dieta mediterrânea

A dieta mediterrânea * UNESCO-ICH-blue.svg Herança cultural intangível
Imagem ilustrativa do artigo Dieta mediterrânea
Colheita da azeitona na Catalunha .
País * Chipre Croácia Espanha Grécia Itália Marrocos Portugal
Listagem Lista representativa
Ano de registro 2010

A dieta mediterrânea , também chamada de dieta cretense ou dieta mediterrânea é uma prática alimentar tradicional em vários países do Mar Mediterrâneo caracterizada pelo consumo em abundância de frutas , vegetais , legumes , grãos , ervas aromáticas e azeite , um consumo moderado de laticínios produtos de origens diversas (principalmente caprinos e ovinos e em menor medida de vacas), ovos e vinho , consumo limitado de peixes e baixo consumo de carne .

Vários estudos mostram que a dieta mediterrânea permite:

Características alimentares desta dieta

Composição

A dieta mediterrânea é baseada em:

Esses alimentos contribuem de diferentes maneiras para a diminuição da mortalidade observada em diferentes estudos. Outro provável benefício desta dieta está ligado à forma de comer, ao prazer de comer, ao convívio das refeições, momentos importantes de sociabilidade, esquecidos ou negligenciados em boa parte dos países ocidentais não mediterrânicos. O "tempo de comer" é levado, o que também contribui para uma boa mastigação e uma melhor digestão.

Diversidade de pratos locais

A “dieta cretense” ou “dieta mediterrânea” estudada em saúde pública por seus benefícios para a saúde refere-se às recomendações específicas acima, e não deve ser confundida com a diversidade de dietas de diferentes populações do Mediterrâneo. Não existe dieta mediterrânea típica, há mais de vinte países ribeirinhos do Mar Mediterrâneo e as práticas alimentares variam de país para país e de região para país. Os efeitos sobre a saúde de cada um deles não foram estudados sistematicamente.

Ainda que não se refira estritamente ao tema deste artigo sobre a dieta mediterrânea, podemos citar aqui as cozinhas consideradas "mediterrâneas":

Apesar de suas diferenças, os países mediterrâneos têm uma cultura culinária em parte comum: composição dos alimentos, mas também práticas culinárias (importância do recheio, massa folhada), gostos comuns para certos sabores (aromas de ervas aromáticas, especiarias, para o picante, o doce e azedo…), mas também uma ideia comum de dietética partilhada pelos médicos gregos ou romanos da Antiguidade (Hipócrates, Galeno…), os médicos persas (Rhazès, Avicenna…), os médicos europeus (Arnaud de Villeneuve, Aldebrandin de Sienne …).

História

Em 1948, a Fundação Rockefeller queria fazer um balanço das condições de saúde e de vida dos habitantes de Creta após a Segunda Guerra Mundial . Ela descobriu que sua dieta tradicional, baseada em cereais, frutas e vegetais, azeitonas, permitia aos cretenses gozar de boa saúde, apesar do baixo consumo de produtos de origem animal.

Já nos anos 1950 , o interesse por essa dieta foi objeto de estudos realizados - entre os habitantes de Cilento - pelo médico americano Ancel Keys  : seu trabalho permitiu estabelecer um elo importante entre a alimentação e as doenças cardiovasculares. Ancel Keys descreve a refeição mediterrânea como “delícias compartilhadas”. Inseparável de sua pesquisa, comer junto é um componente fundamental do “estilo de vida” mediterrâneo. É uma qualidade ancestral herdada:

“Não nos sentamos à mesa para comer, mas para comermos juntos. "

- disse Plutarco na I st  século.

Hoje, essa qualidade se mantém inalterada em várias regiões com forte identidade.

Aspectos culturais

A "dieta mediterrânea" foi inscrita em 16 de novembro de 2010na lista representativa do patrimônio cultural imaterial da humanidade pela UNESCO como um "corpo de saberes, saberes, práticas e tradições" . A inscrição diz respeito a quatro comunidades ligadas pelo mesmo patrimônio cultural comum e que são: Cilento ( Itália ), Coron ( Grécia ), Soria ( Espanha ) e Chefchaouen ( Marrocos ). Em 2013, três novos países foram adicionados pela UNESCO: Chipre , Croácia e Portugal . Estes três países são representados respectivamente pelas comunidades emblemáticas de Agros , as ilhas de Hvar e Brač e o concelho de Tavira .

Benefícios para a saúde

Em geral, a dieta mediterrânea permitiria uma maior longevidade e uma maior expectativa de vida com boa saúde .

Dificuldades de avaliação

A sua eficácia é difícil de avaliar, uma vez que se baseia essencialmente em estudos observacionais: ao contrário dos estudos experimentais, estes são relatórios de casos em que a relação de causa e efeito não pode ser estabelecida na ausência de intervenção externa. No entanto, este desenho de estudo é mais adequado para a observação de doenças raras ou por um longo período entre a exposição e o desfecho.

Poucos estudos são do tipo experimental (o investigador modifica voluntariamente os hábitos alimentares de um grupo de pacientes). Existem observações, em particular, sobre grupos da ilha grega de Ikaria e da Sardenha .

Outra técnica consiste em comparar o destino, dentro de uma mesma população, de um grupo que segue seriamente o regime e de um grupo que o abandonou.

Dados

Doenças cardiovasculares

Em 1970 , um estudo comparativo de sete países, escolhido pelo investigador, concluiu que os homens cretenses tinham uma taxa excepcionalmente baixa de morte por doença cardiovascular , apesar do consumo moderado a pesado de gordura .

Quase 30 anos depois, um estudo chamado Lyon Diet Heart Study testou um tipo de dieta cretense pragmaticamente adaptada a outras culturas e estilos de vida, depois de descobrir que uma grande parte das pessoas acompanhadas por este estudo, apenas os pacientes que sobreviveram ao primeiro ataque cardíaco iriam relute em substituir a manteiga por azeite . Os pacientes usaram margarina à base de óleo de colza e aumentaram em 20% o consumo de frutas e pães ricos em vitamina C , reduzindo carnes vermelhas e processadas (frios). Essa dieta levou a uma queda dramática (-70%) na mortalidade por todas as causas. O sucesso foi tamanho que o comitê de ética decidiu interromper o estudo prematuramente, a fim de disponibilizar os resultados ao público imediatamente.

Em termos de perda de peso, parece equivalente a outros tipos de dieta (baixo teor de gordura ou baixo teor de açúcar) e proporciona melhor controle de açúcar no sangue .

Em meados de 2009, um estudo realizado na Grécia concluiu que dois componentes da dieta mediterrânea (alto consumo de vegetais e baixo consumo de carne) estavam mais significativamente associados a um baixo risco de mortalidade do que os outros componentes da dieta (dieta rica em cereais e peixes). Além disso, o consumo moderado de vinho, o consumo pesado de frutas e nozes , bem como de legumes , também foram associados a um menor risco de mortalidade.

Esta dieta pode ajudar a manter um cérebro saudável, reduzindo a frequência de mini-derrames que podem contribuir para o declínio mental.

O efeito mais positivo parece ser uma diminuição na mortalidade geral, especialmente cardiovascular e câncer (estudo observacional). Parece reduzir o risco de doenças cardiovasculares (estudo de intervenção). Essa redução das doenças cardiovasculares pode ser decorrente da melhora dos fatores de risco e também do risco de ocorrência de uma síndrome metabólica  : obesidade (estudo intervencionista), hipertensão arterial (estudo observacional).

Problemas neurológicos

A dieta mediterrânea também parece reduzir o risco de desenvolver a doença de Alzheimer e a doença de Parkinson em cerca de um quinto. Além disso, essa dieta reduziria o risco da doença de Alzheimer (DA), mas também retardaria sua progressão, com efeito dose-resposta.

Um subestudo do estudo PREDIMED mostra que os pacientes selecionados aleatoriamente para receber uma dieta mediterrânea fortificada com azeite de oliva extra virgem ou nozes têm melhor função cognitiva do que os controles que seguem uma dieta com baixo teor de gordura.

O declínio cognitivo relacionado à idade em espanhóis com alto risco cardiovascular foi medido após seis anos de uma dieta rica em azeite e nozes, ou uma dieta com restrição de alimentos gordurosos. Os pacientes designados para a dieta com nozes e azeite de oliva não apenas tiveram melhores escores cognitivos do que os pacientes com dieta com baixo teor de gordura, mas também melhoraram desde o início do estudo.

Outro

A adesão mais estrita à dieta está associada a um maior comprimento dos telômeros , o que pode promover a longevidade.

Essa dieta, seguida durante a gravidez, parece proteger as futuras crianças da asma e das alergias .

Além disso, finalmente também facilitaria o sucesso da fertilização assistida  ; de 161 mulheres de casais tratados de subfertilidade ou infertilidade, as gravidezes foram de fato 40% mais numerosas entre as mulheres que seguiram melhor uma dieta mediterrânea nos meses anteriores ao tratamento (fertilização in vitro para 1/3 delas e injeção intracitoplasmática de espermatozóide para outras ) Mulheres que seguiram uma "dieta saudável" simples (rica em frutas, vegetais, cereais, amidos, peixes, pobre em carne, lanches e maionese, mas menos rica em azeite de oliva do que na dieta mediterrânea) tiveram um resultado um pouco pior. Os ácidos graxos ômega-6 das azeitonas são precursores das prostaglandinas , que influenciam o ciclo menstrual , a ovulação e a gestação até o fim . A vitamina B6 já era conhecido para melhorar as chances de fertilização entre as mulheres subférteis. Esse tipo de estudo requer mais confirmações científicas, porque podem existir vieses aqui não controlados por cientistas, especificam os autores.

No geral, a dieta mediterrânea aumenta a aptidão física, como pode ser visto em uma caminhada mais rápida.

É importante distinguir essa prática alimentar de "  dietas para perder peso  " ou "dietas" da linguagem cotidiana, muitas das quais se mostram contraproducentes. Ao final dessas dietas restritivas , os quilos perdidos são rapidamente recuperados, com excesso de peso. Aqui se trata mais de um modo de vida, sustentável e cujos benefícios se fazem sentir a curto e médio prazo.

Algumas características desse regime são encontradas em certas regiões do sul da França e, segundo alguns autores, poderiam ajudar a explicar o paradoxo francês .

Esses resultados os fazem inspirar muitas recomendações nutricionais oficiais em todo o mundo .

Finalmente, a dieta mediterrânea responde à primeira recomendação do "Programa Nacional de Nutrição e Saúde" ( PNNS ) do INPES (Instituto Nacional de Prevenção e Educação para a Saúde): Coma 5 frutas e vegetais por dia. No entanto, o PNNS se desvia muito da dieta mediterrânea quando se trata de recomendações para o consumo de carnes e laticínios.

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Veja também

Bibliografia

Artigo relacionado

Link externo