Estreptococo

Estreptococo

Estreptococo Descrição desta imagem, também comentada abaixo Fotografia no microscópio da
bactéria Streptococcus pyogenes Classificação
Reinado Bactérias
Divisão Firmicutes
Aula Bacilli
Pedido Lactobacillales
Família Streptococcaceae

Gentil

Streptococcus
Rosenbach , 1884

Os estreptococos (o gênero Streptococcus ) incluem uma ampla gama de bactérias onipresentes e isso inclui muitas espécies . Devido ao seu número, as espécies patogênicas são diferenciadas das espécies comensais e saprofíticas .

O gênero Streptococcus é frequentemente associado ao gênero Leuconostoc porque suas características são muito semelhantes e difíceis de diferenciar até hoje. O gênero Streptococcus deriva seu nome do grego streptos ("torcido, torcido") + kokkos ("baga").

Ecologia

Espécie comensal

Os estreptococos fazem parte de várias flora comensal do homem e animais na boca e orofaringe  : Streptococcus salivarius , Streptococcus mitis , Streptococcus sanguis , Streptococcus milleri ...

Os enterococos , antes considerados estreptococos, agora são classificados como um gênero em si. Eles constituem 10% da flora aeróbia do intestino.

Espécies patogênicas

A patogenicidade do Streptococcus é limitada a certas espécies e depende muito desta última.

Observação :

Muitos indivíduos são "  portadores saudáveis  " e abrigam estreptococos patogênicos sem mostrar sinais da doença. Assim, quase 50% dos indivíduos são portadores saudáveis ​​de Streptococcus pneumoniae em sua nasofaringe e 30 a 50% das mulheres são portadoras de estreptococos do grupo B em sua vagina.

Caracteres bacteriológicos

Personagens microscópicos

São conchas gram-positivas de 0,5 a 1 mícron de diâmetro, possuindo um grupo típico de diplococos (duas conchas) ou cadeias de comprimento variável, imóveis , desprovidas de esporos e raramente encapsuladas .

Os caracteres microscópicos podem variar ligeiramente de acordo com a espécie e em particular com Streptococcus pneumoniae que se diferencia pelo agrupamento em diplococos encapsulados.

Personagens macroscópicos e cultos

Condição de cultura

Aero-anaeróbicos facultativos (ou aeróbicos tolerantes), eles se desenvolvem tão bem na ausência de oxigênio quanto. Por outro lado, são sensíveis às condições de cultivo, principalmente temperatura e pH. Os Streptococcus são mesófilos (têm uma temperatura ótima de 37  ° C ) e neutrófilos (pH médio 7 e muito mal tolerados em particular ácido).

O gênero Streptococcus sendo muito extenso há exceções. Este é o caso de Streptococcus thermophilus que se desenvolve a temperaturas de 45  ° C .

Eles são germes exigentes  : eles requerem ambientes ricos em nutrientes . No entanto, o Streptococcus é cultivado em meio comum, mas se desenvolve pouco ali, exceto para os estreptococos fecais.

Mídia cultural Características da cultura
  • Aspecto em caldo: turvo frequentemente pouco homogéneo (presença de coagulados).
  • Aparência em ágar comum: pequenas colônias translúcidas com diâmetros variáveis.
  • No ágar sangue, a presença de colônias de certos estreptococos resulta em um halo: esse é o caráter hemolítico (dois tipos: alfa  : halo esverdeado porque transformam a hemoglobina em biliverdina e beta  : halo claro resultante da lise dos glóbulos vermelhos totais) .

Características bioquímicas

A atividade metabólica dos estreptococos varia, mas todas as espécies são caracterizadas pela ausência de catalase e pelo uso da rota de fermentação para a quebra de certos carboidratos sem produção de gás.

Caráter antigênico

A sorotipagem é de suma importância na classificação dos estreptococos , a maioria dos antígenos procurados são antígenos de parede (incluindo o polissacarídeo C que é o antígeno do grupo estreptococo).

Mas antígenos de cápsula também são procurados principalmente para a identificação de Streptococcus pneumoniae .

  • Os estreptococos agrupáveis são classificados em 18 grupos antigênicos designados por letras maiúsculas: de A a H e de K a T (alguns grupos têm apenas uma espécie).
  • Os estreptococos não agrupáveis são principalmente:
    • Estreptococos comensais da flora orofaríngea, estreptococos orais (ou viridans ) = estreptococos alfa hemolíticos. Eles são divididos em 6 subconjuntos:
      • mitis do grupo (ou OR1): mitis Streptococcus , Streptococcus gordoni , Streptococcus oralis , Streptococcus parasanguis , Streptococcus sanguinis , bem como australis Streptococcus , Streptococcus crisatus , Streptococcus infantis , oligofermentans Streptococcus , Streptococcus sinptococcus e Streptococcus perene .
      • Estreptococos deficientes, grupo adjacente, defectivus (Or2): (ex Streptococcus adjacens e Streptococcus defectivus ) (ex Abiotrophia adiacens e Abiotrophia defectiva , 1995) Granulicatella adiacens e Abiotrophia defectiva (ver também endocardite ).
      • Pneumococos, grupo pneumoniae (Or3): Streptococcus pneumoniae .
      • grupo milleri (Or4): Streptococcus milleri , Streptococcus anginosus , Streptococcus constellatus e Streptococcus intermedius .
      • Estreptococos mutantes, grupo mutans (Or5).
      • grupo salivarius (Or6): Streptococcus salivarius , Streptococcus vestibularis e Streptococcus thermophilus .

Este subconjunto (Or5) do grupo de estreptococos orais é considerado “mutante” porque suas células bacterianas têm a capacidade de perder a forma de concha , muitas vezes assumindo a forma de bastonetes curtos ou cocobacilos .

Geralmente são considerados responsáveis ​​pela placa dentária . Estas são as espécies:

  • Streptococcus mutans
  • Streptococcus cricetus
  • Streptococcus dentapri
  • Streptococcus dentirousetti
  • Streptococcus devriesei
  • Streptococcus downei
  • Streptococcus ferus
  • Streptococcus macacae
  • Streptococcus orisratti
  • Streptococcus orisuis
  • Streptococcus ratti
  • Streptococcus sanguinis
  • Streptococcus sobrinus
  • Streptococcus suis

Os seguintes nomes anteriores não designam mais espécies do gênero Streptococcus  :

Ecologia, papéis patogênicos e epidemiologia

Os estreptococos são parte da flora comensal normal da boca e da nasofaringe . Variedades não patogênicas também são comuns em produtos lácteos e desempenham papéis importantes na indústria de queijo .

A primeira subdivisão desta espécie, da qual existem inúmeras variedades, é estabelecida de acordo com o seu comportamento em ágar sangue , o que permite distinguir entre estreptococos alfa-hemolíticos , beta-hemolíticos e gama-hemolíticos . Na verdade, apenas os beta-hemolíticos constituem o grupo dos estreptococos hemolíticos porque suas colônias são circundadas por um halo claro resultante da lise total das hemácias em meio de sangue de ovelha . Os estreptococos alfa-hemolíticos, que transformam a hemoglobina (Hb) em biliverdina , suas colônias são circundadas por um halo esverdeado , daí seu nome comum de estreptococo viridans . Finalmente, os estreptococos gama-hemolíticos não produzem nenhuma modificação e, portanto, são, na realidade, não hemolíticos.

Os estreptococos alfa e gama-hemolíticos são aqueles encontrados na boca , parte traseira do nariz e garganta de todas as pessoas e, portanto, são comensais normais. Se, no entanto, forem introduzidos no sangue, o que é quase inevitável durante extrações dentárias e amigdalectomias , podem ser implantados nas válvulas cardíacas , especialmente se estiverem previamente danificados ( malformações congênitas do coração ou sequelas de artrite reumatóide aguda (AAR )). Esta é a origem da endocardite subaguda ( doença de Osler ). Algumas variedades desses estreptococos orais estão envolvidas na gênese da cárie dentária . Algumas variedades de estreptococos mutantes (notavelmente Streptococcus mutans ) convertem açúcares em dextranos , substâncias gelatinosas que se aderem aos dentes. Os bacilos do ácido láctico, também comensais normais da boca, podem prosperar neste dextrano e a acidez que eles produzem ataca o esmalte dos dentes .

Os estreptococos beta-hemolíticos geralmente não estão presentes, mas 5-10% dos indivíduos normais, especialmente em crianças, podem carregar os germes e permanecer assim por um longo tempo (mais ou menos dois anos), o que explica por que 'duração e persistência razoavelmente longa de epidemias. Seu papel patogênico consiste em infecções primárias e suas possíveis complicações.

Infecções primárias

Angina

Essas são, de longe, as consequências mais frequentes dos estreptococos hemolíticos . Cerca de 45% das dores de garganta vermelhas e pultáceas são devidas a esses estreptococos (a etiologia de outras dores de garganta é viral em 45% dos casos, a dos 10% restantes é devida a vários germes: difteria , estafilococos , hemófilos , fuso-espirilares associação de Vincent , monilias e micoplasmas ).

Infecções de pele A febre puerperal

Também chamada de endometrite da mulher no parto. Observe que o estreptococo do grupo B é isolado da flora vaginal em 10 a 30% das mulheres saudáveis ​​(comensalismo), ao contrário do estreptococo do grupo A. A maioria das febres puerperais graves são devidas ao estreptococo do grupo A.

Complicações infecciosas, tóxicas ou alérgicas

Infeccioso

As infecções de ouvido e sinusites representam 40 a 50% dos casos, as demais podem ser causadas por pneumococo , hemófilo , klebsiellas , etc.).

A broncopneumonia é relativamente rara, exceto após a gripe ou o sarampo .

A septicemia existe especialmente na febre puerperal .

Tóxico Alérgico

Estas são condições pós-estreptocócicas, ocorrendo 15 a 25 dias após a infecção primária, o estreptococo causador pode até ter desaparecido.

Febre reumática (AAR)

O RAA vem a diminuir de cerca de 1% das infecções com Streptococcus beta-hemolítico do tipo A . Mas, o mais importante, quando um indivíduo teve RAA, ele terá 50% de chance de tê-lo novamente se apresentar uma nova infecção por estreptococos. Além disso, a proporção de ataques cardíacos e sua gravidade aumentam durante as recaídas. Esta é a razão pela qual qualquer convalescente de RAA deve ser submetido a quimioprofilaxia ( sulfonamidas ou de preferência penicilina oral todos os dias ou, melhor, penicilina retardada intramuscular uma vez por mês por um mínimo de cinco anos e pelo menos até os 18 anos).

As hipóteses patogenéticas são as seguintes:

  • hipersensibilidade a produtos de origem estreptocócica, antígenos (Ag) de sua membrana citoplasmática. Observamos nesses pacientes um nível mais alto de anticorpos (Ab) contra antígenos estreptocócicos (em particular, antiestreptolisinas ) do que em convalescentes de angina sem AAR.
  • Autoimunidade : existiria uma certa relação antigênica entre um antígeno de estreptococos tipo A e um antígeno encontrado nas membranas sinoviais e no músculo cardíaco: esses órgãos seriam, portanto, danificados pelo anticorpo produzido durante a infecção estreptocócica ("pseudoautígeno").
  • Produção por estreptococos de uma "cardiotoxina".
Glomerulonefrite aguda ( ARG )

A frequência desta complicação é variável: nula na maioria das epidemias, pode chegar a 10% em algumas delas. Isso se deve ao fato de que apenas certos tipos de estreptococos são “nefritogênicos”: especialmente os tipos A 12 e A 49 (que são encontrados especialmente em estreptococos cutâneos) e mais raramente os tipos A 4, A 25 e A 55. GNA também é menor recorrente do que RAA.

A autoimunidade também é citada como um possível mecanismo, desta vez baseado na semelhança entre um antígeno do estreptococo A 12 e um antígeno da membrana basal dos glomérulos renais . Mas outra hipótese patogenética é mais frequentemente invocada: um complexo de antígeno estreptocócico com o anticorpo correspondente é facilmente adsorvido nas células das membranas glomerulares, trazendo consigo o complemento (o que explica a queda no complemento sérico durante a RNG). Esses diferentes elementos (antígeno estreptocócico, imunoglobulina e complemento) foram encontrados por imunofluorescência nos glomérulos afetados.

Eritema nodoso

Complicação aparentemente alérgica, relativamente rara, que pode resultar, por ordem de frequência, de doença estreptocócica (mais ou menos 50% do eritema nodoso), sarcoidose , tuberculose , pasteurelose .

Epidemiologia

Menos resistentes no ambiente externo do que os estafilococos, os estreptococos são disseminados principalmente pelas partículas de saliva de pacientes e portadores saudáveis ​​(raramente por alimentos contaminados). Em geral, eles também permaneceram muito sensíveis aos antibióticos e, portanto, desempenham um papel pequeno nas infecções hospitalares (onde antes floresciam, especialmente em ginecologia e obstetrícia ). Mas se as portas de entrada cutânea e genital diminuíram muito, a amigdalite , por outro lado, manteve toda a sua importância, especialmente nas escolas.

Propriedades bacteriológicas

Morfologia

Cocos pequenos de 0,5 a 1,0 mícron, imóveis, redondos ou ovais, dispostos em cadeias (geralmente mais longos e mais típicos em preparações feitas de meio líquido). Eles geralmente não têm uma cápsula visível.

Cultura

Os estreptococos são aeróbios - anaeróbios , mas a maioria das cepas cresce melhor em anaerobiose relativa ou em uma atmosfera enriquecida em CO 2 (10%). Algumas cepas podem ser estritamente anaeróbicas (especialmente aquelas encontradas em abscessos profundos, abscessos pulmonares, por exemplo).

Embora sem requisitos nutricionais específicos, eles crescem muito melhor e mais rápido em meios enriquecidos com produtos orgânicos (sangue de cavalo ou carneiro).

Catalase - (diferenciação de estafilococos)

A aparência do caldo é de um depósito finamente granular, ao passo que, no ágar , os estreptococos formam pequenas colônias (mais ou menos um mm) redondas e transparentes alfa, beta ou gama-hemolíticas no ágar sangue .

Antigens

A parede estreptocócica tem 2 antígenos principais:

1) Um antígeno polissacarídeo "C" está presente na parede e é nele que se baseia a classificação de Lancefield que divide, de acordo com esse antígeno, os estreptococos beta-hemolíticos em tipo A, B, C, etc. a R. Quase todas as infecções são epidemia devido ao tipo A . O tipo B, comum em bovinos, é encontrado em humanos em infecções genitais (e pode infectar o recém-nascido pela vagina: meningite neonatal). O tipo C é comum em cavalos ( estrangulamentos ). O tipo D realmente representa enterococos que serão estudados separadamente. Tipos posteriores existem em vários animais e em produtos lácteos.

O tipo de Lancefield pode ser determinado por precipitação de um extrato de cultura em contato com o anticorpo específico (preparado em coelhos) ou por imunofluorescência. Como apenas o tipo A é sensível à bacitracina , a adição à cultura de ágar de um disco contendo 1 ou 2 unidades deste antibiótico permite que as cepas sejam classificadas sumariamente como A e "não A" (método Maxted).

2) Um antígeno proteico "M" torna possível subdividir as cepas A em cerca de cinquenta tipos de acordo com a classificação de Griffith: A 1, A 2 ..... A 12 ..... etc.

A diferenciação também é feita por precipitação de extratos usando soros específicos. Esta tipagem pode ser interessante do ponto de vista epidemiológico, mas dificilmente entrou na prática atual. Deve-se notar que esse antígeno M parece ser importante do ponto de vista patogênico: apenas as cepas que o possuem são virulentas, talvez porque essa proteína M iniba a fagocitose .

Enzimas e toxinas

Mais de 20 produtos extracelulares antigênicos foram descritos.

Uma mistura de estreptoquinase e estreptodornase pode ser usada para acelerar a absorção e desbridamento de certos depósitos fibrino-purulentos ( pleurisia , úlceras varicosas , etc.).

  • A hialuronidase é, ao separar as células umas das outras, um fator de difusão. Também é preparado comercialmente para facilitar a absorção de injeções um tanto volumosas.
  • A toxina eritrogênica de Dick é responsável pela escarlatina . Para que uma infecção estreptocócica (geralmente angina ) se complique com escarlatina, são necessárias duas condições:
    • a cepa deve secretar essa toxina, o que não é o caso para cerca de 1/3 das cepas. Parece que essa propriedade depende da presença de um bacteriófago .
    • o paciente deve ser sensível a esta toxina, o que pode ser determinado pela "reação de Dick": se 0,1  cm 3 de um filtrado de cultura de estreptococo escarlatinogênico for injetado na derme , ocorrerá no sujeito sensível uma vermelhidão de 5 a 10  mm de diâmetro (microscarlatina) enquanto no sujeito resistente, o anticorpo que confere essa resistência neutraliza a toxina. Essa resistência só se aplica à toxina eritrogênica: o indivíduo “Dick negativo” permanece receptivo à infecção estreptocócica e suas outras complicações. Esta é a razão pela qual a vacinação (teoricamente possível) contra esta toxina não é usada. A proporção de indivíduos resistentes ("Dick negativo") aumenta com a idade e pode chegar a 50 a 70% em adultos. Muitos desses adultos imunizados não têm memorial da escarlatina: ou foram infectados com um estreptococo que secreta toxina suficiente para imunizar o sujeito, mas muito pouco para causar o eritema , ou há cepas que secretam um produto antigenicamente comparável à toxina de Dick, mas não eritrogênico. De qualquer forma, essas considerações permitem entender que durante uma epidemia causada pela mesma cepa, haverá casos de amigdalite simples, outras complicadas pela escarlatina. Podemos, portanto, "pegar escarlatina" em contato com uma pessoa que tem uma simples dor de garganta sem erupção cutânea. Portanto, é lógico submeter os indivíduos com infecção estreptocócica às mesmas medidas de profilaxia (exclusão da escola, etc.), quer tenham ou não erupção cutânea escarlatinosa.

Além disso, há uma reação que é de certo modo oposta à reação de Dick: a reação de Schulz-Charlton. Para especificar a natureza escarlatinosa de uma erupção (diferenciação de uma "erupção escarlatiniforme" de origem medicamentosa, por exemplo), podemos fazer uma injeção intradérmica de anticorpos neutralizando a toxina de Dick (soro de um indivíduo negativo de Dick): haverá uma "erupção" da erupção ao redor do ponto de inoculação, se realmente for escarlatina. (As reações de Schulz-Charlton e Dick dificilmente são utilizadas na prática atual. Além disso, os reagentes necessários não estão mais disponíveis no mercado).

Métodos de diagnóstico

Exame microscópico

O exame microscópico só dá um diagnóstico definitivo se for um produto de punção não contaminado por germes comensais. No entanto, é sempre útil dar uma primeira orientação: número de germes, presença ou não de flora associada (o que permite também a escolha do meio de cultura mais adequado). Também é necessário na amigdalite, para não perder o diagnóstico de angina de Vincent .

Cultura

A cultura em ágar sangue é necessária para especificar o tipo alfa, beta ou gama-hemolítico do estreptococo em questão: de preferência uma caixa em aerobiose e outra em anaerobiose ou sob CO 2 gerado pela chama de uma vela.

Para o diagnóstico de endocardite , muitas vezes é necessário realizar várias hemoculturas (os germes são disseminados no sangue apenas de forma intermitente) e prolongar a cultura por 2 a 3 semanas com possível adição de penicilinase se o paciente estiver em tratamento.

Reações sorológicas

Eles apenas intervêm como auxílio no diagnóstico de doenças pós-estreptocócicas (RAA, GNA). O ensaio de antiestreptolisinas O (" ASLO ") é usado principalmente , um nível igual ou superior a 200 unidades, indicando uma infecção estreptocócica recente.

Profilaxia, imunidade e tratamento

Profilaxia

Geralmente, medidas especiais são consideradas apenas durante epidemias causadas por estreptococos beta-hemolíticos do tipo A, especialmente em escolas. As crianças afetadas estão sujeitas à exclusão da escola até que os sintomas desapareçam e por um mínimo de 40 dias ou menos, desde que dois testes para estreptococos hemolíticos realizados com uma semana de intervalo sejam negativos. As mesmas medidas são aplicadas aos contatos domiciliares (irmãos e irmãs da criança doente). Se, apesar do despejo de crianças doentes, os casos continuarem a aparecer, pode ser aconselhável identificar os portadores de germes saudáveis ​​e descartá-los até que o tratamento os anule.

A quimioprofilaxia será considerada em 2 tipos de circunstâncias:

  • Convalescentes AAR,
  • manipulações dentais em um paciente cardíaco.
Imunidade

A multiplicidade de tipos antigênicos (principalmente proteínas M) exclui a possibilidade de vacinação preventiva, que aliás só poderia ser considerada com cautela, dado o possível papel da hipersensibilidade nas doenças pós-estreptocócicas.

A terapia com vacinas contra a flora do trato respiratório (mistura de estreptococos, pneumococos, estafilococos, hemófilos) ou autovacina às vezes consegue prevenir as exacerbações de inverno da bronquite crônica . O mesmo tipo de vacina mista pode ser usado para dessensibilizar um asmático se houver suspeita de que sua flora microbiana seja o alérgeno responsável.

Tratamento

Os estreptococos beta-hemolíticos, todos muito sensíveis à penicilina , dificilmente são um problema. Para pacientes com hipersensibilidade à penicilina, macrolídeos ou sulfonamidas podem ser usados (estreptococos geralmente são resistentes aos aminoglicosídeos usados isoladamente e algumas cepas são resistentes às tetraciclinas ).

O tratamento da endocardite é mais delicado, dada a ampla dispersão das sensibilidades dos estreptococos alfa-hemolíticos e o suprimento insuficiente do antibiótico in situ (embora seja banhado no sangue, a própria vegetação é muito mal irrigada). É nesses casos que pode ser necessário administrar até 20 a 40 milhões de unidades por dia durante 6 semanas. É útil determinar na cepa isolada a MIC (concentração inibitória mínima) e a CMB da penicilina sozinha e em mistura com estreptomicina ou canamicina  : estes 2 antibióticos são aminoglicosídeos. Existe uma sinergia usual de ação bactericida. Também pode ser útil, durante o tratamento, verificar se o sangue do paciente adquire ação inibitória e bactericida sobre sua própria cepa.

Nos países da ex-União Soviética, o tratamento de estreptococos com terapia fágica é comum. O medicamento está disponível na forma líquida ou spray ( PhagyoSpray ). Embora os estreptococos geralmente não sejam uma fonte de impasse terapêutico, os pacientes infectados com bactérias multirresistentes podem ingressar em grupos que facilitam o acesso a tratamentos com bacteriófagos estranhos.

Lista de espécies

De acordo com o NHSP

Em abril de 2021, as seguintes espécies foram registradas:

  • Streptococcus pyogenes Rosenbach 1884: descrição de espécie-tipo do gênero
  • Streptococcus acidominimus Ayers & Mudge 1922
  • Streptococcus agalactiae Lehmann & Neumann 1896: reclassificação de S. difficileilis
  • Streptococcus alactolyticus Farrow et al. 1985: reclassificação de S. intestinalis
  • Streptococcus anginosus (Andrewes & Horder 1906) Smith e Sherman 1938
    • Streptococcus anginosus subsp. anginosus (Andrewes & Horder 1906) Jensen et al. 2013
    • Streptococcus anginosus subsp. whileyi Jensen et al. 2013
  • Streptococcus australis Wilcox et al. 2001
  • Streptococcus azizii Shewmaker et al. 2017
  • Streptococcus bovimastidis de Vries et al. 2018
  • Streptococcus caballi Milinovich et al. 2008
  • Streptococcus caledonicus Foster et al. 2020
  • Streptococcus cameli Kadri et al. 2015
  • Streptococcus canis Devriese et al. 1986
  • Streptococcus caprae Vela et al. 2016
  • Streptococcus castoreus Lawson et al. 2005
  • Streptococcus catagoni Mühldorfer et al. 2020
  • Streptococcus caviae Palakawong Na Ayudthaya et al. 2017
  • Streptococcus chenjunshii Tian et al. 2019
  • Streptococcus constellatus (Prévot 1924) Holdeman & Moore 1974
  • Streptococcus criceti corrigido. Coykendall 1977
  • Streptococcus cristatus corrigido. Handley 1991: reclassificação de S. oligofermentans
  • Streptococcus cuniculi Vela et al. 2014
  • Streptococcus danieliae Clavel et al. 2013
  • Streptococcus dentapri Takada et al. 2010
  • Streptococcus dentasini Takada et al. 2013
  • Streptococcus dentiloxodontae Shinozaki-Kuwahara et al. 2016
  • Streptococcus dentirousetti Takada & Hirasawa 2008
  • Streptococcus devriesi Collins et al. 2004
  • Streptococcus didelphis Rurangirwa et al. 2000
  • Streptococcus downei Whiley et al . 1988
  • Streptococcus downii Martínez-Lamas et al. 2020
  • Streptococcus dysgalactiae (ex Diernhofer 1932) Garvie et al. 1983
    • Streptococcus dysgalactiae subsp. dysgalactiae (Garvie et al. 1983) Vandamme et al. 1996
    • Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis Vandamme et al. 1996
  • Streptococcus entericus Vela et al. 2002
  • Streptococcus equi Sand e Jensen 1888
    • Streptococcus equi subsp. equi (Sand & Jensen 1888) Farrow & Collins 1985
    • Streptococcus equi subsp. ruminatorum Fernández et al. 2004
    • Streptococcus equi subsp. zooepidemicus (ex Frost & Englebrecht 1936) Farrow & Collins 1985
  • Streptococcus equinus Andrewes & Horder 1906: reclassificação de S. bovis
  • Streptococcus ferus (ex Coykendall 1977) Coykendall 1983
  • Streptococcus gallinaceus Collins et al. 2002
  • Streptococcus gallolyticus Osawa et al. 1996: reclassificação de S. caprinus
    • Streptococcus gallolyticus subsp. gallolyticus (Osawa et al. 1996) Schlegel et al. 2003
    • Streptococcus gallolyticus subsp. macedonicus (Tsakalidou et al. 1998) Schlegel et al. 2003: reclassificação de S. macedonicus
    • Streptococcus gallolyticus subsp. pasteurianus (Poyart et al. 2002) Schlegel et al. 2003: reclassificação de S. pasteurianus
  • Streptococcus gordonii Kilian et al. 1989
  • Streptococcus halichoeri Lawson et al. 2004
  • Streptococcus halotolerans Niu et al. 2016
  • Streptococcus henryi Milinovich et al. 2008
  • Streptococcus hillyeri McFadyen et al. 2019
  • Streptococcus himalayensis Niu et al. 2017
  • Streptococcus hongkongensis Lau et al. 2013
  • Streptococcus hyointestinalis Devriese et al. 1988
  • Streptococcus hyovaginalis Devriese et al. 1997
  • Streptococcus ictaluri Shewmaker et al. 2007
  • Streptococcus infantarius Schlegel et al. 2000
    • Streptococcus infantarius subsp. infantarius (Schlegel et al. 2000) Schlegel et al. 2003
    • Streptococcus infantarius subsp. coli Schlegel et al. 2003
  • Streptococcus infantis Kawamura et al. 1998
  • Streptococcus iniae Pier & Madin 1976: reclassificação de S. shiloi
  • Streptococcus intermedius Prévot 1925
  • Streptococcus lactarius Martin et al. 2011
  • Streptococcus loxodontisalivarius Saito et al. 2014
  • Streptococcus lutensis Poyart et al. 2002
  • Streptococcus macacae Beighton et al. 1984
  • Streptococcus marimammalium Lawson et al. 2005
  • Streptococcus marmotae Niu et al. 2016
  • Streptococcus massiliensis Glazunova et al. 2006
  • Streptococcus merionis Tappe et al. 2009
  • Streptococcus minor Vancanneyt et al. 2004
  • Streptococcus mitis Andrewes e Horder 1906
  • Streptococcus moroccensis Kadri et al. 2014
  • Streptococcus mutans Clarke 1924
  • Streptococcus oralis Bridge & Sneath 1982
    • Streptococcus oralis subsp. oralis (Bridge & Sneath 1982) Jensen et al. 2016
    • Streptococcus oralis subsp. tigurinus (Zbinden et al. 2012) Jensen et al. 2016: reclassificação de S. tigurinus
    • Streptococcus oralis subsp. dentisani (Camelo-Castillo et al. 2014) Jensen et al. 2016: reclassificação de S. dentisani
  • Streptococcus oricebi Saito et al. 2016
  • Streptococcus oriloxodontae Shinozaki-Kuwahara et al. 2014
  • Streptococcus orisiani Takada et al. 2013
  • Streptococcus orisratti Zhu et al. 2000
  • Streptococcus orisuis Takada & Hirasawa 2007
  • Streptococcus ovis Collins et al. 2001
  • Streptococcus ovuberis Zamora et al. 2017
  • Streptococcus panodentis Okamoto et al. 2016
  • Streptococcus pantholopis Bai et al. 2016
  • Streptococcus parasanguinis corrigido. Whiley et al. 1990
  • Streptococcus parasuis Nomoto et al. 2015
  • Streptococcus parauberis Williams & Collins 1990
  • Streptococcus penaeicida Morales-Covarrubias et al. 2018
  • Streptococcus peroris Kawamura et al. 1998
  • Streptococcus pharyngis Vela et al. 2015
  • Streptococcus phocae Skaar et al. 1994
  • Streptococcus plurianimalium Devriese et al. 1999
  • Streptococcus plurextorum Vela et al. 2009
  • Streptococcus pneumoniae (Klein 1884) Chester 1901
  • Streptococcus porci Vela et al. 2010
  • Streptococcus porcinus Collins et al. 1985
  • Streptococcus porcorum Vela et al. 2011
  • Streptococcus pseudopneumoniae Arbique et al. 2005
  • Streptococcus pseudoporcinus Bekal et al. 2007
  • Streptococcus ratti corrigido. Coykendall 1977
  • Streptococcus respiraculi Niu et al. 2018
  • Streptococcus rifensis Kadri et al. 2014
  • Streptococcus rubneri Huch et al. 2013
  • Streptococcus ruminantium Tohya et al. 2017
  • Streptococcus rupicaprae Vela et al. 2011
  • Streptococcus salivarius Andrewes e Horder 1906
    • Streptococcus salivarius subsp. salivarius (Andrewes e Horder 1906) Farrow e Collins 1984
    • Streptococcus salivarius subsp. thermophilus (Orla-Jensen 1919) Farrow e Collins 1984: reclassificação de S. thermophilus
  • Streptococcus saliviloxodontae Saito et al. 2014
  • Streptococcus sanguinis corrigido. White & Niven 1946
  • Streptococcus sinensis Woo et al. 2002
  • Streptococcus sobrinus (ex Coykendall 1974) Coykendall 1983
  • Streptococcus suis (ex Elliott 1966) Kilpper-Bälz & Schleifer 1987
  • Streptococcus tangierensis Kadri et al. 2015
  • Streptococcus thoraltensis Devriese et al. 1997
  • Streptococcus troglodytae Okamoto et al. 2013
  • Streptococcus troglodytidis Zhang et al. 2013
  • Streptococcus uberis Diernhofer 1932
  • Streptococcus urinalis Collins et al. 2000
  • Streptococcus ursoris Shinozaki-Kuwahara et al. 2011
  • Streptococcus vestibularis Whiley & Hardie 1988

Várias espécies anteriormente contadas entre os estreptococos foram reclassificadas como Enterococos  :

  • Enterococcus cecorum (Devriese et al. 1983) Williams et al. 1989: reclassificação de S. cecorum
  • Enterococcus durans (ex Sherman & Wing 1937) Collins et al. 1984: reclassificação de S. durans
  • Enterococcus faecalis (Andrewes & Horder 1906) Schleifer & Kilpper-Bälz 1984: reclassificação de S. faecalis
  • Enterococcus faecium (Orla-Jensen 1919) Schleifer & Kilpper-Bälz 1984: reclassificação de S. faecium
  • Enterococcus gallinarum (Bridge & Sneath 1982) Collins et al. 1984: reclassificação de S. gallinarum
  • Enterococcus saccharolyticus (Farrow et al. 1985) Rodrigues & Collins 1991: reclassificação de S. saccharolyticus

Várias outras espécies se juntaram ao gênero Lactococcus  :

  • Lactococcus cremoris (Orla-Jensen 1919) Li et al. 2021: reclassificação de S. cremoris
  • Lactococcus garvieae (Collins et al. 1984) Schleifer et al. 1986: reclassificação de S. garvieae
  • Lactococcus lactis (Lister 1873) Schleifer et al. 1986: reclassificação de S. lactis
  • Lacotoccus plantarum (Collins et al. 1984) Schleifer et al. 1986: reclassificação de S. plantarum
  • Lactococcus raffinolactis Orla-Jensen & Hansen 1932: reclassificação de S. raffinolactis

Outros foram reclassificados em vários gêneros:

  • Granulicatella adiacens (Bouvet et al. 1989) Collins & Lawson 2000: reclassificação de S. adjacens
  • Abiotrophia defectiva (Bouvet et al. 1989) Kawamura et al. 1995: reclassificação de S. defectivus
  • Blautia hansenii (Holdeman & Moore 1974) Liu et al. 2008: reclassificação de S. hansenii
  • Gemella morbillorum (Prévot 1933) Kilpper-Bälz & Schleifer 1988: reclassificação de S. morbillorum
  • Lancefieldella parvula (Weinberg et al. 1937) Nouioui et al. 2018: reclassificação de S. parvulus
  • Faecalicoccus pleomorphus Barnes et al. 1979: reclassificação de S. pleomorphus

Referências

  1. https://lpsn.dsmz.de/genus/streptococcus , acedido 04/12/21.
  2. "  strepto- - Wikcionário  " , em fr.wiktionary.org (acessado em 8 de fevereiro de 2017 )
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  4. (in) Editor, "  Etymologia Streptococcus  " , Emerg Infect Dis , vol.  22, n o  11,novembro de 2016( DOI  10.3201 / eid2211.ET2211 , ler online , acessado em 11 de novembro de 2016 )
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