A pele ( / po / , do latim : pellis ) é um órgão formado por várias camadas de tecido . É a primeira barreira protetora do organismo nos cordados .
É o maior e mais pesado órgão do corpo humano ; em adultos sua área de superfície é de cerca de 2 m 2 , a espessura varia de 1 a 3 mm . Sua superfície de troca é, entretanto, muito menor que a do intestino (300 a 400 m 2 , aproximadamente duas quadras de tênis) e do pulmão (80 m 2 ).
A Dermatologia é a especialidade médica que trata as doenças da pele.
Um tratamento médico baseado numa substância ativa que deve ser administrada através da pele é denominado "percutâneo".
Dependendo da espécie considerada, a pele é mais ou menos espessa, flexível, inervada e rica em vasos sanguíneos, e mais ou menos ligada aos músculos subjacentes , fáscias e órgãos. A pele é frequentemente protegida por escamas e / ou muco, pelos, pica-paus (ouriço, porco-espinho) ou penas.
Alguns animais têm a pele muito solta que lhes permite, por exemplo, se comprimir para passar por um pequeno orifício (se a cabeça passar, o resto do corpo pode seguir). Um dos casos mais espetaculares é o do peixe-bruxa, que pode dar nós complexos, cavar no sedimento ou entrar em um cadáver submerso e passar como o polvo e alguns roedores por buracos de pequeno diâmetro. Recentemente, foi demonstrado que essa pele muito flexível, independente dos órgãos subjacentes e ao redor de uma cavidade muito elástica cheia de fluido vital (sangue), permite que sobrevivam ilesos a uma picada de tubarão .
Pontos de vista histológicos e anatômicos , a pele compreende três partes principais:
Toda a "pele" e tegumentos ( unhas , cabelo ) são chamados de " tegumento ".
9 - Poil |
1 - Poro de transpiração |
A- camada córnea |
A epiderme é composta principalmente por queratinócitos, que se segmentam no estrato córneo, assim como os melanócitos, que dão pigmentação à pele e ficam logo acima da camada germinativa. Nos cortes histológicos podem-se observar células de Langerhans e linfócitos responsáveis por garantir a proteção imunológica, além de encontrar a (s) célula (s) mecanorreceptor (es) de Merkel.
A pele humana é naturalmente recoberta por uma população de microrganismos , especializados ou oportunistas, denominados flora cutânea ou microbiota cutânea: bactérias , ácaros , micro- nematóides , micro- fungos . Esta micro ecossistema é organizado como um biofilme e alimenta-se ambas as moléculas e compostos excretados pela própria pele, e compostos secretado por estas comunidades de mais ou menos simbióticas microrganismos . A composição desta “flora cutânea” varia de acordo com os indivíduos, sua idade, seu sexo, suas atividades, seu comportamento e o ambiente. Varia de acordo com as partes do corpo: mãos, couro cabeludo , rosto , costas, axilas , etc.
A pele de um adulto é o lar de uma média de 10 12 (trilhões) de bactérias de mais de 200 espécies diferentes.
A pele, dependendo de sua espessura, textura e cor, absorve e / ou emite radiação visível, ultravioleta ou infravermelha mais ou menos bem; a presença de pelos, penas, escamas também modificam as características de absorção e emissão de radiação.
O corpo pode modificar - em certa medida - essas características pela mudança da cor da pele (bronzeado, vermelhidão) ou a curto prazo pela secreção de suor que desempenha um papel importante na regulação da temperatura corporal (a produção de suor aumenta com a temperatura exterior ou interior do corpo, por exemplo, numa situação de esforço), e provoca um arrefecimento da pele graças à sua evaporação na superfície pelo efeito da sensação térmica . Ele diminui quando a temperatura cai.
Quase todos os mamíferos têm pele coberta por pelos. Estes intervêm na regulação térmica pelo seu papel isolante do frio ou do calor, isto criando uma camada isolante de ar entre a pele e os cabelos. A operação é idêntica à das penas .
A pele, caracterizada por uma grande capacidade de regeneração e cicatrização , constitui - em continuidade com as mucosas - uma barreira física flexível que protege os tecidos e órgãos da maioria das agressões externas. A pele é resistente à maioria das infecções, desde que sua integridade física e funcional seja garantida.
A pele mantém o ambiente interno do corpo isolado e limita a perda de água, enquanto contém fluidos corporais ( sangue , linfa, etc.) embora seja semipermeável aos fluidos externos.
Além disso, desempenha um papel de proteção contra os raios solares , em particular os ultravioleta , em particular graças à presença de melanócitos .
A pele desempenha um papel na nocicepção . As terminações nervosas contidas na pele, e em particular nas pontas dos dedos, permitem que os humanos explorem seu ambiente por meio do toque . A pele, portanto, permite sensibilidade à pressão , temperatura e dor . Possui quatro tipos de receptores, que reagem de acordo com diferentes estímulos e que retornam informações que podem ser interpretadas pelo cérebro. Essa informação viaja pela espinha até o tálamo por meio de dois tipos de canais: um para informações sobre dor e temperatura, outro para o toque real (textura, dureza etc. ).
Receptor | Percepção | Forma | Duração da coleção | Magnitude do campo receptor | Freqüências percebidas |
---|---|---|---|---|---|
Merkel | Pressão lenta: toque leve, pequenos detalhes | Disco | Contanto que o estímulo esteja presente | pequeno (1 mm ) | 0,3 a 3 Hz |
Meissner | Pressão rápida: tremor, fricção | Morcela | Não dura | pequeno | 3 a 40 Hz |
Ruffini | Alongamento | Cilindro | Contanto que o estímulo esteja presente | grande (8 mm ) | 15 a 400 Hz |
Pacini | Vibração rápida | Cebola | Não dura | alta | 10 a 500 Hz |
Certas células epidérmicas desempenham um papel importante na proteção imunológica do corpo humano. Existem células dendríticas , também conhecidas como células de Langerhans .
A derme contém uma rede de vasos sanguíneos que constituem cerca de 10% do sangue em adultos. Durante o exercício, os vasos sanguíneos da pele se contraem para promover o fornecimento de sangue aos músculos ( vasoconstrição ).
Quando exposta aos raios ultravioleta , a pele participa da síntese da vitamina D (a partir dos derivados do colesterol ) necessária ao crescimento e ao equilíbrio de cálcio e fósforo do corpo humano.
Na medicina humana, o ramo que trata dos problemas de pele é a dermatologia .
Uma “pele sã” apresenta características mecânicas (elasticidade, elasticidade), biológicas (células e biofilme microflora em bom estado, assim como os sistemas linfático, nervoso e sanguíneo que irrigam a pele), integridade (barreira) e espessura. Essas características variam com a idade e as condições ambientais. Existem muitas maneiras não invasivas de estudar e medir as qualidades da pele.
As afecções ou são isoladas e mais ou menos sistematicamente localizadas no corpo (morféia), ou constituem um chamado ataque sistêmico , ou seja, afetam toda a superfície da pele.
As causas são frequentemente multifatoriais e associadas a um desequilíbrio do biofilme da pele. A integridade da pele pode ser acionada por agentes externos, como colonização por microrganismos patogênicos, insetos ou parasitas, alterações causadas por picadas, queimaduras ou traumas ou até mesmo por uma doença sistêmica.
O pH "natural" da superfície da pele humana é em média 4,7. Segundo estudo da Sara Lee Corporation , o simples uso de água de torneira aumentaria o pH da pele humana por até 6 horas após a aplicação da água, principalmente na Europa, onde o pH da água de torneira está em torno de 8,0. A pele com pH abaixo de 5,0 estaria em melhores condições do que a pele com pH acima de 5,0. O uso de produtos cosméticos , principalmente sabonetes , influenciaria negativamente esse pH, tornando-o mais básico.
Localmente, a pele suja, erodida ou ferida pode ser uma fonte de desenvolvimento de organismos patogênicos.
Alguns desses microrganismos, que compõem a flora cutânea , também podem se tornar patogênicos se se desenvolverem em excesso devido a um desequilíbrio no ambiente cutâneo. O desequilíbrio pode ser induzido por excesso de sujidade ou, inversamente, por desbridamento excessivo. Uma ruptura ou distúrbio desse equilíbrio pode levar à proliferação de um ou mais organismos e à infecção (externa ou interna) do organismo. A erosão excessiva por esfoliantes ou produtos de limpeza que atacam o sebo e organismos protetores, como biocidas, antibióticos ou outros produtos cosméticos, mata os organismos protetores da pele ou da membrana mucosa. Isso pode resultar em um crescimento repentino de fungos, levando à infecção por fungos .
As células mortas que se acumulam na epiderme, misturadas com secreções sebáceas e suor, bem como poeira, terra ou várias substâncias (incluindo maquiagem , cremes, etc.), podem formar uma camada superficial apoiando o desenvolvimento de numerosos microorganismos, especializados ou oportunistas, em particular por uma flora bacteriana capaz de produzir um odor característico.
Além disso, agentes externos, sejam eles químicos ou orgânicos, podem contribuir para as reações alérgicas .
Distúrbios ( hormonais ou outros) envolvendo hiperatividade das glândulas sebáceas (que produzem sebo , um lubrificante natural para a pele saudável) levam a uma pele mais oleosa e espessa. A pele oleosa é menos propensa ao aparecimento de rugas ou outros sintomas de envelhecimento, com a oleosidade da sebo ajudando a mantê-la úmida e melhor protegida sob a epiderme. A pele oleosa tem maior probabilidade de produzir espinhas de acne , nos poros visíveis (exceto ao redor dos olhos e no pescoço na cabeça), ou poros obstruídos (fenômeno denominado "cravos"). Além disso, uma tentativa severa de desengorduramento pode promover o agravamento da secreção de sebo, razão pela qual detergentes suaves sem álcool e com pH adequado são recomendados para pele oleosa.
Eles podem ser locais, um reflexo de uma condição sistêmica ou ambos.
A pele tem sido o meio de pinturas, tatuagens , incisões , piercings, estigmas e marcas tradicionais de escravidão (escravos marcados) ou de pertencimento a um grupo étnico, religioso ou cultural ...
A cor ou palidez da pele, sua espessura ou maciez, ou o bronzeado têm valores e evocações que mudam de acordo com as civilizações e os tempos, bem como as cicatrizes de ferimentos ou doenças (por exemplo, os sinais reveladores de a varíola curada eram XVIII th século associado com imunidade adquirida pode ajudar a conseguir um emprego e foram consideradas um fator de beleza para as mulheres, um conceito que tem ainda alimentou a controvérsia quando erradicação da varíola tornou-se possível através da vacinação). De acordo com os tempos, civilizações e classes sociais ou idades, está mais ou menos escondido ou exposto. Catarina Pigorini-Berri estimou em 1891 que as tatuagens feitas pelos peregrinos de Nossa Senhora do Loreto eram originalmente uma representação da estigmatização de São Francisco de Assis, e que as tatuagens apaixonadas pelos marinheiros, camponeses e pescadores das marchas italianas Também derivam dele (citado em Archives d'Anthropologies criminelle). A placa (103 tatuagens) costumava ilustrar seu artigo sobre “ Tatuagem religiosa e amorosa na peregrinação de Notre-Dame de Lorette ” (publicado nos Archives de l'Anthropologie criminelle (1891, vol. 6). 1891 estão arquivados no Fundo Lacassagne .
A pele é o meio para técnicas de acupuntura ou massagem, moxa, etc. É objeto de cuidados especiais, é tratada com pomadas que se tornaram produtos cosméticos. Anomalias (locais ou gerais) de sua cor podem fornecer informações sobre a saúde da pessoa (amarelo, cinza, vermelho, pele azulada, hematomas, etc. ), e tem sido afirmado ser capaz de ler o futuro de cada um em as linhas de sua mão. Charcot e Ducamp viram na dermografia uma marca de histeria.
O enxerto de pele é um procedimento cirúrgico bastante fácil e comum (no autoenxerto ). As células da pele podem ser cultivadas in vitro para a realização de enxertos . O caso da autoenxertia evita o risco de rejeição imunológica inerente aos transplantes. Uma cultura de pele pode ser usada para testar a toxicidade de certos produtos químicos ou radiação na pele humana.
A empresa americana Organovo desenvolveu uma técnica de impressão para criar pele sintética a partir de células humanas e uma matriz de hidrogel.
A pele grossa de certos animais (gado) é chamada de couro . O couro também é a pele curtida de certos animais ( boi , cabrito , cabrito , cordeiro, etc.).