Na história da medicina , o termo medicina islâmica ou medicina árabe refere-se à medicina desenvolvida durante a época de ouro da civilização islâmica medieval e registrada em escritos na língua árabe , a língua franca da civilização islâmica. Apesar do que essas duas palavras juntas possam sugerir, um grande número de cientistas desse período não são árabes . Alguns consideram o termo "árabe-islâmico" historicamente incorreto, argumentando que essa frase falha em capturar a riqueza e a diversidade dos estudiosos orientais que contribuíram para o desenvolvimento da ciência islâmica naquela época. As traduções latinas da XII th século escrito em trabalhos médicos árabes tiveram uma influência significativa no desenvolvimento da medicina moderna.
Os escritos médicos da idade de ouro da civilização islâmica foram influenciados por vários sistemas médicos, incluindo o da medicina tradicional na Arábia desde o tempo de Maomé , a medicina na Grécia antiga e também a medicina grega, a medicina ayurvédica da Índia antiga e a medicina do antigo Irã da Academia Gundishapur .
Os hospitais árabes eram instituições onde os doentes eram recebidos e apoiados por pessoal qualificado e que distinguiam claramente os antigos templos de cura ou Templo do sono (chamado Asklepieions na Grécia antiga em homenagem a Asclépio, o deus grego da medicina ), hospícios , abrigos , hospitais de campanha e colônias de leprosos que foram projetadas mais para isolar a sociedade doente e insana "ao invés de oferecer-lhes esperança de uma cura verdadeira" . Os Bimaristans mais tarde funcionaram como os primeiros hospitais públicos, os primeiros hospitais psiquiátricos e escolas de medicina e universidades a entregar diplomas .
No mundo islâmico medieval, hospitais foram construídos em todas as grandes cidades, por exemplo, no Cairo, o Hospital Qalawun podia cuidar de 8.000 pacientes e a equipe incluía médicos, farmacêuticos e enfermeiras. Havia também acesso a um dispensário e os médicos dispunham de recursos de pesquisa que os levaram a descobrir o caráter contagioso de certas doenças e a realizar trabalhos de óptica e também de mecanismos de visão. Médicos muçulmanos operaram cataratas com agulhas ocas mais de 1.000 anos antes que os médicos ocidentais ousassem tentar tal intervenção, mas precedidos por Galeno . Os hospitais foram construídos não apenas para pessoas com doenças físicas, mas também para os mentalmente. Um dos primeiros hospitais psiquiátricos já construídos para cuidar de doentes mentais foi construído no Cairo. Os hospitais que mais tarde seriam abertos na Europa durante as Cruzadas foram inspirados nos hospitais do Oriente Médio. Em Paris, o hospital Quinze-Vingts foi fundado por Luís IX após seu retorno da Sétima Cruzada entre 1254 e 1260.
Os hospitais no mundo islâmico estiveram na vanguarda na avaliação das habilidades de médicos e enfermeiras , bem como na verificação da pureza dos medicamentos e na melhoria dos procedimentos cirúrgicos . Hospitais também foram criados com quartos separados para certas doenças específicas, de modo que as pessoas com doenças contagiosas possam ser isoladas de outros pacientes.
Uma das características dos hospitais muçulmanos da época medieval que os distinguia de seus antecessores e de seus equivalentes contemporâneos era a observância de regras de ética médica significativamente mais avançadas. Os hospitais no mundo islâmico tratavam pacientes de todas as religiões, etnias e origens, enquanto os próprios hospitais costumavam empregar equipes formadas por cristãos, judeus e outras minorias. Os médicos muçulmanos tinham que respeitar as obrigações para com seus pacientes, independentemente de sua riqueza ou nível social. As regras éticas dos médicos muçulmanos foram primeiramente ligado a IX th século por Ishaq bin Ali Rahawi que escreveu o Adab at-Tabib ( "médico de Conduta"), o primeiro tratado dedicado à ética médica. Ele considerava os médicos os “guardiães das almas e dos corpos” e escreveu vinte capítulos sobre vários tópicos relacionados à ética médica.
Outra característica única dos hospitais muçulmanos da época medieval era o papel da equipe feminina, raramente empregada em templos de cura durante a Antiguidade ou a Idade Média em outras partes do mundo. Os hospitais medievais muçulmanos geralmente empregavam enfermeiras , incluindo enfermeiras de lugares tão distantes quanto o Sudão , que mostravam grande tolerância. Hospitais muçulmanos também foram os primeiros a usar os médicos do sexo feminino, sendo o mais famoso dois médicos do sexo feminino família de Avenzoar que serviu Yusuf Ya'qub al-Mansur sob a lei de Almohades o XII th século. Mais tarde, no XV th século, mulheres cirurgiões foram mencionados pela primeira vez no Cerrahiyyetu'l-Haniyye ( "Cirurgia imperial") de Şerafeddin Sabuncuoğlu.
A primeira enciclopédia da medicina em língua árabe foi o Firdous al-Hikmah ("Paraíso da Sabedoria") de Alî Ibn Sahl Rabban al-Tabariî , escrita em sete partes em 860. Foi o primeiro livro a tratar da pediatria e da criança desenvolvimento, bem como psicologia e psicoterapia . Nos campos da medicina e da psicoterapia, este trabalho foi influenciado principalmente pelo pensamento islâmico e por antigos médicos indianos como Sushruta e Charaka . Ao contrário dos médicos anteriores, At-Tabarî sublinhou, no entanto, a existência de ligações sólidas entre a psicologia e a medicina, bem como a necessidade de psicoterapia e apoio psicológico no tratamento terapêutico dos doentes.
Abu Bakr Rasis (Rhazes) escreveu o Tratado de Medicina na IX th século. Este tratado é o mais conhecido de todas as suas obras. Rhazes registrou lá os casos clínicos encontrados durante sua experiência presonal e informações muito úteis sobre várias doenças . O Tratado de Medicina , com sua descrição do sarampo , da catapora e da varíola , teve grande influência na Europa.
O Kamil Kitab as-sina'a à tibbiyya ("Livro Real de Arte Médica"), de Ali ibn Abbas al-Majûsiî (Haly Abbas) por volta de 980, é mais conhecido como Kitab al-Maliki ("Livro Real", em latim , “ Liber regalis ”) em homenagem a seu patrono real Adûd Ad-Dawla . Em vinte capítulos, dez de teoria e dez de prática, era mais sistemático e conciso do que o Hawi de Razi, mas mais prático do que o Cânon de Avicena, pelo qual foi substituído. Com numerosas interpolações e substituições, serviu de base para o Pantegni de Constantino, o Africano (c. 1087), o texto fundador da Schola Medica Salernitana de Salerno .
Abû al-Qâsim al-Zahrawî (Abulcasis), considerado o pai da cirurgia moderna, contribuiu muito para tornar a cirurgia uma disciplina médica por meio de seu Kitâb al-Tasrîf ("A Prática"), uma enciclopédia médica em 30 volumes publicada em 1000 que foi posteriormente traduzido para o latim e usado nas escolas médicas europeias durante séculos. Ele inventou muitos instrumentos cirúrgicos que descreve em seu Al-Tasrif .
Avicena (Ibn Sina), filósofo e médico hanbaliste e motaziliste início XI th século , é outra figura proeminente. Ele é considerado o pai da medicina moderna e um dos maiores pensadores médicos e pesquisadores da história. Sua enciclopédia médica, The Canon of Medicine (por volta de 1020), permaneceu um manual de referência na Europa por séculos, até que a tradição muçulmana foi suplantada pela medicina científica. Ele também escreveu O Livro da Cura da Alma (na verdade, uma enciclopédia mais geral de ciência e filosofia), que se tornou outro livro-texto bem conhecido na Europa. Entre outras coisas, as contribuições de Avicena para a medicina incluem a introdução sistemática de experimentos e quantificações no estudo da fisiologia , a descoberta da natureza contagiosa das doenças infecciosas , a introdução da quarentena para limitar a propagação de doenças contagiosas, a introdução da medicina experimental , a medicina baseada em evidências , os ensaios clínicos , os ensaios clínicos randomizados , os testes de eficácia , a clínica de farmacologia , os fatores de análise de risco e o conceito da síndrome no diagnóstico de doenças específicas, as primeiras descrições de bactérias , vírus e organismos vivos , a distinção entre mediastinite e pleurisia , a natureza contagiosa do consumo ( tuberculose ), a transmissão de doenças pela água e pelo solo , e a primeira descrição detalhada das doenças da pele , das doenças sexualmente transmissíveis , o perverso íons e doenças do sistema nervoso , bem como o uso de gelo para tratar a febre e a separação da medicina da farmacologia, que foi importante para o desenvolvimento das ciências farmacêuticas.
O Kitab-al-Saidala ("O Livro da Farmacopeia") da extensa enciclopédia médica de Al-Biruni que sintetizou entre a medicina islâmica e a medicina indiana . Suas investigações médicas incluem uma das descrições mais antigas dos irmãos siameses . Ibn al-Thahabi ficou famoso por ter escrito a primeira enciclopédia alfabética da medicina.
Ibn Nafîs (1213-1288) escreveu As-Shâmil fî at-Tibb ("O Livro Completo da Medicina"), uma soma volumosa que consistia originalmente em 300 volumes, mas ele só foi capaz de completar 80 volumes. Antes de sua morte em 1288. Mesmo incompleto, entretanto, este livro é uma das maiores enciclopédias médicas conhecidas na história, mas apenas uma pequena parte da Enciclopédia Médica sobreviveu. Após seu desaparecimento, a Enciclopédia Médica finalmente substituiu o Cânon de Medicina de Ibn Sina como a autoridade médica de referência na era de ouro do mundo islâmico medieval. Biógrafos árabe do XIII th século Ibn al-Nafis considerado como o maior médico da história, alguns se referindo a ele como o "segundo Ibn Sina", e outros vê-lo tão importante como Ibn Sina.
A última grande enciclopédia médica do mundo islâmico foi o atlas cirúrgico Cerrahiyyetu'l-Haniyye ("Cirurgia Imperial") de Şerafeddin Sabuncuoglu. Embora seu trabalho seja baseado principalmente no At-Tasrîf de Abu Al-Qasim , ele também introduziu muitas inovações pessoais.
George Sarton , o pai do desenvolvimento da História da Ciência nos Estados Unidos , escreveu em sua Introdução à História da Ciência :
“Por meio de suas pesquisas médicas, eles não apenas ampliaram os horizontes da medicina, mas ampliaram os conceitos humanísticos em geral. [...] Portanto, dificilmente pode ser por acaso que esta pesquisa os levaria inevitavelmente para além do que estava ao alcance dos mestres gregos. Se considerarmos simbólico que o sucesso mais espetacular de meados do século XX foi a fissão atômica e a bomba nuclear, não parece fortuito que o esforço médico dos primeiros muçulmanos pudesse ter levado a uma descoberta que foi tão revolucionária, mas talvez mais benéfico. "
- George Sarton,
Os médicos muçulmanos usaram o método científico no campo da medicina, incluindo a experimentação , a pesquisa médica , a medicina baseada em evidências , os ensaios clínicos , a dissecação , os experimentos em animais , a experimentação em humanos e o exame post-mortem ( autópsia ) por Muslim os médicos, enquanto os hospitais do mundo islâmico inventaram os primeiros ensaios terapêuticos, garantiram a pureza dos medicamentos e praticaram a avaliação das habilidades dos médicos.
No X th século, Razi (Rhazes) introduziu o controle científico e observação clínica no campo da medicina e rejeitou várias teorias médicas de Galen não confirmados por experimentação . As experiências médicas mais antigas conhecidas foram realizadas por Razi para encontrar o local mais higiênico para construir um hospital. Ele pendurou pedaços de carne em toda a cidade de Bagdá no X ª século e listadas onde a carne decomposta menos rapidamente, e lá ele construiu o hospital. Em seus tratados médicos, Razi relatou casos clínicos extraídos de sua própria experiência e observações muito úteis sobre várias doenças . Em Dúvidas sobre Galeno , Razi também foi o primeiro a provar a partir dos dados do experimento que a teoria dos humores de Galeno e a teoria dos quatro elementos de Aristóteles eram duas falsas. Ele também introduziu urinálise e exames de fezes.
Avicena (Ibn Sîna) é considerado o pai da medicina moderna, por sua introdução sistemática da experimentação e quantificação no estudo da fisiologia , a introdução da pesquisa médica , os ensaios clínicos , a análise dos fatores de risco e o conceito de síndrome para o diagnóstico específico de certas doenças, em sua enciclopédia médica, The Canon of Medicine (por volta de 1025), que também foi o primeiro livro a lidar com medicina baseada em evidências e ensaios clínicos randomizados e ensaios de eficácia.
De acordo com Toby Huff e AC Crombie, o Cânon contém "um conjunto de regras que estabeleceram as bases para o uso experimental e teste de drogas " que constitui "um guia prático para a experimentação" no processo de "Para descobrir e provar a eficácia de novos medicamentos " . Avicena se concentrou em testes de drogas e lançou as bases para uma abordagem experimental à farmacologia . O Canon estabelece as seguintes regras e princípios para o teste de eficácia de novos medicamentos e medicamentos , que ainda constituem a base da farmacologia clínica e dos testes clínicos modernos:
Um dos primeiros médicos conhecidos a realizar dissecação em humanos e exame post mortem do corpo ( autópsia ) para experimentos médicos foi Ibn Zuhr (Avenzoar), que introduziu o método experimental na cirurgia , por isso é considerado o pai do experimental cirurgia. Nessa época, vários outros praticantes também foram pioneiros na dissecção e autópsia, notadamente Ibn Tufayl , médico al-Shayzari de Saladin , Ibn Jumay, Abd-al-latîf e Ibn al-Nafîs .
O método experimental foi introduzido em botânica no campo da medicina e em agricultura para XIII th século pelo botânico árabe e Andaluzia Abu al-Abbas al-Nabati , Professor de Ibn al-Baitar . An-Nabatî introduziu métodos de teste empíricos , descreveu e identificou muitas substâncias que entram no campo médico e classificou entre os efeitos não verificados e aqueles que foram demonstrados por testes e observações.
A primeira descrição de um processo precursor do que mais tarde seria chamado de comitê de leitura aparece na ética do médico , o trabalho de Ishaq Ali bin al-Rahwi (854-931) de Al-Raha na Síria, que descreve a primeira revisão médica comitê (revisão por pares). Seu trabalho, assim como livros de medicina árabe posteriores, prescreve que um médico que examina um paciente deve sempre escrever uma duplicata sobre o estado de saúde do paciente, atualizada a cada visita. Quando o paciente está curado ou morreu, as notas do médico são revisadas por um conselho médico local formado por outros médicos que revisam a prática do médico com base nessas notas para determinar se suas prescrições seguiram as regras de atendimento. Se essas conclusões fossem negativas, o médico poderia ser objeto de uma ação judicial movida por um paciente vítima de tratamento inadequado.
Em anatomia e fisiologia , o primeiro médico a refutar a teoria dos humores de Galeno é Muhammad ibn Zakariya Razi (Rhazes) em suas Dúvidas sobre Galen ao X th século. Ele criticou a teoria de Galeno de que havia quatro “humores” (substâncias líquidas) no corpo, cujo equilíbrio era a chave para a saúde e temperatura naturais do corpo. Razi foi o primeiro a provar que essa teoria estava errada usando um método experimental . Ele realizou um experimento que interrompeu esse sistema, introduzindo um líquido no corpo a uma temperatura diferente da do corpo, fazendo com que a temperatura corporal subisse ou caísse para mais perto da temperatura desse fluido. Razi notou em particular que uma bebida quente aquece o corpo a um nível muito mais alto do que a temperatura natural, de forma que a bebida desencadeia uma resposta do corpo, maior do que a devida à mera transferência de calor ou frio em direção ao corpo. Esta crítica foi a primeira refutação experimental da teoria dos humores de Galeno e da teoria dos quatro elementos de Aristóteles em que foi baseada. Os experimentos alquímicos do próprio Razi sugeriram a existência de outras qualidades da matéria, como "seu caráter oleoso [e] sulfuroso ", ou sua inflamabilidade e salinidade que não são facilmente explicadas pela divisão tradicional em quatro elementos como fogo, água, terra e ar.
As contribuições de Avicena à fisiologia incluem a introdução sistemática de experimentação e quantificação para o estudo da fisiologia no Cânon da Medicina . A contribuição da anatomia e fisiologia de Ibn al-Haytham (Alhacen) é principalmente a explicação correta do processo de visão e percepção visual pela primeira vez em sua obra de Óptica , publicada em 1021. Outras inovações introduzidas por médicos muçulmanos no campo da fisiologia em desta vez também são usados experimentos com animais e dissecação do corpo humano.
Avenzoar (Avenzoar) (1091-1161) foi um dos primeiros médicos conhecidos a realizar dissecações e autópsias post-mortem em humanos. Ele provou que uma doença de pele, a sarna , era causada por um parasita , descoberta que viria a atrapalhar a teoria dos estados de ânimo defendida por Hipócrates e Galeno . A remoção do parasita do corpo do paciente não envolve purgação , sangramento ou qualquer outro tratamento tradicionalmente associado à Teoria dos Quatro Humor.
Na XII ª século, os médicos de Saladin al-Shayzari e Ibn Jumay também estavam entre os primeiros a empreender explicitamente a dissecação do corpo humano e chamaram outros médicos para fazer o mesmo. Durante uma fome no Egito em 1200, Abd-al-Latif observou e examinou um grande número de esqueletos e descobriu que Galeno havia tirado conclusões erradas sobre a anatomia dos ossos da mandíbula inferior e sacro .
Ibn al-Nafîs , o pai da fisiologia circulatória, é um dos outros precursores da dissecção humana. Em 1242, foi o primeiro a descrever a circulação pulmonar , as artérias coronárias e a circulação capilar que formam a base do sistema circulatório , descobertas pelas quais é considerado um dos maiores fisiologistas da história. As primeiras descrições europeias da circulação pulmonar só foram feitas vários séculos depois, com Michel Servet em 1553 e William Harvey em 1628. Ibn al-Nafis também descreveu o primeiro conceito de metabolismo e desenvolveu novos sistemas Nafisianos de anatomia, fisiologia e psicologia para substituí- los. as doutrinas de Avicena e Galeno , depois de ter desacreditado muitas de suas teorias errôneas sobre os quatro humores , frequência cardíaca , ossos , músculos , intestinos , sistema sensorial , os ductos biliares , esôfago , estômago, ea anatomia de quase todas as outras partes do corpo humano .
O médico árabe Ibn al-Lubudi (1210-1267), também de Damasco que escreveu a Coleção de discussões sobre cinquenta questões psicológicas e médicas , nas quais rejeita a teoria dos quatro humores defendida por Galeno e Hipócrates , descobriu que a preservação do corpo depende exclusivamente do sangue e rejeitou a ideia de Galeno de que as mulheres podem produzir sêmen e também descobriu que a pulsação das artérias não depende do batimento do coração , que o coração é o primeiro órgão a se formar no corpo fetal (não o cérebro como Hipócrates pensava) e que os ossos que formam o crânio podem formar tumores . Em casos de febre alta, ele também aconselha o paciente a não ter alta hospitalar.
No XV th século, o Tashrih Badan al- ( "corpo anatomia") escritas por Mansur ibn Ilyas continha representantes diagramas da estrutura global do corpo, sistema nervoso e sistema circulatório .
Os médicos muçulmanos foram os pioneiros no estudo do ritmo cardíaco . Nos tempos antigos, Galeno, assim como os praticantes da Medicina Tradicional Chinesa, acreditavam erroneamente que havia um tipo único de batimento cardíaco para cada órgão do corpo e para cada doença . Galeno também acreditava erroneamente que "todas as partes de uma artéria batem ao mesmo tempo" e que a percepção de um impulso se deve a movimentos naturais (as artérias se expandindo e se contraindo naturalmente), em oposição a pulsações forçadas (o coração fazendo com que as artérias dilatar e contrair). A primeira explicação correta das pulsações foi dada por médicos muçulmanos.
Avicena foi o pioneiro no estudo do pulso após refinar a teoria do pulso de Galeno e descobrir o seguinte no Cânon da Medicina :
“Cada pulso é composto por dois movimentos e duas pausas. As diferentes fases seguem umas às outras da seguinte forma: expansão, pausa, contração, pausa. [...] O pulso é um movimento do coração e das artérias ... que toma a forma de uma alternância de dilatação e contração. "
- Avicena ,
Avicena também é um pioneiro na concepção moderna de tomar o pulso por meio da palpação do punho, que ainda é praticada nos tempos modernos. Seus motivos para escolher o punho como local ideal são porque é de fácil acesso e o paciente não precisa expor o corpo, o que pode ser uma dificuldade para ele. A tradução latina de seu Cânon também lançou as bases para a posterior invenção do esfigmógrafo ( monitor de pressão arterial ).
Ibn al-Nafîs , em seu comentário sobre a anatomia descrita no Cânon de Avicena , rejeitou completamente a teoria galênica da pulsação após sua descoberta da circulação pulmonar . Ele desenvolveu uma teoria nafisiana da pulsação, após descobrir que a pulsação é o resultado natural de dois movimentos, que é um movimento forçado e que "o movimento forçado corresponde à contração das artérias causada pela dilatação do coração e o movimento natural é o da dilatação das artérias ” . Ele observa que “as artérias e o coração não se dilatam e se contraem ao mesmo tempo, mas sim que um se contrai enquanto o outro se dilata” e vice-versa. Ele também reconheceu que o propósito do pulso é ajudar a fornecer sangue do coração ao resto do corpo . Ibn al-Nafis resume brevemente sua nova teoria da pulsação:
“O principal objetivo de expandir e contrair o coração é absorver o ar frio e expelir os resíduos da mente e o ar quente, quando o ventrículo do coração está dilatado. Porém, quando se expande, não é possível absorver o ar até que se encha, pois isso arruinará o temperamento do espírito, em sua substância e textura, bem como o temperamento do espírito. Assim, o coração é necessariamente forçado a se encher completamente pela absorção do espírito. "
- Ibn Nafis ,
No campo da etiologia e epidemiologia , os médicos muçulmanos são responsáveis pela descoberta das doenças infecciosas e do sistema imunológico , pelo progresso da anatomopatologia e pelas primeiras hipóteses relacionadas com a bacteriologia e a microbiologia . A descoberta de doenças contagiosas , em particular, é considerada revolucionária e continua sendo uma das descobertas mais importantes da medicina. Podemos traçar as primeiras ideias sobre o contágio a vários hadiths atribuídas a Maomé no VII th século que dizem que a natureza contagiosa da lepra , a coceira e doenças sexualmente transmissíveis . A consequência dessas primeiras idéias sobre o contágio é uma atitude geralmente favorável dos médicos muçulmanos em relação aos leprosos (que muitas vezes são vistos sob uma luz negativa em outras sociedades antigas e medievais), que pode ser encontrada em um hadith atribuído a Maomé e feito de acordo com o conselho dado no Alcorão :
“Não há culpa em ser cego, não há culpa em ser coxo e não há culpa em estar doente. "
Isto eventualmente levou à teoria de doenças contagiosas que foi bem compreendido por Avicena na XI th século. Naquela época, os riscos de contágio eram bem levados em consideração e, como resultado, hospitais foram criados com enfermarias separadas para certas doenças específicas, de forma que pessoas com doenças contagiosas pudessem ser mantidas no desvio de outros pacientes livres de infecção e internadas por outra patologia. No Cânon de Medicina (1020), Avicena descobriu a natureza contagiosa de certas doenças infecciosas como a tese ( tuberculose ), a transmissão de doenças pela água e pelo solo e compreendeu bem a natureza contagiosa das doenças sexualmente transmissíveis . Na epidemiologia, ele apresentou o método de quarentena como meio de limitar a propagação de doenças contagiosas e introduziu o método de análise de fatores de risco e o conceito de síndrome para o diagnóstico de certas doenças.
A fim de encontrar o lugar mais higiénico para construir um hospital, Muhammad ibn Zakariya Razi (Rhazes) realizou um experimento em que ele pendurou pedaços de carne em diferentes lugares da cidade de Bagdá no X th século listados os lugares onde a carne em decomposição do menos rapidamente. Razi também escreveu um Tratado médica a IX th século. Grande Tratado foi o mais procurado de todos os seus trabalhos, um em que Razi observou casos clínicos de sua própria experiência e comentários muito úteis sobre várias doenças e a descoberta do sarampo pela varíola e varicela . O Grande Tratado também criticou as opiniões de Galeno , depois que Razi observou numerosos casos clínicos que não se encaixavam nas descrições de febres de Galeno. Por exemplo, ele disse que as descrições de Galeno de doenças urinárias eram imprecisas, porque eram baseadas em apenas três casos, enquanto Razi havia estudado centenas de casos em hospitais em Bagdá e Ray . O Tratado de Medicina , principalmente com a descrição da varíola, varicela e sarampo, teve grande influência na Europa.
Ibn Zuhr (Avenzoar) foi o primeiro médico a descobrir a etiologia verdadeiramente científica das doenças inflamatórias do ouvido e o primeiro a articular as causas do estridor (dispneia laríngea). Ele também foi o primeiro a dar descrições precisas de certas doenças neurológicas , como meningite , tromboflebite intracraniana e tumores do mediastino. Averróis viu a existência da doença de Parkinson e descobriu as propriedades dos fotorreceptores na retina . Maimonides escreveu sobre distúrbios neuropsiquiátricos e descreveu a raiva e o envenenamento por beladona .
O estudo da alergologia e imunologia tem suas origens na civilização do mundo islâmico. Muhammad ibn Zakarīya Rāzi (Rhazes) é o responsável pela descoberta da " asma alérgica" e foi o primeiro médico conhecido a escrever artigos sobre alergia e o sistema imunológico . No sentido do olfato , ele explica a ocorrência da rinite após inalar o perfume de uma rosa na primavera. No artigo intitulado "Razão pela qual Abu Zayd Balkhi sofre de rinite quando cheira a rosas na primavera", ele descreve a rinite sazonal, cujo mecanismo é o mesmo da asma alérgica ou da febre do feno . Ar-Razi foi o primeiro a entender que a febre era um mecanismo de defesa natural, uma forma de o corpo lutar contra as doenças.
A distinção entre varíola e varicela também data de Ar-Razi. O procedimento médico da varíola era praticado no mundo islâmico medieval para tratar a varíola. Este método foi então seguido pelo primeiro vacinação contra a varíola através da inoculação de uma forma branda de varíola, inventado na China e transmitida para o Ocidente através da Turquia , no início do século XVIII th século.
Em hematologia , Abu Al-Qasim (Abulcasis) deu a primeira descrição de hemofilia (ou pelo menos uma doença de coagulação) em seu livro Al-Tasrif , no qual relata o caso de uma família andaluza cujos homens morreram de hemorragia após ferimentos leves .
Médicos muçulmanos especularam sobre a existência de bactérias e microrganismos , se essas teorias antigas não foram provados ou observada antes da XVII th século, quando as investigações no campo da microbiologia foram possíveis graças a invenção do microscópio . Essas idéias iniciais, no entanto, influenciaram Girolamo Fracastoro .
Avicena levantou a hipótese de que os fluidos corporais estavam contaminados com solo contaminado com organismos estranhos podres antes do aparecimento da infecção.
Quando a peste negra ou peste bubónica alcançado al-Andalus na XIV th século, Ibn Khatima a hipótese de que as doenças infecciosas eram causadas por pequenos organismos que entram no corpo e doença causa. No XIV th século outro médico andaluz, Ibn al-Khatib (1313-1374), escreveu um tratado chamado a praga , na qual ele disse:
“A existência do contágio é comprovada por experiências, investigações, fatos apurados pelos sentidos e estudos dignos de confiança. Esses fatos são um bom argumento. O fato da infecção fica claro para o pesquisador que observa como é feito o contato com o portador da doença, enquanto quem não tem contato é poupado, e como se dá a transmissão por meio de roupas., Navios e brincos. "
- Ibn al-Khatib na praga
Na parasitologia Avenzoar , por meio de dissecação , conseguiu comprovar que a sarna é causada por um parasita , descoberta que perturbaria a teoria dos estados de ânimo defendida por Hipócrates , Galeno e Avicena. A remoção do parasita do corpo do paciente não requer purgação , sangramento ou qualquer outro tratamento tradicionalmente associado à Teoria dos Quatro Humor.
Os dentistas muçulmanos foram pioneiros na odontologia , especialmente em cirurgia odontológica e odontologia conservadora . O primeiro texto médico que descreve a cirurgia dentária em detalhes é o Al-Tasrîf de Abulcasis . Ele defendeu métodos detalhados para garantir o reimplante bem-sucedido de dentes arrancados.
No X th século um outro dentista árabe, Abu Amed Gaafar ibn Ibrahim ibn abi Halid al-Gazzar no Norte da África , descreveu os métodos de restauração dentária em seu Kitab Zad al-Musafir QUT wa al-Hadir ( "Provisão para o viajante e nutrição para o sedentário ”), que mais tarde foi traduzido para o latim como Viático por Constantino, o africano, em Salerno . Ele propôs o primeiro tratamento para cárie dentária :
"Em primeiro lugar deve ser purgado e depois decaem os dentes pode ser preenchido com porca biliar , de corantes , um extracto de espinheiro , a resina de pinheiro, resina de cedro , de mirra , de Anacyclus piretro e mel, ou colocynth raiz fumigações . "
- Abu Gaafar Amed ibn Ibrahim ibn abi Halid al-Gazzar,
Al-Gazzar também recomendou um composto de arsênico em suas prescrições para preencher orifícios nos dentes, bem como para cáries e para afrouxar os nervos quando ocorre excesso de fluidos .
Avicena dedicou muitos capítulos do Cânon de Medicina à odontologia, especialmente à restauração dentária. Influenciado por Al-Gazzar, ele propôs seu próprio tratamento para cárie dentária, especificando que o dente cariado deveria ser preenchido com cipreste , ervas medicinais, pasta de mastique de pistache , mirra ou Styrax , entre outros, com a bílis de noz , o amarelo de enxofre , pimenta, cânfora e medicamentos para a dor, como arsênico ou lobo leiteiro . Ele afirmou ainda que o arsênio fervido em óleo deve ser introduzido no orifício da cavidade.
Avicenna e al-Gazzar, no entanto, acreditam que a cárie dentária é causada por "vermes dentais", como os antigos acreditavam. Em 1200, isso provou ser falso e a prova foi fornecida por outro médico muçulmano chamado Gaubari em seu Livro da Elite sobre o desmascaramento de mistérios e rasgar véus ("Livro das Elites sobre a revelação dos mistérios e o desvendar dos segredos") que dedica um capítulo à odontologia. Ele foi o primeiro a rejeitar a ideia de que a cárie dentária foi causada por vermes e disse que os vermes dentais, na verdade, nem existem. A teoria do worm dente foi assim já não aceito na comunidade médica islâmica do XIII th século.
Os médicos muçulmanos fizeram muito progresso na obstetrícia , especialmente na perinatologia . Na Antiguidade grega e helenística, escritores como Hipócrates , Galeno , Ptolomeu e Paulo de Aegina acreditavam erroneamente que as contrações uterinas eram apenas uma indicação de parto iminente e que o feto teria de nadar posteriormente, em direção à saída do útero e da vagina . No X th século, Ali ibn Abbas al-Majusi provou que esta teoria estava errado quando ele descobriu que as contrações uterinas são realmente a causa da expulsão do feto. Abu al-Qasim al-Zahrawi aconselhou parteiras sobre partos e complicações obstétricas em seu Al-Tasrif (1000) e fez vários avanços nessa área. Ele foi o pioneiro no método de craniotomia fetal para parto em condições obstruídas e introduziu instrumentos cirúrgicos para essa operação. A cesariana foi descrita em detalhes por Ferdowsi em Shahnameh (1010) e Al-Biruni em seu livro al-Athar al-Baliyah .
Ibn al-Nafis criticou as anteriores explicações aristotélicas , galênicas e avicennianas da embriologia e procurou desenvolver suas próprias teorias sobre embriologia e reprodução. Ele acreditava que quando homens e mulheres misturavam suas sementes , eles criavam uma nova matéria que tinha a capacidade de receber uma alma animal ou humana e Deus deu uma alma a esta matéria que então se desenvolveu para formar um embrião destinado a ser transformado. Então pela formação órgãos . Ele ainda escreveu:
“Galeno acredita que cada uma das duas sementes tem dentro de si a faculdade ativa de moldar a matéria e a faculdade passiva de ser moldada, mas a faculdade ativa é mais forte na semente masculina, enquanto a faculdade passiva é mais forte na semente feminina. Os investigadores entre os falasifa (filósofos) acreditam que a semente masculina tem apenas a faculdade ativa, enquanto a feminina tem apenas a faculdade passiva. Quanto à nossa opinião sobre este assunto e Deus sabe melhor do que nós, nenhuma das duas sementes tem nela a faculdade ativa de moldar a vida. "
- Ibn Nafis ,
Ele então mostra que quando o sêmen do homem e o sêmen da mulher estão unidos no útero, o sêmen da mulher tempera o fogo do esperma do homem por sua natureza fria e úmida.
O médico árabe Ibn al-Quff (1233-1305), aluno de Ibn al-Nafis, descreveu a embriologia e a perinatologia mais precisamente em seu Al-Jami :
“A formação de uma espuma no primeiro estágio de 6 a 7 dias que gradualmente se transforma em um coágulo após 13 a 16 dias e após 28 a 30 dias em um pequeno botão de polpa. Em 38 a 40 dias, a cabeça parece nitidamente separada dos ombros e membros. O cérebro e o coração seguidos pelo fígado são formados antes de outros órgãos. O feto se alimenta de sua mãe para desenvolver e repor a substância que perde ... Existem três membranas que cobrem e protegem o feto, a primeira conecta as artérias e veias do feto com os vasos do útero da mãe através do cordão umbilical. As veias fornecem alimento para a nutrição do feto, enquanto as artérias transportam ar. Ao fim de sete meses, todos os órgãos estão completos ... Após o parto, o cordão umbilical do bebê é cortado a quatro dedos do corpo e amarrado com um fio de lã. A fatia de corte é coberta com um pano umedecido com azeite de oliva envolto em um stypic para evitar sangramento ... Após o parto, o bebê é amamentado por sua mãe cujo leite é melhor para ele. Em seguida, a parteira leva o bebê para dormir em um quarto silencioso e escuro ... os cuidados com o bebê são feitos de duas a três vezes ao dia. Antes do atendimento, a mama da mãe deve ser espremida duas ou três vezes para tirar o leite do mamilo. "
- Ibn al-Quff,
Al-Kindi era um famoso médico árabe do IX th século que escreveu muitos livros sobre medicina. Seu trabalho mais importante neste campo é De Gradibus , no qual mostra a aplicação da matemática árabe à medicina, em particular no campo da farmacologia . Inclui o desenvolvimento de uma escala matemática para quantificar a potência dos medicamentos e um sistema que permitiria a um médico determinar com antecedência a maioria dos dias críticos da doença de um paciente, com base nas fases da lua .
Em seu Tratado de Medicina , Razi Rhazes) relata casos clínicos inspirados em sua própria experiência e observações muito úteis sobre várias doenças . O Tratado de Medicina , com uma introdução ao sarampo , varíola e varicela , teve grande influência na Europa. Razi também fez uma experiência para encontrar o local mais higiênico para construir um hospital. Ele pendurou pedaços de carne em lugares diferentes em Bagdá no X ª século e observou como a carne local decomposto menos rapidamente, e é aí que ele construiu seu hospital.
No X th século, Abu Mansur al Muvaffak menciona primeiros métodos alquímicos para distinguir certos medicamentos.
As contribuições de Avicena para o campo da farmacologia e ciências farmacêuticas no Cânon da Medicina (1020) incluem a introdução sistemática da experimentação e quantificação em farmacologia e no estudo da fisiologia, a introdução da farmacologia clínica, medicina experimental da medicina baseada em evidências , o ensaios clínicos , ensaios clínicos randomizados, testes de eficácia, o uso experimental e ensaios clínicos, um guia prático de experimento específico durante o processo de descoberta de novos produtos químicos e comprovação de sua eficácia terapêutica e a primeira descrição detalhada da pele da doença , das doenças sexualmente transmissíveis , o perversões e doenças do sistema nervoso , e o uso de gelo para tratar febres , e a separação da medicina e da farmacologia, que tem sido importante para o desenvolvimento das ciências farmacêuticas. O Canon estabelece as seguintes regras e princípios para testar a eficácia de novas substâncias e medicamentos que ainda constituem a base da farmacologia clínica e dos ensaios clínicos modernos:
No campo da farmácia , o primeiro dispensário foi aberto por farmacêuticos muçulmanos em Bagdá em 766, quando o primeiro dispensário foi fundado por Abu Koreich Issa Al Sandalani.
Os avanços feitos no Oriente Médio por alquimistas muçulmanos em botânica e química levaram os médicos muçulmanos a desenvolverem a farmacologia de maneiras importantes. Muhammad ibn Zakarīya Rāzi (Rhazes) (865-915), por exemplo, tomou medidas para promover o uso médico de compostos químicos. Abu al-Qasim al-Zahrawi (Abulcasis) (936-1013) foi um pioneiro na preparação de medicamentos por sublimação e destilação . De particular interesse é o seu Liber servitoris , uma vez que fornece ao leitor receitas e como preparar receitas simples a partir das quais foram adicionados compostos medicinais complexos que são geralmente usados como produtos de segunda linha. Ibn Sahl Shapur (-869) foi, no entanto, o primeiro médico a escrever uma farmacopéia descrevendo uma ampla variedade de medicamentos e as medidas a serem tomadas para tratar diferentes doenças. Al-Biruni (973-1050) escreveu um dos livros islâmicos mais valiosos sobre farmacologia, intitulado Kitab al-Saydalah ("O Livro dos Medicamentos"), no qual demonstrou conhecimento profundo das propriedades dos medicamentos e enfatizou o papel da farmácia bem como as funções e tarefas do farmacêutico. Ibn Sina (Avicena) também descreveu pelo menos 700 preparações, suas propriedades, modo de ação e indicações. Ele dedicou um volume inteiro às drogas simples no Cânon da Medicina . Outras obras também tiveram grande impacto, como as de al-Maridini de Bagdá e Cairo e as de Ibn al-Wafid (1008-1074) que foram impressas em latim e republicadas mais de cinquenta vezes, sob o título De Medicinis universalibus et particularibus por Mésué le Jeune e Medicamentis simplicibus por Abenguefit. Pierre de Abano (1250-1316) o traduziu e acrescentou como um complemento à obra de al-Maridini sob o título De Veneris . Al-Muwaffaq também é um pioneiro por suas contribuições nessa área. Viver no X th século, ele escreveu os fundamentos dos verdadeiros propriedades de remédios , entre outros descrevendo o anidrido arsenioso e mencionar o ácido silícico . Ele distingue claramente entre o carbonato de sódio e o carbonato de potássio , e chama a atenção para a natureza dos compostos tóxicos de cobre , incluindo sais de cobre de ácido sulfúrico e compostos de chumbo . Para o registro, ele também mencionou a destilação da água do mar para obter água potável.
Químicos muçulmanos descoberto uma grande quantidade de medicamentos como Al-Dinawari descrito IX th século cerca de 634 plantas medicinais e Ibn Al-Baitar descrito XIII th século , pelo menos, 1400 plantas, alimentos e medicamentos.
Durante a época de ouro da civilização islâmica medievais, médicos árabes descobriu as propriedades diuréticos , eméticos , anti-convulsivos , anti-inflamatório , analgésico (analgésico) e antipirético de cannabis médico , incluindo a cannabis sativa , amplamente utilizado como um fármaco de VIII th ao XVIII th século.
Razi em ( X th século) utilizados compostos de mercúrio como o anti-séptico ambiente. A partir do X th século, médicos e cirurgiões muçulmanos têm praticado aplicação de álcool purificado em feridas como um anti-séptico. Os cirurgiões da Espanha islâmica usaram métodos especiais para manter a antissepsia antes e durante a cirurgia. Eles também inventaram protocolos específicos para preservar a higiene no pós-operatório. A taxa de sucesso deles foi tão alta que dignitários de toda a Europa vieram para Córdoba, na Espanha , para serem tratados no que era, em suma, a “ Clínica Mayo da Idade Média”.
Razi , Avicenna , al-Kindi , Ibn Rushd , Abu al-Qasim , Ibn Zuhr , Ibn al - Baitar , Ibn Al-Jazzar , Ibn Juljul, Ibn al-Quff, Ibn an-nafs, Al-Biruni , Ibn Sahl e outros centenas de outros médicos muçulmanos desenvolveram farmacologia e terapia medicamentosa para o tratamento de vários sintomas e certas doenças. A palavra "droga" é derivada do árabe. Seu uso prático e observação cuidadosa de seus efeitos foram generalizados.
Os tratamentos com drogas foram desenvolvidos pela primeira vez no mundo muçulmano. Os médicos muçulmanos usaram uma grande variedade de substâncias específicas para destruir microorganismos . Eles aplicaram o enxofre topicamente para matar eletivamente os ácaros da sarna .
Muitos químicos muçulmanos produziu o álcool qualidade medicinal por destilação a partir da X ª século e fabricado em larga escala os primeiros aparelhos de destilação para uso em química . Eles usaram álcool como solvente e anti-séptico.
Abu al-Qasim al-Zahrawi (Abulcasis) considerado o pai da cirurgia moderna, contribuiu muito para o surgimento da cirurgia como uma disciplina médica com seu Kitab al-Tasrif ("The Practice in Medicine"), uma enciclopédia médica de 30 volumes publicada em 1000, que mais tarde foi traduzido para o latim e usado nas escolas de medicina europeias durante séculos. O famoso al-Tasrif apresentou uma coleção única de mais de 200 instrumentos cirúrgicos . Muitos desses instrumentos nunca haviam sido usados por outro cirurgião. Hamidan, por exemplo, lista pelo menos 26 instrumentos cirúrgicos revolucionários que não eram conhecidos antes de Abulcasis. Entre os instrumentos cirúrgicos que inventou estão os primeiros instrumentos destinados à cirurgia ginecológica, assim como o categute e diversos tipos de pinças , ligaduras , agulhas de sutura , bisturis , curetas , afastadores , pinças cirúrgicas, sondas, ganchos , espéculos , serras ósseas e moldes . Seu trabalho também incluiu descrições anatômicas e artigos sobre cirurgia ortopédica e cirurgia oftálmica . A influência de Al-Tasrif acabou levando ao declínio dos cirurgiões-barbeiros que antes eram muito numerosos e foram substituídos por cirurgiões no mundo islâmico.
Ibn al-Haytham (Alhacen) fez progressos significativos na cirurgia ocular , quando estudou e explicou corretamente o processo de visão e percepção visual pela primeira vez em seu Tratado de Óptica , publicado em 1021. Avicena foi o primeiro a descrever o procedimento de intubação , cujo objetivo é facilitar a respiração, e ele também descreveu "esponjas soporíficas", esponjas impregnadas de substâncias aromáticas e narcóticas , que deviam ser colocadas sob o nariz do paciente durante os procedimentos cirúrgicos. Ele também descreveu o primeiro tratamento cirúrgico para o câncer , indicando que a excisão deveria ser radical e todo o tecido doente retirado, chegando a recomendar a amputação ou retirada das veias que irrigam o tumor . Ammar ibn Ali al Mawsili também é conhecido pela invenção da seringa para injeção e da agulha hipodérmica para extrair a catarata que possibilitou a primeira operação de catarata.
Ibn al-Nafis dedicou um volume do Tratado de Medicina à Cirurgia. Ele descreveu os três estágios da cirurgia. A primeira etapa é a fase pré-operatória que ele denomina de “hora de apresentação”, quando o cirurgião faz um diagnóstico sobre a área do corpo do paciente afetada pela doença. A segunda etapa é a própria operação, que ele chama de “tempo de tratamento”, quando o cirurgião repara os órgãos doentes do paciente. A terceira etapa é o pós-operatório que ele denomina de “tempo de retenção”, quando o paciente tem que se cuidar e ser cuidado por enfermeiras e médicos até que recupere a saúde. O Tratado de Medicina também foi o primeiro livro a tratar do Decúbito de um paciente.
A anestesia moderna foi desenvolvida por anestesistas muçulmanos. Eles foram os primeiros a usar anestésicos inalatórios ou orais. Na Espanha islâmica, Abu al-Qasim e Ibn Zuhr , entre outros cirurgiões muçulmanos, realizaram centenas de procedimentos sob anestesia inalatória com o uso de esponjas mergulhadas em um narcótico e colocadas no rosto. Os médicos muçulmanos também usaram o poder anestésico dos derivados do ópio durante a Idade Média . Ibn Sina (Avicena) escreveu sobre esses usos médicos em suas obras, que mais tarde influenciaram as obras de Paracelso .
“A ciência médica fez uma descoberta grande e muito importante com o uso de anestésicos gerais para procedimentos cirúrgicos e a anestesia foi eficaz e misericordiosa para todos os muçulmanos que a experimentaram. Seu efeito é bem diferente do das bebidas que índios, romanos e gregos faziam seus pacientes engolir para o alívio da dor. Algumas alegações tentaram creditar essa descoberta a um italiano ou alexandrino, mas a verdade é, e a história o prova, que o uso da esponja anestésica é uma técnica puramente muçulmana que não era conhecida antes. A esponja deve ser embebida em uma mistura feita de cannabis, ópio, Hyoscyamus e uma planta chamada Zoan. "
Ibn Zuhr (Avenzoar) é considerado o pai da cirurgia experimental por ter introduzido o método experimental em cirurgia em seu Al-Taisir . Ele foi o primeiro a usar experimentos com animais para desenvolver procedimentos cirúrgicos antes de aplicá-los em pacientes humanos. Ele também realizou a primeira dissecção e o primeiro exame post-mortem ( autópsia ) em humanos e também em animais.
A técnica cirúrgica de traqueostomia foi inventado por Ibn Zuhr (Avenzoar) para a XII th século.
Abu al-Qasim al-Zahrawi (Abulcasis), em seu Al-Tasrif (1000), descreveu a técnica moderna de gesso e curativos que ainda são usados em hospitais ao redor do mundo. O uso de emplastros para fraturas se tornou uma prática padrão para os médicos árabes, embora esta prática tem sido amplamente adotado na Europa e no XIX th século. Abu Al-Qasim defendeu o uso de algodão como curativo para controlar o sangramento.
O uso de categute por Abu Al-Qasim para suturar feridas profundas ainda é praticado na cirurgia moderna. O categute parece ser a única substância natural capaz de se dissolver e ser tolerada pelo corpo.
Abu al-Qasim também inventou a pinça para extrair um feto morto, como evidenciado por Al-Tasrif .
Um instrumento médico especial chamado cautério, usado para cauterização das artérias , foi descrito pela primeira vez por Abu al-Qasim em seu Kitab al-Tasrif .
Em seu Al-Tasrif , Abu Al-Qasim defendeu o uso da ligadura das artérias em vez da cauterização.
Al-Zahrawi foi o primeiro cirurgião a usar algodão (cujo nome é derivado da palavra árabe " qutn ") como compressa para controlar o sangramento .
A agulha de sutura foi inventada e descrita por Abu Al-Qasim em seu Al-Tasrif .
O cirurgião iraquiano Ammar ibn Ali al Mawsili inventou a primeira agulha oca e a primeira seringa para injeção a 1000 feita de um tubo de vidro e usando sucção para remover a catarata do olho de um paciente durante uma intervenção cirúrgica.
Outros instrumentos cirúrgicos inventados por Abu Al-Qasim e descritos pela primeira vez em seu Al-Tasrif (1000) são o bisturi , cureta , afastadores, pinças cirúrgicas, sondas, ganchos e espéculos , bem como serras para ossos.
A destilação foi inventada por Avicena no início do XI th século para a produção de óleos essenciais , utilizados em aromaterapia . Como resultado, ele é considerado um pioneiro da aromaterapia.
Na área de tratamentos de câncer não comprovados, Avicena descreveu os primeiros tratamentos conhecidos para câncer no Cânon da Medicina : um método cirúrgico envolvendo a amputação ou remoção de veias e outro usando 'uma mistura de plantas chamada' hindiba 'que Ibn al- Baitar posteriormente identificado como tendo propriedades anticâncer e que também poderia tratar outros tumores neoplásicos e condições . Depois que sua utilidade no tratamento de doenças neoplásicas foi reconhecida (embora contestada), o Hindiba foi patenteado em 1997 por Nil Sari, Hanzade Dogan e John K. Snyder.
Al-Razi (Rhazes) foi um pioneiro da droga tratamentos para X th século, quando se introduziu o uso de produtos químicos e drogas como drogas . Esses produtos químicos compreendem o ácido sulfúrico , o cobre , os sais de mercúrio , de arsênio , os sais de amônia , o ouro , a escória , o giz , a argila , o coral , as contas , o alcatrão , o betume e o álcool .
Avicena, que considerava a cor de vital importância para o diagnóstico e tratamento , escreveu contribuições significativas para a cromoterapia no Cânon da Medicina . Ele escreveu que “a cor é um sintoma de doença” e também desenvolveu um gráfico que relaciona a cor com a temperatura corporal, bem como com a condição física. Ele estudou ainda mais o poder de cura das cores e foi "o primeiro a estabelecer que a escolha de uma cor contrária a uma doença específica resultava em falta de efeito terapêutico" . Como exemplo, ele observou que uma pessoa com sangramento não deve olhar para objetos de cor vermelha brilhante e não deve ser exposta à luz vermelha porque “essa visão estimula o humor do sangue, enquanto o azul a acalma e reduz o fluxo de sangue” .
A Hirudoterapia , uso de sanguessugas para fins médicos, foi introduzida por Avicena no Cânon da Medicina (1020 anos). Ele considerou que a aplicação de sanguessugas era mais útil do que o uso de ventosas para "retirar o sangue das partes mais profundas do corpo" . Ele também propôs o uso de sanguessugas para o tratamento de doenças de pele . O uso de sanguessugas tornou-se um método terapêutico popular na Idade Média devido à influência do Cânon . Uma utilização mais moderna de sanguessugas na medicina foi proposta a XII th século por Abd-al-Latif que escreveu que sanguessugas poderia ser usado para limpeza de tecidos após a cirurgia. Ele entendeu, no entanto, que o uso de sanguessugas trazia um risco, então ele recomendou que os pacientes limpassem as sanguessugas antes do uso e defendeu que sujeira ou poeira "grudada em uma sanguessuga fosse removida" antes de sua aplicação. Ele também escreveu que quando a sanguessuga acabasse de sugar o sangue, o sal deveria ser "borrifado na parte do corpo humano onde foi aplicado" .
Os médicos muçulmanos desenvolveram uma estratégia terapêutica que começou com dieta e fisioterapia , se essa primeira etapa não tivesse efeito benéfico para o paciente, então prescreviam medicamentos e medicamentos e, na ausência de resultados, recorriam à cirurgia . A fisioterapia prescrita por médicos muçulmanos geralmente inclui exercícios físicos e banhos. Médicos muçulmanos e árabes desenvolveram um elaborado sistema de dieta que começou com a compreensão de que a consciência das deficiências alimentares e uma boa nutrição eram partes importantes do tratamento. Os medicamentos foram divididos em dois grupos: medicamentos simples e medicamentos compostos. Como conheciam os riscos de interação entre as drogas, usaram primeiro os medicamentos simples, na ausência de efeito, depois os medicamentos compostos foram usados (produtos feitos de dois ou mais compostos) e caso esses métodos conservadores falhassem, a cirurgia foi considerada como um último recurso.
Na medicina herbal , Avicena introduziu o uso medicinal do teixo ( Taxus baccata ) no Cânon da Medicina . Ele deu a essa planta medicinal o nome de “zarnab” e a usou como remédio para o coração. Este foi o primeiro uso conhecido de uma droga antagonista do cálcio que não era usada no Ocidente até a década de 1960.
Os médicos do mundo islâmico fizeram muitos avanços no campo da urologia . Muhammad ibn Zakarīya Rāzi introduziu os métodos de análise de urina e fezes, enquanto outros médicos estavam interessados no atendimento médico e no tratamento de pedras nos rins , inflamação , infecções e disfunções sexuais. Eles inventaram novas técnicas cirúrgicas para o tratamento de pedras na bexiga, bem como de anormalidades penianas e escrotais , usando técnicas que ainda são praticadas por médicos modernos. Eles também foram os primeiros a experimentar com drogas para o tratamento de muitas doenças urológicas.
No campo da litotomia , Abulcasis realizou com sucesso a primeira extração de um cálculo da bexiga usando um novo instrumento que ele inventou um bisturi para litotomia de dois gumes e uma nova técnica para sua invenção - a cistolitotomia perineal - que lhe permitiu esmagar uma grande pedra na bexiga antes de removê-la, resultando em uma queda significativa na taxa de mortalidade observada anteriormente em tentativas anteriores dessa operação por idosos.
No campo da saúde sexual, médicos e farmacêuticos muçulmanos identificaram os problemas de disfunção sexual e impotência e foram os primeiros a prescrever medicamentos para tratar esses problemas. Eles desenvolveram vários métodos de tratamento para esses distúrbios, incluindo um método em que apenas um medicamento é prescrito e um " método de combinação de medicamento e dieta ". Essas drogas também são usadas ocasionalmente como drogas recreativas para aumentar a sexualidade masculina e geralmente usadas por aqueles que não sofrem de disfunções sexuais. A maioria dessas drogas era por via oral, embora um pequeno número de pacientes também fosse tratado com tópicos tópicos e via transuretral. As disfunções sexuais são tratados com medicamentos experientes no mundo islâmico a partir do IX th século, para a XVI th século por um número de médicos e farmacêuticos muçulmanos, incluindo al-Razi, Thabit bin Qurra , Ibn Al-Jazzar , Avicena ( A Canon de Medicina ), Averroes , Ibn al-Baitar e Ibn al-Nafis ( Tratado sobre Medicina ). )
Outras contribuições médicas introduzidas pela primeira vez por médicos muçulmanos incluem a descoberta do sistema imunológico , a introdução da microbiologia , o uso de experimentos com animais e a combinação da medicina com outras ciências (notadamente a agricultura , a botânica , a química e a farmacologia ) e a criação da primeira farmácia em Bagdá (754), a separação entre a medicina e farmácia na XII th século ea descoberta de pelo menos 2.000 substâncias medicinais. Outros avanços na medicina ocorreram nas áreas de farmacologia e farmácia e nas seguintes áreas das ciências biomédicas:
Os muçulmanos desenvolveram uma abordagem científica da botânica e da agricultura com base em três elementos principais: sistemas sofisticados de rotação de culturas , técnicas de irrigação altamente desenvolvidas e a introdução de uma ampla variedade de culturas que foram estudadas e catalogadas de acordo com a estação, o tipo de terreno e a quantidade de água de que precisavam. Muitas enciclopédias sobre botânica foram escritas, com grande precisão nos detalhes. Al-Dinawari (828-896) é considerado o fundador da botânica árabe com seu Livro das Plantas , no qual descreve pelo menos 637 plantas e traça a evolução das plantas desde o nascimento até a morte, descrevendo as fases de crescimento e produção das plantas. de flores e frutas.
No início de XIII th século, o biólogo Andalous originalmente da Arábia Abu al-Abbas al-Nabati desenvolveu o primeiro método científico em botânica, com a introdução de técnicas empíricas e experimentação para a descrição e a identificação de numerosas questões médicas , por separação não testado conhecimento daquele cujo efeito foi demonstrado por observações e experimentos reais. Seu aluno Ibn al-Baitar publicou o Kitab al-Jami fi al-Adwiya al-Mufrada, que é considerado uma das maiores compilações botânicas da história e tem sido uma autoridade em botânica por séculos. Ele lista pelo menos 1.400 plantas diferentes, usadas para alimentação e terapia, das quais 300 eram achados originais do autor. O Kitab al-Jami fi al-Adwiya al-Mufrada também teve uma grande influência na Europa depois de ser traduzido para o latim em 1758.
Os primeiros trabalhos conhecidos lidando com ecologia e ciências ambientais , especialmente poluição , foram escritos em árabe por al-Kindi , Qusta ibn Luqa , al - Razi , Ibn Al-Jazzar , al-Tamimi , al -Masihi, Avicenna , Ali ibn Ridwan , Ibn Jumay, Isaac israelense ben Solomon , Abd-el-Latif , Ibn al-Quff e Ibn al-Nafis . O seu trabalho centrou-se em vários assuntos relacionados com a poluição, como a poluição do ar , a poluição da água , a contaminação do solo , a má gestão do lixo doméstico e o impacto ambiental de certas localidades. Córdoba , em al-Andalus, também inventou as primeiras latas de lixo e também a gestão de resíduos .
Ali Ibn Sahl Rabban al-Tabari foi um pioneiro em pediatria e pesquisa no campo do desenvolvimento infantil, que ele mencionou em seu Firdous al-Hikmah .
Seu aluno Muhammad ibn Zakarīya Rāzi (Rhazes) é considerado o pai da pediatria por ter escrito The Diseases of the Child , o primeiro trabalho a considerar a pediatria como um campo independente da medicina.
No campo da endocrinologia , Avicena (980-1037) apresentou uma descrição detalhada do diabetes mellitus no Cânon de Medicina , “descrevendo o apetite anormal e o colapso das funções sexuais e notou o sabor adocicado da urina dos diabéticos” . Como Areteus da Capadócia antes dele, Avicena identificou diabetes essencial e diabetes secundário. Ele também descreveu a gangrena diabética e tratou o diabetes com uma mistura de sementes de tremoço , trigonela ( feno-grego ) e zedoa, que causou uma redução drástica na excreção de açúcar, um tratamento ainda prescrito na época. Avicena também descreveu o diabetes insipidus pela primeira vez com muita precisão, embora só muito mais tarde Johann Peter Frank (1745-1821) fez a distinção entre diabetes mellitus e diabetes insipidus.
Na XII th século, Al-Jurjani forneceu a primeira descrição da doença de Graves depois de notar a associação de bócio e um exoftalmia em sua Thesaurus do Xá do Khwarazm ( 'Thesaurus do rei de Khwarazm'), o dicionário médico de referência A Hora. Al-Jurjani também estabeleceu uma associação entre bócio e palpitações.
De todos os ramos da medicina islâmica, a oftalmologia tem sido um dos campos mais avançados. Eles experimentaram instrumentos especiais usados para operações nesta cirurgia especializada. Suas inovações foram muito numerosas entre elas, uma delas conta a seringa de injeção , inventada pelo médico iraquiano Ammar ibn Ali, de Mosul que era usada para a extração por sucção suave de cataratas . Na cirurgia de catarata, Ammar ibn Ali tentou a primeira extração de catarata por sucção. Ele inseriu uma agulha hipodérmica montada em uma seringa oca de metal através da esclera e sugou a catarata com sucesso.
Ibn al-Haytham (Alhacen) fez contribuições importantes para a oftalmologia e cirurgia ocular , ao estudar e explicar corretamente o processo de visão e percepção visual pela primeira vez em seu Tratado de Óptica , publicado em 1021. Ele também foi o primeiro a aludir à retina e seu envolvimento no processo de formação da imagem.
Ibn al-Nafis , em seu Resumo de Oftalmologia Experimental , revelou que os músculos oculomotores atrás do globo ocular não estão em contato com o nervo oftálmico e que o nervo óptico passa nas proximidades, mas não está em contato com nenhum deles. Ele também descobriu muitos novos tratamentos para glaucoma e distúrbios da visão em um olho quando o outro é afetado pela doença.
Os primeiros hospitais psiquiátricos e asilos para os insanos foram construídas no mundo islâmico a partir da VIII th século. Os primeiros hospitais psiquiátricos foram construídos por árabes muçulmanos em Bagdá em 705, em Fez , no início do VIII th século e Cairo em 800. Outros hospitais psiquiátricos famosos foram construídos em Damasco e Aleppo em 1270. Ao contrário de médicos cristãos medievais muçulmanos que confiaram em demonológica Com explicações sobre doenças mentais, os médicos muçulmanos medievais confiaram principalmente na psiquiatria clínica e em suas observações clínicas dos doentes mentais. Eles tiveram avanços significativos na psiquiatria e foram os primeiros a oferecer psicoterapia e tratamento moral para os doentes mentais, além de outras novas formas de tratamento, como banhos, tratamentos medicamentosos, musicoterapia e terapia ocupacional .
O conceito de " saúde mental " e "higiene mental" foi introduzido pelo médico muçulmano Ahmed Ibn Sahl al-Balkhi (850-934). Em seu Masalih al-Abdan wa al-Anfus ("Suporte de corpo e alma"), ele foi o primeiro a pesquisar doenças relacionadas ao corpo e à mente e a argumentar que "Se a psique adoece, o corpo também pode encontrar nenhuma alegria na vida e pode, eventualmente, desenvolver doenças físicas. " Al-Balkhi também foi um pioneiro em psicoterapia, psicofisiologia e medicina psicossomática . Ele reconheceu que o corpo e a alma podem estar saudáveis ou doentes, ou "desequilibrados ou desequilibrados" e que a doença mental pode ter causas psicológicas e / ou fisiológicas. Ele escreveu que esse desequilíbrio no corpo pode causar febre, dor de cabeça e outras doenças físicas, enquanto o desequilíbrio na alma pode resultar em raiva , ansiedade , tristeza e outros sintomas mentais. Ele reconheceu dois tipos de depressão : uma forma causada por razões conhecidas como perda ou fracasso que pode ser tratada psicologicamente e outra causada por razões desconhecidas, possivelmente por razões fisiológicas que podem ser tratadas por meio de medicina física.
Najab ud-din Muhammad ( X th século) descrito um número de doenças mentais em detalhe. Ele tomou muito cuidado em suas observações dos doentes mentais, que compilou em um livro que constituiu "a classificação mais abrangente de doenças mentais conhecida até hoje" . As doenças mentais descritas pela primeira vez por Najab incluem depressão inquieta, neurose , priapismo e impotência ( Nafkhae Malikholia ), psicose ( Kutrib ) e mania ( Dual-Kulb ). Sintomas semelhantes à esquizofrenia também foram relatados na literatura médica árabe posterior.
Muhammad ibn Zakarīya Rāzi (Rhazes) e al-Balkhi foram os primeiros médicos a estudar psicoterapia. Razi, em particular, fez um progresso significativo em psiquiatria em seu texto histórico Al-Mansouri e Al Hawi a X ª século que apresentou definições, sintomas e tratamento para problemas relacionados com a saúde mental e doença mental . Ele também chefiou a ala psiquiátrica de um hospital em Bagdá . Na época, tal instituição não poderia existir na Europa, por medo de possessão demoníaca .
Em al-Andalus , Abu al-Qasim (Abulcasis), o pai da cirurgia moderna, desenvolveu materiais e técnicas que ainda são usados em neurocirurgia . Ibn Zuhr (Avenzoar) deu as primeiras descrições precisas de distúrbios neurológicos , incluindo meningite , tromboflebite intracraniana e tumores do mediastino, e fez contribuições para a neurofarmacologia moderna. Averróis sugeriu a existência da doença de Parkinson e atribuiu as propriedades da retina aos fotorreceptores . Maimonides escreveu um artigo sobre distúrbios neuropsiquiátricos e descreve a raiva e o envenenamento por beladona .
Ibn al-Haytham é considerado por alguns como o fundador da psicologia experimental e da psicofísica , por seu trabalho pioneiro sobre psicologia e percepção visual no Tratado de Óptica . No Livro III do Tratado , Ibn al-Haytham foi o primeiro cientista a apresentar a ideia de que a visão ocorre mais no cérebro do que nos olhos. Ele observou que a experiência pessoal afeta o que as pessoas veem e como veem, e que a visão e a percepção são subjetivas . Junto com al-Kindi e Ibn al-Haytham, al-Biruni também foi um pioneiro na psicologia experimental e foi o primeiro a descrever empiricamente o conceito de tempo de reação .
Avicena foi um pioneiro em psicofisiologia e medicina psicossomática. Ele introduziu a " psicofisiologia " no tratamento de doenças que envolvem emoções e desenvolveu um sistema de associação das variações da frequência cardíaca com os sentimentos, considerado o precursor do teste de associação de palavras atribuído a Carl Jung . Avicena também foi um pioneiro na neuropsiquiatria . Ele foi o primeiro a descrever um grande número de condições neuropsiquiátricas, incluindo alucinações , insônia , mania, pesadelos, melancolia , demência , epilepsia, paralisia , acidente vascular cerebral , tontura e tremores.
Em reumatologia , Muhammad ibn Zakariya Razi relatou um estudo de caso em psicoterapia contemporânea muçulmana médico X th século que tratou um sofrimento mulher de graves cãibras nas articulações que o impedia de se levantar. O médico a curou levantando sua saia e provocando uma reação de vergonha. Ele escreveu: "Foi a onda de calor produzida nela que dissolveu o humor reumático . "
Em zoologia no campo da biologia , os biólogos muçulmanos desenvolveram teorias sobre evolução e seleção natural que foram amplamente ensinadas nas escolas islâmicas medievais. John William Draper , contemporâneo de Charles Darwin , considerou que a "teoria maometana da evolução" foi "muito mais longe do que estamos preparados para fazer, estendendo esta teoria aos compostos inorgânicos ou ao mundo mineral " . De acordo com al-Khazini essas idéias sobre a evolução têm sido amplamente disseminada entre as "pessoas comuns" no mundo islâmico a partir da XII th século.
O primeiro biólogo muçulmano a desenvolver uma teoria da evolução foi Al-Jahiz (781-869). Ele falou dos efeitos do meio ambiente na probabilidade de sobrevivência de um animal e descreveu pela primeira vez a origem das espécies , sentiu a ideia da seleção natural . Al-Jahiz também foi o primeiro a falar sobre a cadeia alimentar e foi um dos primeiros defensores do determinismo ambiental, argumentando que o meio ambiente pode determinar as características físicas dos habitantes de uma comunidade e que as diferenças de origem na cor da pele dos humanos são os resultado de fatores ambientais.
Ibn al-Haytham escreveu um livro no qual ele defendia o evolucionismo (mas não a seleção natural) e muitos outros estudiosos e cientistas muçulmanos como Ibn Miskawayh, Ikhwan al-Safa , al-Khazini , Abū Rayhān al-Bīrūnī , Nasir al-Din Tusi e Ibn Khaldun discutiram e desenvolveram essas idéias. Traduzidas para o latim, essas obras começaram a circular no Ocidente após o Renascimento e parecem ter tido um impacto na ciência ocidental.
Os irmãos al-Fawz al-Asghar Ibn Miskawayh e Encyclopedia da Pureza dos Irmãos da Pureza expressam a evolução das idéias sobre como as espécies evoluíram da matéria, vapor, água, minerais, plantas, animais, hominídeos e humanos . Essas obras eram conhecidas na Europa e provavelmente tiveram influência no darwinismo.