certos aplicativos de Internet fossem concebidos como jogos que poderiam ser instalados um " Dependência da Internet "(entre aspas porque a própria Internet não estaria diretamente envolvida).
As causas do vício cibernético podem ser rastreadas há vários anos, quando a mudança tecnológica estava apenas começando. A geração jovem da época estava interessada em aprender mais, em ter informações na internet. Eles estavam curiosos para saber mais. Além disso, existe um sentimento de pertença que se constrói ao falar na web com outras pessoas, um sentimento que alguns não têm fora da internet.
As consequências da dependência da internet estão ligadas à abordagem biopsicossocial, que leva em consideração fatores biológicos, psicológicos e sociais.
As consequências biológicas se concentram nos hábitos alimentares e no estilo de vida dos viciados. As pessoas não têm exercícios, dores nas costas e fadiga extrema. Eles comerão apenas pequenas refeições e não necessariamente lanches nutritivos. Os viciados também podem negligenciar suas horas de sono para ficar na frente de suas telas.
As consequências psicológicas estão principalmente relacionadas ao autocontrole e à impulsividade que os viciados desenvolvem. Eles estão acostumados com a velocidade da internet, então não estão mais acostumados com o ritmo da vida real. Eles também passam menos tempo com suas famílias e suas relações sociais diminuem. Eles se tornam agressivos.
As consequências sociais incidem nas relações sociais, familiares, conjugais, profissionais e financeiras. Esses relacionamentos são esquecidos. Também há uma queda na motivação, foco, produtividade e frequência entre os viciados. Existe um grande risco de solidão.
A medicalização dos comportamentos de dependência da Internet também é uma questão social e econômica. Pesquisadores e médicos estão pedindo para incluir essa condição na classificação internacional de doenças, para tratá-la como tal e reconhecer melhor o sofrimento dos pacientes.
Este seria um enorme mercado para as empresas farmacêuticas, à medida que a pesquisa de drogas para o desejo começa a surgir. Segundo Marc Valleur, psicoterapias simples bastam para curar viciados em internet, mas aqui também há mercado. A partir de 2013, nos Estados Unidos, a reabilitação de drogas pela Internet é comumente faturada em mais de US $ 14.000.
Está em curso um debate na comunidade científica sobre o lugar a dar aos problemas ligados ao uso excessivo das novas tecnologias, da Internet em geral e dos videojogos online em particular. A questão é se os problemas de saúde resultantes devem ser categorizados e incluídos na classificação dos transtornos mentais.
De acordo com o DSM- V , 2013 edição do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , (DSM), Transtorno do jogo do Internet ( IGD ) uso excessivo desordem foi incluído como uma condição que requer um estudo mais aprofundado; enquanto o vício em internet em geral foi descartado.
Durante as discussões preparatórias para esta edição, a American Medical Association (AMA) havia recomendado, já em 2006, incluir o vício em Internet como um diagnóstico formal no futuro DSM- V . De acordo com a American Psychological Association (APA), bons dados permanecem insuficientes para apoiar a inclusão do vício em internet, embora seja preciso ter cautela quando se trata do vício em videogames.
Dados da literatura sugerem que jogos de vídeo online ( IGD ) são uma forma distinta de uso geral da Internet, com o uso excessivo resultando em problemas específicos. Em particular, o fato de que o IGD está associado a fatores de risco específicos: diz respeito principalmente a meninos, com uso mais frequente de compulsivo .
Esta literatura científica sobre IGD e dependência de Internet é, no entanto, marcada por problemas metodológicos: não há consenso sobre as definições e os meios de medição (falta de consistência) para estudos epidemiológicos e também terapêuticos.
No entanto, muitos usuários procuram ajuda profissional para seus problemas e, em alguns países, existem centros psiquiátricos dedicados ao tratamento da dependência da Internet.
Em 2017, e nos últimos dez anos, a abordagem dos transtornos de dependência da Internet deu origem a um crescente trabalho neste campo de pesquisa. Novos estudos são necessários sobre a epidemiologia, causas, fatores de risco e consequências para a saúde do vício em Internet, como videogames.
Em 2018, a OMS incluiu na nova Classificação Internacional de Doenças (CID-11), sob o código 6C51 (na categoria de transtornos relacionados ao uso ou dependência de substâncias ou comportamentos), um transtorno de videogames ou "jogos digitais" (online ou offline), que é definido da seguinte forma:
“Um comportamento persistente e repetitivo de uso com 1) uma perda de controle sobre o jogo (ocorrência, frequência, intensidade, duração, parada, contexto), 2) Um aumento da prioridade dada ao jogo, a ponto de ele assumir. não sobre outros interesses e atividades cotidianas; 3) A continuação ou aumento da prática de jogos de azar, apesar de suas repercussões danosas. Para que esse transtorno seja diagnosticado como tal, o comportamento deve ser de gravidade suficiente para causar prejuízo significativo na vida pessoal, familiar, social, educacional, profissional ou em outras áreas importantes do funcionamento. Esse comportamento pode ser contínuo, episódico ou repetitivo e se manifestar claramente por um período de pelo menos 12 meses. Essa duração pode ser reduzida se todos os critérios diagnósticos estiverem presentes com a gravidade dos sintomas. "
Esta nova classificação CID-11 será submetida à 72ª Assembleia da OMS em maio de 2019 e, se for aprovada, os Estados membros poderão começar a aplicá-la em 1º de janeiro de 2022.
De acordo com os vários estudos epidemiológicos publicados em todo o mundo, a prevalência de viciados entre os usuários da Internet varia de 1% a mais de 35% (especialmente na Ásia). Essas diferenças são explicadas principalmente pelo fato de esta pesquisa não se basear nas mesmas definições.
Os psiquiatras americanos e alemães observam alta frequência: o Berliner Zeitung coloca a cifra de um milhão de dependentes para a Alemanha .
Na França , o uso diário da internet entre adolescentes de 16 anos na França foi de 23% em 2003 e 83% em 2015, com, para alguns, um tempo de conexão de 5 a 6 horas por dia.
De acordo com um comunicado da National Academy of Medicine , publicado em março de 2012, o qualificador de vício em Internet para adolescentes é inapropriado e estigmatizante. Atrás de uma prática excessiva, muitas vezes transitória, preferiria existir um problema educacional. De fato, na França, como na Holanda, alguns autores consideram que, diante da ciberadicção de um adolescente, são os pais que devem ser atendidos (problema da autoridade parental).
Entre os dependentes, dois grupos se distinguem. Existem aqueles que são viciados em conteúdos específicos, como jogos de azar online , compras online ou cibersexo , compulsivamente . Aqui, a Internet promove apenas comportamentos e vícios já existentes, como jogo patológico (jogo), oniomania (compra compulsiva), etc.
O segundo grupo reúne pessoas dependentes da ferramenta Internet, sem a qual não poderiam existir condutas, como jogos em rede , redes sociais online e todas as formas de comunicação imediata (email, chat, blog, etc.).
Algumas pesquisas sugerem que o vício cibernético corresponde ao uso inadequado e desproporcional da Internet, por um período de pelo menos 12 meses. Isso resultaria em:
Esses critérios diagnósticos não permitem qualificar ou não um usuário da Internet como dependente dessa ferramenta, uma vez que a dependência à Internet não é reconhecida como um transtorno psicológico distinto. No entanto, muitas pesquisas internacionais analisaram os efeitos potenciais que o uso problemático da Internet pode ter sobre os jovens. O uso problemático da Internet pode, portanto, ter efeitos significativos na saúde biológica, psicológica e social dos indivíduos.
A síndrome do túnel do carpo é uma dor sentida no pulso quando o nervo mediano é comprimido, pode surgir em jovens com problemas de uso da Internet devido ao número de horas de uso do teclado e do mouse. Os pulsos fazem movimentos laterais durante o uso do computador e os pulsos ficam na mesma posição por um longo tempo, o que pode causar desconforto ou dor.
Insônia ou mudanças no ciclo do sono e dores de cabeçaOs jovens com problemas de dependência de Internet negligenciam a duração do sono recomendada, ou seja, pelo menos 7 horas de sono por noite, mas também a qualidade do sono. Pessoas com problemas de dependência no mundo virtual ficam acordadas e reduzem as horas de sono para priorizar a necessidade de ficar na frente da tela. A luz azul emitida pelas telas também desempenha um papel nos distúrbios do sono em jovens: simula a luz natural da manhã e inibe a produção de melatonina, por isso retarda e dificulta o adormecimento. Além disso, é responsável por certas dores de cabeça e enxaquecas crônicas.
ComidaA alimentação é uma categoria muito afetada pelo uso problemático da Internet entre os jovens. Os viciados em Internet comem refeições menores e têm menos apetite. Para satisfazer o desejo de ficar diante de uma tela, não hesitam em pular refeições ou seguir uma dieta composta apenas de lanches. Os grupos de alimentos lácteos, carnes e alternativas e frutas e vegetais são as categorias mais afetadas.
Olhos secos e outras consequênciasQuando os jovens ficam sentados em frente ao computador por um longo período de tempo, o número de piscadas diminui significativamente, o que tem o efeito de secar os olhos e causar secura nos olhos. Além disso, ficar inativo por longos períodos de tempo pode causar falta de exercícios, tensão nas costas, fadiga visual e outras consequências visíveis posteriormente no desenvolvimento do jovem.
PrevençãoPara evitar as consequências negativas que o problema da dependência da Internet pode causar, três aspectos da vida diária podem ser modificados para prevenir, tratar ou curar os efeitos mencionados acima:
O uso moderado da Internet traz benefícios cognitivos e psicológicos. Pode facilitar novos aprendizados, habilidades para a vida, criatividade e assertividade.
Por outro lado, o uso problemático da Internet também está na raiz do declínio do bem-estar psicológico que vemos atualmente entre os jovens da geração que cresceu usando essa ferramenta. Muitos fenômenos observados por vários pesquisadores explicam essa diminuição da felicidade.
A autopromoção, fenômeno pelo qual os internautas tendem a apresentar o melhor da própria vida em seus perfis digitais, pode influenciar negativamente a percepção que os jovens têm de sua existência. Por ter acesso apenas aos elementos positivos da vida de quem está ao seu redor por meio dos perfis digitais de seus membros, os jovens imaginam que a vida de outras pessoas está repleta de coisas positivas. Os jovens estão menos satisfeitos com a própria vida, pois sentem que os outros estão passando momentos mais agradáveis do que eles.
Diminuição das interações físicasA diminuição das interações físicas ocasionadas pelo uso da Internet tem sido apontada como um fator que favorece o declínio do bem-estar psicológico dos jovens. Esse fenômeno promove sentimentos de solidão e isolamento entre os jovens, o que leva à diminuição de sua felicidade geral.
A diminuição das interações físicas também reforça a percepção negativa que os jovens têm da sua vida: por passarem menos tempo com quem os rodeia na realidade, os jovens confiam mais nos perfis digitais dos amigos, que são falsamente positivos, para avaliar a qualidade de vida destes. Por acreditar que a vida das pessoas ao seu redor é empolgante, as pessoas ficam necessariamente menos satisfeitas com a vida delas.
CiberviolênciaA democratização da Internet tem incentivado o surgimento da “ciberviolência”, atos de assédio ou intimidação realizados online, muitas vezes utilizando o anonimato proporcionado pela Internet. Os jovens com uso problemático da Internet e das tecnologias de comunicação parecem ser mais frequentemente afetados pela ciberviolência, especialmente como vítima. A violência cibernética pode, portanto, estar na raiz do aparecimento de vários distúrbios psicológicos, como depressão, ansiedade, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade e abuso de álcool.
Prevenção e tratamento psicológicoA utilização da Internet e das novas tecnologias de informação e comunicação na esfera da prevenção e tratamento psicológico é relevante no domínio da prevenção e tratamento de perturbações psicopatológicas relacionadas com o uso problemático da Internet, tais como depressão, ansiedade, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, ou abuso de álcool. Essas estratégias de prevenção e tratamento podem assumir diferentes formas:
O uso problemático da Internet repercute na atividade escolar, na vida familiar ou de casal ou na vida socioprofissional. Crianças e adolescentes podem sofrer consequências psicossociais, como o desinvestimento escolar, ao mesmo tempo que ficam expostos aos perigos do crime cibernético e de sites questionáveis.
Para os mais pequenosO Conselho Superior de Saúde Pública da França propôs recomendações, com base em pesquisas e estudos científicos, para melhor proteger as crianças.
Para crianças menores de 3 anos, é aconselhável proibir totalmente as telas.
Essa regra 3-6-9-12 foi recomendada pelo psiquiatra Serge Tisseron para orientar a relação com as telas à medida que as crianças crescem.
Em 2018, estudos sobre a associação de jogos de azar (IGD) com outros transtornos psicopatológicos parecem mostrar uma correlação clara com depressão , transtornos de ansiedade , transtornos de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade , transtornos fóbicos sociais e, em menor grau, com transtornos obsessivos - transtorno compulsivo .
Esses estudos, às vezes com resultados contraditórios, não são suficientes para compreender a natureza dessas associações. Por exemplo, descubra se IGD é a causa ou consequência desses distúrbios. Uma terceira possibilidade é que fatores biológicos, psicológicos ou sociais tornam os indivíduos vulneráveis ao IGD e a esses transtornos ao mesmo tempo.
Pesquisas futuras podem ser direcionadas ao estudo de tipos de personalidade, tipos de jogos de azar em relação a transtornos associados. Para isso, é necessário obter um consenso sobre os critérios diagnósticos e avaliação psicométrica que servirão de base para esses estudos.
Embora o "vício cibernético" tenha surgido recentemente, existem alguns testes para determinar se o comportamento de um indivíduo é obsessivo e se enquadra no termo "vício cibernético". Na ausência de consenso entre os profissionais de saúde, os resultados desses testes devem ser vistos com cautela.
O teste intitulado Internet Stress Scale US doctor D Dr. Mort Orman , foi publicado em francês na revista Toxibase em 2002.
O Internet Addiction Test (IAT) de Kimberly Young (in) é um dos primeiros instrumentos para avaliar o vício em Internet. Estudos demonstraram que o IAT cobre as principais características de um vício e que o IAT é um método de medição bastante confiável. O teste mede o envolvimento de uma pessoa no uso do computador e classifica o nível de dependência em várias categorias (de leve a grave). O IAT não foi validado durante seu desenvolvimento, mas estudos mostraram sua validade em inglês, italiano e francês.
Outro teste é a Escala de Dependência da Internet de Chen , que classifica o grau de dependência com base em 26 questões em uma Escala Likert de 4 pontos. Uma pontuação mais alta indica uma dependência mais forte. O teste é adaptado às propriedades psicométricas de adolescentes, bem como às propriedades psicométricas de adultos.
O pesquisador inglês Mark D. Griffiths (in) identificou seis critérios que caracterizam o vício em Internet. Suas descobertas são baseadas em trabalhos psicológicos contemporâneos sobre o vício em mídia social. Os seis critérios são: saliência , mudança de humor, tolerância, sintomas de abstinência, conflitos, recaída.
O Teste Griffiths é uma ferramenta de autoavaliação ou avaliação de dependência de videogame on-line, que contém 7 perguntas com respostas sim / não:
A resposta “sim” a mais de quatro questões indica prática excessiva, com prováveis dificuldades associadas a ela.
Na França, é feito principalmente em regime de ambulatório, em consultas individuais ou em grupo, por exemplo, em serviços hospitalares de toxicodependência . O objetivo principal é a regulação do consumo.
Após uma avaliação sobre o transtorno de dependência e os transtornos físicos e psicológicos do paciente, o principal meio terapêutico é a psicoterapia cognitivo-comportamental .
Nos adolescentes, a consulta é extensiva aos pais que são informados, aconselhados, apoiados e tranquilizados. A terapia familiar pode ser oferecida . As intervenções familiares giram em torno de princípios sobre o papel dos pais: apoio ao adolescente (amor e vínculo), relação de supervisão (conhecimento e controle das atividades), guias e limites (regras e valores familiares), '' opinião informada e tomada de decisões modelo, um ambiente extrafamiliar que oferece incentivo e estímulo.
Como o Slow Food , o “ movimento lento ” defende uma transição cultural para desacelerar nosso ritmo de vida. Muitos livros, veiculados pela mídia, fornecem receitas para aprender a se desconectar e prevenir os riscos associados à hiperconexão.
Em alguns casos, mas não em todos, o uso excessivo do computador pode tornar a Internet desinteressante. Em 2005, a jornalista Sarah Kershaw menciona no jornal americano New York Times , que "é o professor Kiesler quem designa o vício da Internet como sendo um vício" . De sua perspectiva, o vício em TV é muito pior. Ela acrescenta que está fazendo um estudo sobre os grandes consumidores de Internet e mostra que eles têm limitado consideravelmente o tempo de acesso, indicando que esse problema poderia ser resolvido por conta própria.
Dependendo do tipo de vício em internet, os tratamentos incluem filtragem de internet e psicoterapia cognitivo-comportamental. As principais razões para a Internet estabelecer tal retenção são a falta de limites e a ausência de responsabilização.
Famílias na República Popular da China recorreram a campos de educação que oferecem para “desmamar” seus filhos, geralmente adolescentes, do uso excessivo da Internet. Os métodos desses acampamentos resultaram na morte, registrada, de pelo menos um adolescente. Em novembro de 2009, o governo chinês baniu o castigo físico por banir adolescentes da Internet. O ECT foi banido.
Nir Eyal explica em seu livro Hooked: How to Build Habit-Forming Products uma lista de princípios manipulativos, usados por designers de aplicativos: “Recompensas variáveis são uma das ferramentas mais poderosas que as empresas usam para prender os usuários. A pesquisa mostra que o corpo secreta grandes quantidades de dopamina sempre que o cérebro espera uma recompensa. No entanto, a introdução da variabilidade multiplica o efeito, criando um estado de caça frenética, que inibe áreas do cérebro associadas ao julgamento e à razão, enquanto ativa aquelas associadas ao desejo e ao exercício da vontade. "
Classificação em ordem cronológica inversa